Bolesti slične vitiligu
Vrlo često, prilikom postavljanja dijagnoze, dermatolozi brkaju vitiligo s drugim poremećajima pigmentacije, dok istovremeno propisuju pogrešan tretman. Ponekad takav tretman ne samo da ne pomaže pacijentima, već čak i šteti! Da se to ne bi dogodilo, predlažemo da pažljivo proučite sljedeći popis koji će vam pomoći da izbjegnete moguće probleme..
Možete ga sami prošetati, prikupiti podatke o svakoj od navedenih bolesti i zasvijetliti Wood lampom ili proslijediti popis dermatologu koji može točnije uspostaviti dijagnozu. Nažalost, nijedan dermatolog vam ga neće moći dati - trebate pronaći visokokvalificiranog stručnjaka. Vrijedno je to učiniti u slučaju bilo kakvih sumnji, jer nemaju sve bijele mrlje na koži vitiligo.
Slijede bolesti koje se mogu zamijeniti s vitiligom:
- leukoderma uzrokovana izloženošću kemikalijama;
- visceralna lišmanijaza;
- guba (s njom se vitiligo zbunio u srednjem vijeku);
- onchocerciasis;
- sekundarni sifilis;
- pitirijaza (raznobojna) raznobojna;
- treponematoza (pinca i sifilis);
- Chédiak-Khidashi sindrom;
- hipomelanoza Ito
- okulokutani albinizam;
- piebaldizam;
- tuberkulozna skleroza;
- Vogt-Koyanagi-Harada sindrom;
- Waardenburgov sindrom;
- post-upalna pipopigmentacija;
- alergijski kontaktni dermatitis;
- ekcem na novčiću;
- hipopigmentacija uzrokovana foto ili radioterapijom;
- lišaj jednostavni;
- posttraumatska hipopigmentacija (ožiljci);
- sarkoidoza;
- sistemski eritematozni lupus;
- depigmentacija uzrokovana uzimanjem lijekova;
- tumorski nepigmentirani melanom;
- halonevus;
- leukodermija slična melanomu;
- gljivična mikoza;
- idiopatska melanoza u obliku suze;
- lišaj skleroza;
- leucoderma slična traci;
- žarišna sklerodermija;
- melazma (uzrokovana kontrastom između svijetle i tamne kože);
- pjegava hipomelanoza;
- urođene kožne greške (malformacije);
- anemični nevus;
- pigmentirani nevus;
- kwashiorkor;
- nedostatak selena.
Vitiligo u djece - uzroci, liječenje lijekovima i narodni lijekovi
Dječje tijelo često pati od raznih bolesti, to je prije svega zbog nedostatka potrebne zaštitne barijere u imunološkom sustavu. Često bolesti dovode do stvaranja drugih bolesti koje postaju kronične.
Jedna od tih bolesti je vitiligo u djece, koji se najčešće javlja tijekom adolescencije, a karakteriziran je vidljivim simptomima na površini kože.
Što je Vitiligo?
Stvaranje bijelih mrlja na koži djece, koje se postupno mogu povećavati i zauzimati veliko područje na tijelu, naziva se vitiligo..
Vitiligo u djece kronična je bolest i može se liječiti pravodobnim upućivanjem u medicinsku ustanovu.
Takve se mrlje pojavljuju na koži kao rezultat nedostatka proizvodnje potrebnog enzima melanina u prisutnosti kvarova u dječjem tijelu.
Prema rezultatima studija dokazano je da se najčešće ova vrsta bolesti stvara u djetinjstvu, uglavnom u ženskom spolu.
U kojoj se dobi pojavljuje vitiligo?
Vitiligo ne predstavlja ozbiljnu opasnost za život djece i ne utječe na funkcioniranje unutarnjih organa, međutim, stvaranje simptoma može negativno utjecati na psihološko zdravlje, posebno za stariju djecu.
U dojenačkoj dobi, defekt je vrlo rijedak, mogu se pojaviti rijetki slučajevi kada je bolest genetske prirode.
Pojava bijelih mrlja kod djece mlađe od 6 godina obično nestaje sama od sebe i ne napreduje u cijelom tijelu.
Najčešće se simptomi vitiliga pojavljuju kod djece starije od 10 godina i postupno povećavaju veličinu.
Za ovu dob koristi se poseban tretman i potrebno je provesti dijagnostiku kako bi se utvrdile povrede u funkcioniranju imunološkog sustava.
Uzroci vitiliga u djece
Stvaranje vitiliga u djece nema specifičnih razloga, najčešće se ova vrsta bolesti očituje kao rezultat utjecaja određenih čimbenika koji smanjuju zaštitne funkcije tijela.
Čimbenici koji doprinose stvaranju vitiliga u djece uključuju:
- prijenos stresnih situacija;
- hormonalni poremećaji;
- dulji kontakt s kemikalijama;
- nasljedstvo;
- prijenos zaraznih bolesti;
- prisutnost bolesti sifilisa;
- infekcija parazitima;
- neispravnost rada štitnjače;
- kršenje funkcioniranja spolnih žlijezda;
- produljena iritacija kože mehaničkim predmetima (zavoji, gips);
- nedostatak željeza, bakra i drugih bitnih elemenata u tragovima u tijelu.
U nekim se slučajevima ova vrsta bolesti može manifestirati kao rezultat dugotrajnog liječenja lijekovima koji smanjuju zaštitne funkcije imunološkog sustava i izazivaju smanjenje oslobađanja melanina u tijelu..
Uzroci pojave u dojenčadi
U novorođene djece s visokom razinom osjetljivosti tijela na iritantne čimbenike, vitiligo se može stvoriti iz sljedećih razloga:
- prisutnost zaraznih bolesti ili dugotrajno liječenje takvih bolesti;
- genetska predispozicija za pojavu simptoma bolesti;
- stres i česte frustracije;
- bolest jetre;
- poremećaji u radu štitnjače;
- nedostatak enzima koji potiču oslobađanje melanina u stanicama;
- bolesti autoimunog tipa;
- povećana razina toksina u tijelu;
- nedovoljna količina vitamina i minerala;
- bolesti kralježnične moždine;
- nepravilna njega kože, prisutnost stalnog mehaničkog utjecaja na kožu;
- pothranjenost majke tijekom dojenja.
Simptomi patologije
Da bi se pravilno utvrdila vrsta bolesti, potrebno je proći odgovarajući dijagnostički pregled, jer stvaranje svjetlosnih mrlja na koži može biti simptomi velikog broja kožnih bolesti.
Razlikuju se sljedeći simptomi bolesti:
- stvaranje svjetlosnih mrlja različitih veličina bez jasnih granica;
- stvaranje malih mrlja koje nalikuju laganim aknama;
- pojava osjećaja svrbeža na mjestima gdje se na koži pojavljuju promjene;
- osjećaj trnjenja;
- pojava mrlja s jasnim granicama bijele boje (nastale u progresivnoj fazi bolesti).
Vrlo često mjesta na koži nemaju preduvjete za stvaranje i iznenada se pojavljuju. Istodobno, struktura pokožice u leziji ne razlikuje se od zdrave.
Mjesta se mogu pojaviti u pojedinačnim količinama ili se mogu lokalizirati u velikim veličinama i međusobno spajati, postupno povećavajući zauzimajući velika područja.
Klasifikacija prema MKB 10
Bolest može imati drugačiju klasifikaciju, koja ovisi o opsegu lezije i mjestu lokalizacije. Klasifikacija prema ICD 10 kodu omogućuje raspodjelu bolesti ovisno o intenzitetu pojave bijelih mrlja, a može biti lokalizirana, univerzalna i generalizirana..
Bolest ima specifičan kod i pripada L80. Mogu se razmotriti i dodatne podvrste koje imaju svoje osobine i najčešće se utvrđuju nakon detaljnog pregleda..
Značajke i oblici vitiliga
- Lokalizirani izgled - mrlje se ne stapaju jedno s drugim, male su veličine s jasnim granicama:
- Segmentarna formacija - simptomi bolesti prvenstveno se očituju na mjestima živčanih pleksusa.
- Žarišna pojava - najčešće se javlja u samo jednom dijelu tijela s jedne strane. Ovaj se oblik odlikuje svojstvom stvaranja na određenom mjestu bez daljnjeg širenja na zdrava područja tijela..
- Lokalizirana pojava sluznice - bolest se javlja na sluznici, a ne opaža se u ostatku epiderme. Najčešće su ta mjesta bijela i mogu se širiti u ustima i genitalijama..
- Žarišni izgled - mjesta s jasnim granicama nastaju na jednom mjestu i male su veličine.
- Generalizirana pojava - najčešće zahvaća veliku količinu kože:
- Akrofacijalna pojava - bolest pogađa samo udove, najčešće zapešća.
- Mješoviti tip - ova vrsta bolesti najčešće kombinira nekoliko vrsta.
- Vulgarni oblik - javlja se na više područja istovremeno.
- Univerzalni oblik - ova vrsta bolesti je najčešća tijekom adolescencije. Na tijelu se stvaraju mjesta koja imaju tendenciju stapanja i pojavljivanja u različitim dijelovima tijela.
Prenosi li se vitiligo s oca na dijete?
Rizik od razvoja takve bolesti u djece u slučajevima kada je otac nositelj je nizak, ali kombinacija gena bit će od velike važnosti. U slučajevima kada otac ima svijetlu kožu i svijetle oči, rizik od infekcije djeteta je minimaliziran.
Dijete može biti nositelj, međutim, bolest se praktički ne očituje.
Ako se provokatorski čimbenici pojave u starijoj dobi, vitiligo se može manifestirati različitim stupnjevima intenziteta, ovisno o imunološkom sustavu osobe.
Stručnjaci kažu da bi se bolest mogla prenijeti s roditelja na dijete, oba roditelja moraju biti nositelji bolesti - u ovom slučaju bolest se može manifestirati u ranoj dobi.
Ako otac pati od poremećaja pigmentacije, simptomi bolesti mogu se pojaviti u sljedećim generacijama..
Koje se bolesti mogu zamijeniti s vitiligom?
Vitiligo bolest kod djece može se pojaviti sa simptomima koji se vrlo brkaju s drugim vrstama bolesti.
Na primjer:
- Gljivična infekcija kože
atopijski dermatitis;
Popis bolesti koje imaju slične prve simptome velik je broj, stoga je, kad se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno kontaktirati stručnjaka kako bi se utvrdila točna dijagnoza.
Dijagnoza bolesti
Da biste dijagnosticirali simptome vitiliga kod djece, trebate kontaktirati dermatologa koji će pregledati kožu. Nakon toga dodjeljuje se dodatni popis postupaka za određivanje oblika bolesti i stupnja progresije.
S simptomima vitiliga propisani su sljedeći dijagnostički postupci:
- Vizualni pregled kože od strane stručnjaka. Ako se koristi svijetla koža, posebna UV svjetiljka, koja omogućuje, otkrit će stupanj odstupanja od norme.
- Opći test krvi za otkrivanje prisutnosti upalnih formacija u tijelu.
- Test krvi za dijagnozu funkcioniranja štitnjače.
- Analiza uzorka epiderme iz žarišta širenja bolesti.
- Opće analize.
Najčešće je ova vrsta dijagnoze dovoljna za prepoznavanje bolesti i propisivanje vrste liječenja. Međutim, u nekim slučajevima mogu biti potrebni dodatni testovi koje liječnik propisuje pojedinačno za svakog pacijenta..
U slučajevima kada su druge bolesti postale uzrokom vitiliga, mogu se propisati dodatni testovi kako bi se utvrdio uzrok pojave, pacijent se može uputiti drugim stručnjacima na dodatni tretman..
Liječenje vitiliga
Da bi se eliminirao vitiligo kod djece, potrebno je koristiti integrirani pristup koji će ne samo smanjiti manifestaciju znakova bolesti, već i spriječiti ponovno stvaranje mrlja. Najčešće se koriste posebni postupci i lijekovi. Razne metode utjecaja na problem odabiru se pojedinačno za svaki slučaj.
Za liječenje se koriste razne metode koje bi trebale obuhvaćati:
- Obnavljanje funkcija kože - koristi se za poboljšanje prirodnih funkcija epiderme u oslobađanju enzima melanina koji je odgovoran za ujednačenu boju kože.
Za ovu metodu liječenja koriste se sljedeći postupci:
- Fotokemoterapija - suština postupka je zračenje oštećenog područja ultraljubičastom svjetlošću. Ova vrsta postupka kombinira se sa sunčanjem. Postupak djeci vraća prirodne funkcije kože i povećava razinu lučenja esencijalnih enzima. Ova vrsta postupka koristi se samo za oblike generalizirane bolesti..
- Kortikosteroidi za vanjsku primjenu - propisani su za slučajeve kada su uzroci takve greške unutarnje bolesti ili hormonalni poremećaji.
- Izbjeljivanje kože - izvodi se radi smanjenja vizualne razlike između zahvaćenih područja epidermisa i zdravih. Nedostatak ovog postupka je potreba korištenja proizvoda za izbjeljivanje na područjima zdrave epiderme. Nakon provođenja takvog postupka, potrebno je smanjiti učinak ultraljubičastih zraka na kožu..
- Vitaminska terapija - usmjerena na obnavljanje prirodnih funkcija epiderme, propisana je za djecu od najranije dobi. Može se koristiti kao dodatak vitaminu ili kao posebno odabrana prehrana.
- Korištenje imunoloških korektora - za povećanje imunološkog sustava i aktiviranje oslobađanja potrebnog enzima, kao i za povećanje prirodnih zaštitnih funkcija tijela od raznih zaraznih bolesti.
Uključuje:
- Korištenje zaštitnih pripravaka koji povećavaju izloženost sunčevoj svjetlosti na koži, a pritom ne uništavaju stanice zdravih područja i sprječavaju opekline;
- Upotreba lijekova za povećanje učinka ultraljubičastih zraka na oštećena područja. Takva sredstva propisuju se strogo prije postupka izlaganja mjesta oštećenja ultraljubičastim zrakama;
Liječenje lijekovima
Korištenje lijekova tijekom liječenja vitiliga u djece obavezna je metoda utjecaja na problem. Međutim, stručnjaci kažu da samo korištenje lijekova nije dovoljno za uklanjanje simptoma..
Preporuča se uporaba integriranog pristupa i uzimanje lijekova s medicinskim postupcima.
Sljedeće vrste lijekova koriste se za liječenje vitiliga u djece:
- Kortikosteroidi - sredstva su propisana za vanjsku upotrebu na problematičnim područjima epiderme. Koriste se u kratkom tečaju. Upotreba kortikosteroida propisana je samo za slučajeve kada su mrlje u djece nedavno nastale, takve se tvari ne koriste za zastarjele formacije..
- Prednizolon - lijek se koristi u obliku masti, prodirući u slojeve epiderme, uklanja upalni proces i ubrzava oslobađanje potrebnog enzima. Propisano je strogo na preporuku liječnika koji dolazi, s tečajem ne dužim od 2 mjeseca. Prosječna cijena je 120 rubalja. Ako je hitno potrebno, može se koristiti u obliku injekcija za unutarnju primjenu.
- Hidrokortizon - lijek ima sposobnost smanjenja upalnih formacija, koristi se u slučajevima kada je bolest vitiliga uzrokovana unutarnjom upalnom tvorbom. Propisuje se u obliku injekcije strogo na preporuku liječnika koji dolazi. Trajanje liječenja nije duže od 2 tjedna. Može se primjenjivati u obliku masti u dobi starijoj od 2 godine. Cijena 150 rubalja.
- Kalcipotriol je lijek koji se najčešće kombinira s analogima vitamina D kako bi se povećala proizvodnja enzima u stanicama epiderme. Ova se komponenta široko koristi za povećanje osjetljivosti na ultraljubičaste zrake. Trošak lijeka je od 1000 rubalja.
- Inhibitori kalceneurila - lijekovi djeluju na tijelo i normaliziraju proces pigmentacije. Koristi se za složeno liječenje vitiliga u djece.
- Protopic se propisuje djeci od 2 godine dva puta dnevno na zahvaćenu kožu. Trajanje terapije određuje se pojedinačno, ovisno o karakteristikama organizma. Cijena 450 rubalja
- Elidel - povećava svojstva metabolizma u stanicama i obnavlja proizvodnju pigmenta. Propisuje se dva puta dnevno tijekom 21 dana. U nekim je slučajevima prihvatljivo povećanje terapije, ovisno o složenosti problema. Cijena 720 rubalja.
- Fotosenzibilizatori - povećavaju učinke ultraljubičastih zraka na ljudsko tijelo.
- Ammifurin se koristi za vanjsku upotrebu. Propisuje se jedan sat prije sunčanja ili ultraljubičastog zračenja. Ako je potrebno, mogu se koristiti tablete. Tijekom razdoblja uzimanja tablete preporučuje se piti s mlijekom. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 4 godine. Cijena 700 rubalja.
- Methoxalen - tvar djeluje u stanicama epiderme i potiče prirodni porast melanina. Propisan je za unutarnju upotrebu. Trajanje liječenja dodjeljuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Cijena 670 rubalja.
- Lijekovi enzimskog tipa - djelovanje takvih tvari usmjereno je na povećanje imunološkog sustava, ubrzavanje procesa uklanjanja otrovnih spojeva i široko se koristi u autoimunim bolestima.
- Wobenzym se koristi za povećanje imuniteta, ako vitiligo nastane kao rezultat zaraznih bolesti. Propisuje se strogo na preporuku liječnika, ovisno o dobi djeteta. Cijena 560 rubalja.
- Festal se propisuje za povećanje korisnih bakterija u probavnim organima, koje pozitivno djeluju na imunološki sustav. Omogućuje vam uklanjanje toksina i povećanje prirodne obrambene snage tijela. Propisuje se u dobi od 3 godine, po jedna tableta dva puta dnevno. Trajanje se određuje pojedinačno za svakog pacijenta. Cijena 230 rubalja.
- Lijekovi koji utječu na metabolizam jetre - djelovanje takvih tvari ubrzava uklanjanje otrovnih spojeva iz tijela. Poboljšava rad jetre i ubrzava apsorpciju svih bitnih elemenata u tragovima poput bakra i željeza.
- Essentiale - djelovanje lijeka omogućuje vam poboljšanje funkcije jetre i uklanjanje štetnih spojeva iz tijela. Koristi se ovisno o stupnju bolesti na preporuku liječnika. Trošak 430 rubalja.
- Carsil - tvar smanjuje opterećenje jetre, poboljšava apsorpciju korisnih vitamina i smanjuje upalu. Propisana jedna tableta dva puta dnevno, trajanje liječenja određuje se pojedinačno. Cijena 180 rubalja.
- Essliver - poboljšava rad jetre i popravlja oštećena područja. Ubrzava postupak uklanjanja otrovnih spojeva iz tijela. Koristi se jedna tableta dnevno tijekom 21 dana. Cijena 220 rubalja.
Prije početka terapije lijekovima treba utvrditi uzrok vitiliga u djece. Također je neprihvatljivo samostalno propisivati lijekove; prije početka terapije potrebno je proučiti upute i utvrditi moguće kontraindikacije.
Fototerapija
Korištenje fototerapije najčešći je tretman vitiliga u djece. Ova se metoda provodi u posebno opremljenom uredu pod nadzorom stručnjaka. Da bi se postigao željeni rezultat, pacijentima se prepisuju posebni lijekovi koji povećavaju učinak ultraljubičastih zraka na problematična područja.
PUVA terapija
PUVA - terapija, koristi se za pacijente koji imaju velik broj mrlja. Za izvođenje tehnike koriste se posebne kabine, u koje se pacijent smješta na određeno vrijeme. Trajanje izlaganja zrakama ovisi o dobi pacijenta i intenzitetu razvoja vitiliga.
Prednosti ove vrste tehnike:
- Sposobnost uklanjanja bolesti na gotovo cijeloj površini tijela.
- Visoka razina izvedbe.
- Rezultat se može vidjeti u kratkom vremenu.
Mane:
- Visoka cijena.
- Negativan utjecaj na rad unutarnjih organa.
- Negativan utjecaj na vid.
- Veliki broj nuspojava.
Stručnjaci ne preporučuju upotrebu ove tehnike mlađima od 12 godina..
Excimer laser
Upotreba excimer lasera - omogućuje vam točnije utjecati na problem. Propisano je uklanjanje mrlja u malim količinama. Djeluje izravno na oštećene stanice i normalizira proizvodnju potrebnog pigmenta.
Prednosti:
- Ne utječe na zdrava područja epiderme.
- Dugo blokira pojavu bolesti vitiliga.
- Nije potrebno koristiti dodatne lijekove prije početka terapije.
Mane:
- Troškovi liječenja visoki.
- Omogućuje vam uklanjanje samo malih formacija.
- Mogu se pojaviti slučajevi pogrešaka koje dovode do opeklina.
Može se koristiti za liječenje vitiliga u djece, međutim, preporuča se konzultirati iskusnog dermatologa prije početka.
- Svjetiljka 311 - upotreba uređaja koji ima ultraljubičastu valnu duljinu od 311 nm, omogućuje vam utjecaj na problematično područje bez rizika da utječe na zdrava područja epiderme.
Prednosti:
- Visoka razina izvedbe.
- Povoljniji tretman.
- Prvi pozitivni rezultati vidljivi su nakon kratkog vremena.
- Može se koristiti kod kuće.
Mane:
- Koristi se za mali broj formacija.
- Trajanje liječenja.
etnoznanost
Upotreba alternativnih metoda liječenja koristi se u slučajevima kada se vitiligo u djece očituje u maloj količini. Prije početka postupka, trebali biste provesti pojedinačni test reakcije tijela na sastavne dijelove..
Sljedeći recepti se najčešće koriste u liječenju:
- Ulje gospine trave - za pripremu takvog proizvoda potrebno je pripremiti prozirnu staklenu posudu u koju će se čvrsto položiti cvjetovi biljke, drvenim predmetom za nabijanje. Cvjetove prelijte maslinovim uljem i zatvorite poklopac. Spremnik treba čuvati na sunčanom mjestu 14 dana. Zatim ulje protisnite kroz rez od gaze i ponovite postupke sa svježim cvijećem koristeći prethodno istisnuto ulje. Postupak se provodi 3-4 puta, nakon čega se ulje nanosi na kožu i na njega nanosi rez od gaze. Preporučuje se svakodnevno korištenje prije spavanja. Ako postoji velik broj lezija, preporuča se koristiti obloge od dobivenog ulja. Da biste to učinili, mali komadić tkiva navlaži se u ulju i nanosi na kožu. Trajanje liječenja je najmanje 30 dana.
- Sulsen mast - preporučuje se za uklanjanje kožnih lezija i bolesti. Pripravak sadrži komponente koje prodirući u stanice aktiviraju kretanje hranjivih sastojaka i potiču brzu regeneraciju. Upotreba lijeka za vitiligo u djece provodi se sljedećom metodom: u staklenu posudu pomiješajte ¼ sulsen mast, 5 kapi ekstrakta čajevca, dvije žlice stolne vode, 5 kapi ekstrakta eukaliptusa. Nanesite dva puta dnevno na oštećena područja i popravite zavojem od gaze. Trajanje liječenja je do 2 mjeseca. Uz to, sulsenov sapun možete koristiti za svakodnevnu njegu epiderme.
- Breza katran - za liječenje vitiliga u djece koristi se kao lijek u čistom obliku. Katran možete kupiti u ljekarni, a zatim nanesite malu količinu dva puta dnevno na problematična područja i trljajte dok se potpuno ne upije. Trajanje liječenja je 14 dana, nakon čega se preporučuje napraviti pauzu od najmanje 7 dana i ponoviti postupak.
- Borna i salicilna kiselina - za pripremu sastava potrebno je u staklenoj posudi miješati borovu i salicilnu kiselinu u jednakim dijelovima. Nanesite na oštećena područja svakodnevno tijekom 10 dana. Nakon tretmana potrebno je koristiti sredstvo protiv gljivica u roku od 6-7 dana. Sljedeći korak u liječenju je sunčanje ili nekoliko dana ultraljubičasto zračenje..
Moguće komplikacije
Vitiligo u djece najčešće prolazi bez komplikacija, međutim, svaki slučaj bolesti ima individualne karakteristike i može izazvati nastanak sljedećih komplikacija:
- Sklerodermija.
- Ćelavost.
- Stvaranje plaka psorijaze.
- Formiranje lišaja planusa.
- Povećana suhoća epiderme.
- Svrbež i oticanje epiderme.
- Povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost, što dovodi do opeklina.
- Rak na koži.
- Pojava kroničnih bolesti probavnog sustava.
- Smanjena funkcija jetre.
Vitiligo u djece nastoji negativno utjecati na stanje imunološkog sustava i ometati normalan razvoj unutarnjih organa. Što u budućnosti može dovesti do pojave kvarova u radu važnih sustava.
Pravila prehrane
Pravilna prehrana od posebne je važnosti u liječenju vitiliga u djece..
Potrebno je pažljivo pratiti kakvoću i vrstu proizvoda koji se koriste za svakodnevnu prehranu te poštivati sljedeći popis pravila:
- U dnevni meni uključite hranu koja sadrži veliku količinu spojeva poput bakra, željeza, cinka.
- Povećajte količinu cjelovitih žitarica i svježeg povrća i voća.
- Dnevno jedite tekuće obroke.
- Smanjite količinu pržene hrane.
- Ne koristite instant hranu.
Preporučuje se davanje prednosti sljedećem popisu prehrambenih proizvoda: | Strogo je zabranjeno koristiti sljedeće proizvode za hranu: |
|
|
Preporučuje se jesti u malim obrocima do 6 puta dnevno. Za međuobroke koristite svježe bobice ili voće.
Sprječavanje bolesti
Vitiligo u djece složena je bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Najčešće se simptomi javljaju, neočekivano bez ikakvih preduvjeta, stoga je vrlo teško spriječiti razvoj oštećenja na koži.
Međutim, kako biste spriječili moguće probleme, preporuča se poduzeti neke preventivne mjere:
- Pratite pravilnu prehranu, izbjegavajte štetnu hranu koja može uzrokovati bolest i izazvati stvaranje vitiliga.
- Pratite vrijeme provedeno na suncu ili koristite usluge solarija. Dugotrajno izlaganje ultraljubičastim zrakama na zdravoj koži može negativno utjecati na stanje kože..
- Izbjegavajte dugotrajno mehaničko djelovanje na koži.
- Nanesite kvalitetnu kozmetiku.
- Izbjegavajte kontakt s kemikalijama.
- Pratite svoje mentalno stanje, izbjegavajte česte stresne situacije.
- Pravodobno liječite sve bolesti.
- Redovito se viđa od strane stručnjaka.
- Izbjegavajte hipotermiju.
Recenzije
Treba imati na umu da se prve manifestacije bolesti mogu izliječiti puno brže i lakše od naprednijih stadija. Stoga će pravilno liječenje i redovitost postupaka pomoći izbjeći moguće posljedice i dugotrajnu terapiju složenim lijekovima..
Ono što se često miješa s vitiligom?
Ono što se često miješa s vitiligom
Na prvi pogled vitiligo često zbune samo oni koji su se rijetko susretali s ovom bolešću. Sliku karakterizira pojava specifičnih bijelih mrlja na različitim dijelovima kože. Najčešće na početku bolesti to su:
Kako vitiligo napreduje, do 80% kože može izgubiti pigmentaciju, odnosno prekriti se odgovarajućim osipom. Sama bolest je bezopasna, ali njezine vanjske manifestacije, naravno, predstavljaju ozbiljan kozmetički nedostatak. Vitiligo nas također prisiljava da puno ozbiljnije shvatimo probleme boravka na suncu s vitiligom, jer koža lišena pigmentacije nije zaštićena od negativnih učinaka ultraljubičastog zračenja. Istodobno, osip ne uzrokuje nelagodu.
Ali sve je to, naravno, istina samo ako se radi o vitiligu. Ponekad se na vrlo sličan način i druge bolesti osjete s potencijalno puno ozbiljnijim posljedicama na tijelo..
Najčešće se simptomi mogu zamijeniti s vitiligom u takvim stanjima:
k eukoderma jedna je od čestih manifestacija sekundarnog sifilisa, poznata kao "ogrlica Venere". Poput vitiliga, ne uzrokuje ni najmanju nelagodu. Svjetlosne mrlje, promjera najviše 1 cm, lokalizirane na leđima, rukama i pazuhu, možda neće nestati godinama. Za liječenje će vam trebati antibiotska terapija koju je propisao venereolog $
j tubiformni lišaj. Može se pojaviti na cijeloj površini tijela, uključujući i vlasište. Isprva su mrlje blijedo ružičaste, no budući da enzimi koje luči gljiva, uzročnik bolesti, sprječavaju stanice da proizvode melanin, osip vrlo brzo pobijeli - baš kao i kod vitiliga. Neugodne senzacije su najčešće blage. Liječenje mora propisati dermatolog;
neinfektivni lišaj. Najmanje je vjerojatno da će se zamijeniti s vitiligom, unatoč primjetnoj fizičkoj sličnosti. Iako uočljivo ne znači apsolutno: kod vitiliga koža samo mijenja boju, a svaka mrlja lišaja također strši malo iznad ostatka pokrova. Glavna razlika je jak, gotovo nepodnošljiv svrab na trenutke. Ali postoje ljudi koji imaju takvu bolest bez posebne nelagode i tu može nastati zbrka..
Kako saznati točnu dijagnozu
Posjet specijaliziranom dermatologu pomoći će vam da shvatite što se događa s vašom kožom. Takvi liječnici nisu prihvaćeni u svim poliklinikama, pa će možda biti potrebno prijaviti se ili u dermatovenozni dispanzer ili kod privatnog stručnjaka. Prijem će započeti slušanjem pritužbi pacijenta i ispitivanjem zahvaćenih površina pod drvenom lampom.
Čak i uz vrlo jasnu kliničku sliku vitiliga, od vas će se tražiti da prođete krvne pretrage (kliničke i biokemijske). Također, analiza urina - kako bi se pratila sva moguća popratna odstupanja. Budući da je vitiligo autoimuna bolest, liječnici često inzistiraju na dodatnom ispitivanju seruma na antitijela. Nakon primanja rezultata istraživanja postavit će se točna dijagnoza.
Vitiligo: uzroci i liječenje
Vitiligo je pojava koju liječnici teško mogu nazvati bolešću, jer ne nanosi očitu štetu zdravlju. Međutim, za ljude koji su iz prve upoznati s tim se teško složiti s liječnicima - vitiligo uzrokuje puno problema svom vlasniku.
Što je Vitiligo
Unatoč činjenici da je fenomen vitiliga poznat već dugo, znanstvenici se još uvijek ne mogu složiti oko uzroka njegove pojave. Broj ljudi koji pate od ove bolesti je oko 6-7% ukupne populacije svijeta..
Bolest karakterizira pojava na koži blijedih, svijetlih mliječnih mrlja, potpuno lišenih pigmentacije. Oni rastu s vremenom, tvoreći velika područja bez boje.
Riječ vitiligo izvedenica je latinskog "vitium", u prijevodu znači marka ili žig. Povjesničari svjedoče da se spomen ove bolesti nalazi u mnogim drevnim knjigama. U njima se ljudi s depigmentiranom kožom ponekad smatraju glasnicima neba, a zatim se, naprotiv, predstavljaju kao sluge mračnih sila.
Do 1842. (službeni datum prepoznavanja bolesti), vitiligo se često miješao s gubom i drugim zaraznim kožnim bolestima..
No, za razliku od njih, ove lezije pokrova u većini slučajeva nisu popraćene neugodnim senzacijama. Samo 10% ispitanika kaže da se osjećaju svrbežom na mjestu mjesta..
Klasifikacija vitiliga
Ne postoji međunarodna, službeno prihvaćena klasifikacija bolesti. Međutim, ovisno o lokalizaciji područja bez pigmentacije, vitiligo se dijeli na sljedeće vrste:
Vrsta bolesti | Opis |
Segmentarno (mjesta smještena na jednoj strani tijela) |
|
Nesegmentarno | Generalizirani oblik - višestruke lezije pokrova. Podijeljeno na:
|
Nedeterministički (nije uključen u standardnu klasifikaciju prema mjestu) |
|
Obično bolest pogađa kožu, a puno rjeđe sluznicu. U pravilu se kod predstavnika kavkaske rase ne dijagnosticiraju tragovi na sluznici, ali negroidna rasa puno češće pati od ovog oblika vitiliga.
Kako izgleda koža zahvaćena vitiligom?
Poraz kože karakterizira pojava depigmentiranih mrlja. Mliječno su bijele ili slonovače. Njihov je oblik vrlo raznolik, ali granice su uvijek jasno ocrtane. Uz rubove područja obično se uočava zadebljanje pigmenta, što kontrast između zdrave i zahvaćene kože čini još uočljivijim..
Vitiligo nema drugih simptoma, osim vanjskih manifestacija..
Mjesta se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Ali postoje područja koja su pogođena češće od ostalih. Tu spadaju stopala, laktovi, koljena, prsti na rukama i nogama. Znanstvenici ne mogu navesti razloge zašto su ta mjesta osjetljivija na bolesti. Jedna verzija, koja još nije dokazana, tvrdi da se češće pojavljuju bijeli tragovi na onim dijelovima kože koji su češće izloženi sunčevoj svjetlosti..
Najčešće pogođena područja:
- koža lica (područje oko nosa i usta);
- prsti na rukama i nogama;
- pazuha;
- područje prepona;
- koža oko bradavica;
- genitalije;
Nekoliko depigmentiranih mjesta koja se pojave na jednom od ovih područja nisu razlog za paniku. Nisu svi slučajevi vitiliga poprimaju progresivan oblik. Velika je vjerojatnost da se mrlje neće početi širiti. Međutim, niti jedan specijalist ne može predvidjeti tijek bolesti..
Uzroci bolesti
Što uzrokuje vitiligo i njegove simptome i kako ih se možete riješiti? Iznesene su brojne verzije koje bi objasnile razloge zbog kojih se melanin gubi u stanicama kože. To je pigment koji je odgovoran za boju integriteta. Pojava depigmentiranih, bijelih područja kože posljedica je nestanka melanina.
Do danas je pouzdano poznato da bolest nije povezana ni s jednim uzročnikom zaraznih bolesti koje je znanost poznata. Ni virusi ni bakterije ne uzrokuju pojavu lokaliziranih depigmentiranih područja.
Vitiligo je nezarazna bolest, nemoguće je zaraziti se njome.
Pretpostavljeni uzroci manifestacije vitiliga:
- Genetske abnormalnosti. Primijećeno je da djeca čiji roditelji pate od ove bolesti imaju simptome mnogo češće od drugih ljudi..
U polovici poznatih slučajeva bolest pogađa osobe mlađe od 30 godina. Najčešće se bolest očituje u djetinjstvu, prateći endokrine i autoimune patološke promjene.
Bolesti slične vitiligu
Dermatologija poznaje mnoge bolesti koje se manifestiraju, poput vitiliga, u obliku bijelih mrlja. Međutim, samo vitiligo nije popraćen nikakvim drugim simptomima. Većinu drugih bolesti prati svrbež, crvenilo kože, ljuštenje zahvaćenih područja.
Bolesti sa sličnim simptomima:
- Guba. Tragovi koji se pojavljuju kada je koža guba vrlo su slični simptomima vitiliga. Međutim, leprozne lezije znatno gube osjetljivost, što je lako provjeriti uobičajenom iglom. U drugim oblicima gube, kao što je pjegava guba, upala se, naprotiv, očituje povećanom osjetljivošću kože. Žarišta infekcije vitiligom ne donose neugodne osjećaje pacijentu..
Poremećaj nekih metaboličkih procesa u tijelu, na primjer, nedostatak selena i bakra, uzrokuju slične simptome. Test krvi lako će utvrditi uzrok pojave depigmentacije.
Kako se nositi s vitiligom
Postoji nekoliko načina liječenja bolesti, oni će biti posebno učinkoviti u početnim fazama razvoja bolesti. No, ne postoji jamstvo da će bijeli tragovi biti zauvijek uklonjeni. Ako tijelo ne radi pravilno, mogu se ponovno pojaviti, brzo se šireći tijelom..
Ako depigmentaciju nije moguće potpuno izliječiti, vrijedi pokušati zaustaviti pojavu novih žarišta infekcije. Za to će dobro doći tradicionalne metode liječenja temeljene na upotrebi domaćih lijekova i lijekova koje nudi moderna medicina..
Chantelle Brown-Young - kanadski modni model koji nije uspio izliječiti vitiligo, što je nije spriječilo da postane izuzetno popularna u cijelom svijetu.
Za one koji se ne žele zaustaviti u rješavanju bolesti, u pomoć će doći sljedeća sredstva:
- Protopic je mast koja je posebno učinkovita u liječenju mrlja na licu. Njegovi nedvojbeni nedostaci uključuju veliki popis nuspojava i česti povratak simptoma nakon prestanka primjene lijeka..
Korištenje ovih lijekova pomoći će riješiti se znakova bolesti. Međutim, nužna je njihova redovita upotreba, jer u protivnom ni najučinkovitiji lijekovi neće donijeti željeni rezultat..
Podijelite sa svojim prijateljima
Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo
Vitiligo: kako ga razlikovati od ostalih sličnih stanja kože
Vitiligo: kako ga razlikovati od ostalih sličnih stanja kože
Uz vitiligo, postoji niz bolesti i stanja u kojima se primjećuje i promjena boje kože. Sve takve bolesti s depigmentacijom kože ujedinjeni su zajedničkim nazivom leukopatija (leuco - bezbojna, bijela; patos - bolest) ili leukoderma (derma - koža). Da bi se pravilno propisao tretman, potrebno je znati razlikovati vitiligo od njih. Pokušat ćemo se ukratko zaustaviti na glavnim karakterističnim obilježjima ovih država..
Svi su podijeljeni u 2 velike skupine: nasljedne i stečene.
I. Nasljedna ili genetska hipomelanoza.
Kod ovih leukopatija područja depigmentacije prisutna su od rođenja, međutim, mjesta se možda neće vidjeti prije prvog kontakta sa suncem, a to se ponekad događa u drugoj ili trećoj godini djetetova života. Najčešće se slučajevi sličnih bolesti opažaju i u obitelji..
- Albinizam: kongenitalno stanje, mrlje su stabilne, depigmentacija je kontinuirana.
- Pigmentirani nevus: urođena stabilna, pjega je obično pojedinačna, neravnomjerno obojena, jednostrana. Depigmentacija je povezana sa smanjenjem aktivnosti melanocita u njihovom normalnom broju.
- Ito hipomelanoza: područja hipopigmentacije u obliku uvojaka, cik-cak linija, sličnih mramornom uzorku. Patogeneza se temelji na migraciji u kožu dvije vrste melanocita s različitim djelovanjem. Žarišta depigmentacije nalaze se već pri rođenju ili se pojavljuju u prvim mjesecima života. U djetinjstvu se ne mijenjaju, ali nakon puberteta postaju manje izraženi ili potpuno nestaju.
- Piebaldizam (nepotpuni albinizam): postoji od rođenja, točkice su češće smještene na glavi i prednjoj površini tijela, može doći do obostrane depigmentacije nogu. Karakterizira ga pramen bijele kose, velike hiperpigmentirane mrlje na područjima depigmentacije kože, nema hiperpigmentiranog svitka. Ta područja nemaju jasne granice, nepravilna mjesta.
- Waardenburgov sindrom je prirođena bolest koju karakteriziraju bijeli pramen kose, urođena gluhoća, raznobojna šarenica, hipopigmentirane kožne mrlje, može biti urođeni megakolon (Hirschsprungova bolest).
- Gomoljna skleroza: Prirođene bjelkaste mrlje koje se mogu spojiti i promijeniti boju. Međutim, ovu bolest karakteriziraju i epileptični napadaji i usporeni mentalni razvoj..
II. Stečene bolesti i stanja.
- Pityriasis versicolor: blago ljuskave mrlje, bijele sa žutim nijansom, granice su im nejasne.
- Gljivična infekcija kože: zelenkasti sjaj u Woodovoj svjetiljci.
- Idiopatska hipomelanoza suza: lezije u obliku brojnih malih bijelih mrlja uglavnom na rukama i nogama, počinju nakon 40-50 godina, povezane su s prekomjernom insolacijom.
- Ljekovita leukoderma: male mrlje, povijest, u pravilu, upotrebe baktericidnih sredstava - derivati fenola.
- Ograničena sklerodermija: u žarištima je opipljivo očvršćavanje, vidljiva su područja atrofije.
- Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde: hiperpigmentacija u kombinaciji s depigmentacijom.
- Postupalna hipopigmentacija: javlja se nakon upalnih bolesti kože (psorijaza, difuzni neurodermatitis, sklerodermija itd.), Izmjenjuju se mjesta hipo- i hiperpigmentacije nepravilnog oblika, smještena slučajno.
- Posttraumatska depigmentacija: ostaje nakon dubokih kožnih rana i opeklina kada se uništi područje koje sadrži preteče melanocita. Može se razviti i nakon toksične epidermalne nekrolize (Lyellov sindrom).
- Versicolor versicolor: na koži su ljuske, Woodova svjetiljka daje mutnozeleni sjaj u području netretiranih elemenata osipa.
- Ružičasti lišaj: ljušti se u središtu, mrlje se nalaze duž linija kože, bolest se brzo razvija
- Wolfeov sindrom (nepotpuni albinizam) rijedak je urođeni poremećaj koji karakterizira bijeli pramen kose, hiperpigmentirane mrlje u području depigmentacije i gluhoća
- Sifilitična leukoderma: pjege se stapaju jedna s drugom, tvoreći mrežicu od čipke. Češće se nalazi na vratu ("ogrlica od Venere"), rjeđe - u gornjem dijelu prsa, na leđima, trbuhu, udovima, u kombinaciji sa sifilitičkom ćelavošću. Mogu biti i male bjelkaste zaobljene mrlje (0,5-1,5 cm) Odsutnost pigmenta u lezijama nije potpuna.
- Tuberkulozna guba: žarišta bijelih mrlja sa žutim nijansom, oštro omeđena eritematoznim rubom, anestezija kože na mjestima depigmentacije.
- Kemijska depigmentacija - javlja se nakon opetovanog kontakta s kemikalijama (često fenolnim derivatima sintetičkih smola). Isprva se na mjestu kontakta pojave male depigmentirane mrlje, kasnije promjene na koži mogu postati generalizirane..
- Depigmentacija lijeka - javlja se kod sistemske primjene lijekova (na primjer, delagil, flufenazin, fizostigmin) ili baktericidnih sredstava - derivati fenola.
Postoje li učinkoviti lijekovi za vitiligo?
Jedna od najčudnijih i najneistraženijih pojava u medicini danas je, možda, bolest vitiligo, koja se javlja kada se uništi pigment melanina, koji je odgovoran za boju kože. Ova se bolest naziva imunološkom leukodermom. Razvojem ove patologije neka područja kože postaju bezbojna, što se vizualno očituje u obliku bijelih mrlja. Bolest se može razviti bez obzira na dob, a može se javiti i kod djece.
Suvremena znanost i najviše tehnologije nisu u mogućnosti dati odgovore na neka pitanja vezana uz vitiligo, na primjer utječe li bolest na unutarnje organe neke osobe i koji je mehanizam razvoja bolesti. Što uzrokuje ovaj patološki proces i je li moguće izliječiti vitiligo, reći će ovaj članak.
Vitiligo i njegovi oblici
Boju koži daje pigment melanin koji se proizvodi u stanicama epidermisa - melanocitima. Što ih je više, sjena je tamnija. Melanin je također odgovoran za boju kose i šarenice. Uključuje:
- ugljik;
- dušik;
- sumpor;
- vodik i druge tvari.
Glavne aminokiseline uključene u sintezu pigmenta su triptofan i tirozin. Na sintezu melanina utječu melanostimulirajući hormoni hipofize.
Vitiligo nastaje kao rezultat postupne smrti melanocita u području kože
Melanin nije samo pigment koji boji kožu. Obavlja važne zaštitne funkcije - štiti od ultraljubičastog zračenja i ionizirajućeg zračenja te sprječava zloćudnu transformaciju stanica kože. Okružujući staničnu jezgru, pigment čuva genetske informacije sadržane u njoj. Poznata su njegova antioksidativna i adaptogena svojstva.
Vitiligo je potpuno ili djelomično uništavanje melanina pod utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika, što dovodi do stvaranja obezbojenih područja kože. Nisu rođeni s patologijom, ali dijete može naslijediti sklonost njoj. Bolest je obično stečena u prirodi.
U svijetu oko 1% stanovništva pati od ove bolesti, četvrtina njih su djeca. Medicinska statistika tvrdi da je posljednjih godina zabilježen porast učestalosti leukoderme. Jednom kad se pojavi, prati osobu cijeli njezin život.
Bolest ne uzrokuje fizičku patnju. Ali izraženi kozmetički nedostatak čovjeku donosi puno problema, što otežava psihosocijalnu prilagodbu. Vitiligo nije zarazan i ne može se prenositi od osobe do osobe.
Oblici leukoderme
Klasifikacija bolesti provodi se prema tri znaka - lokalizaciji, aktivnosti procesa i etiopatogenezi (podrijetlo i mehanizam razvoja). Prema položaju mrlja razlikuju se lokalizirani i generalizirani oblici.
Segmentarni oblik vitiliga nastaje duž odvojenog živčanog trupa
Lokalizirani oblik, pak, podijeljen je na:
- ograničeni vitiligo;
- segmentarno (mjesto mrlja duž jednog živčanog debla);
- vitiligo sluznice (javlja se kod crnaca).
Generalizirana skupina uključuje:
- akrofacijalna leukoderma (promjena boje kože distalnih dijelova tijela - šake, stopala, glava penisa);
- uobičajeno, kada se obezbojena mjesta rasprše nasumično, ali simetrično na obje strane tijela;
- univerzalni, ako je zahvaćeno više od 80% tijela.
Akrofacijalni oblik patologije je promjena boje kože ruku i stopala
Za odabir taktike liječenja važna su dva oblika bolesti:
- segmentni vitiligo, koji nije povezan s autoimunim procesima. Manifestira se u djetinjstvu i lokalizira se asimetrično na određenom dijelu tijela. Mjesta pojavljivanja uvijek su povezana s korijenima kralježničnih živaca. Počinje nasilno, ali tada dobiva stabilan tok. Mjesta su nepravilna. Javlja se u oko 25% slučajeva;
- nesegmentarni vitiligo - preostalih 85% slučajeva. Ovaj je oblik najčešće povezan s autoimunim i hormonalnim poremećajima. Karakterizira ga polagani početak i povremena pogoršanja. Spotovi su uvijek simetrični.
Prema aktivnosti procesa razlikuju se sljedeći oblici patologije:
- stacionarni;
- nestabilan;
- progresivan.
U stacionarnom obliku, mrlje zadržavaju istu veličinu dugi niz godina. S progresivnim - njihova se veličina ili broj povećava. Nestabilan oblik karakterizira nestajanje nekih mjesta i pojava novih..
Što utječe na pojavu vitiliga
Razlozi, kao i mehanizam razvoja vitiliga, još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Stoga se liječnici uglavnom vode čimbenicima koji uzrokuju uništavanje melanina i prekid njegove sinteze. Među njima:
- hormonska neravnoteža uzrokovana endokrinim bolestima;
- kršenje apsorpcije vitamina i metabolizma minerala;
- nedostatak aminokiselina triptofana i tirozina;
- česti stres;
- autoimune reakcije;
- nasljednost (rizik prijenosa iznosi od 15 do 40%).
Autoimuno podrijetlo vitiliga neizravno potvrđuje činjenica da ga često prati eritematozni lupus, reumatoidni artritis, hipertireoza - patologije koje također imaju autoimunu prirodu.
Jedan od čestih unutarnjih uzroka razvoja patologije je helmintička invazija. Negativno utječući na rad endokrinih žlijezda, paraziti uzrokuju poremećaje metabolizma bakra. Praksa pokazuje da uspješno liječenje helminthiasis potpuno uklanja depigmentaciju.
Vanjski nepovoljni čimbenici uključuju izloženost kemikalijama. U riziku su ljudi koji neprestano rade s reagensima koji sadrže fenol, žene koje koriste nekvalitetnu kozmetiku. Još jednim uzrokom vitiliga smatraju se ozljede - opekline (uključujući opekline od sunca), ožiljci i mikrotrauma. Nakon toga na njihovom mjestu mogu se stvoriti mrlje bez pigmentacije. To je zbog upale koja se javlja na mjestu ozljede - imunološki odgovor dovodi do smrti melanocita.
ICD-10
Liječnici su dodijelili kod bolesti - L80 i klasificirali ga kao poremećaj pigmentacije kože (akromija).
Etiologija bolesti ostaje nedovoljno proučena, a u modernoj medicini složeni psihosomatski mehanizmi nazivaju se uzročnicima vitiliga, bez njihovog detaljnog dekodiranja..
Poznati su javni ljudi s ovom bolešću. Korištenjem plastične kirurgije poznati američki pjevač Michael Jackson cijeli je život skrivao akromiju i, naprotiv, otvoreno demonstrira i koristi još jednog Afroamerikanca kao ekskluzivnu značajku. Ovo je model s vitiligom Winnie Harlow, koja je vrlo popularna u svijetu estrade..
Manifestacije vitiliga
Vitiligo mrlje obično nisu popraćene nikakvim senzacijama. U rijetkim slučajevima na ovom mjestu može biti blago crvenilo s ljuštenjem, laganim svrbežom i trncima. Ovo se stanje naziva ružičasti vitiligo..
U početnoj fazi stvara se jedna mliječnobijela mrlja s glatkim ili nazubljenim rubovima. Najčešće se pojavljuju obezbojena područja tamo gdje je tijelo otvoreno sunčevoj svjetlosti - na licu, vratu, zavojima ruku i nogu. Ostala karakteristična mjesta su područja oko anusa i genitalija, vlasište. U muškaraca se mogu pojaviti mrlje ispod brkova i brade. Postupno povećavajući veličinu, pjege se međusobno stapaju, tvoreći opsežna obezbojena područja. Ako su pod stalnim izlaganjem ultraljubičastom svjetlu, pokožica na njima može se zadebljati i oljuštiti. Zajedno s kožom, dlaka koja raste na ovom području također je obezbojena..
Kosa je obezbojena na depigmentiranom području kože
Lokalizacija mjesta je individualna. Ako osoba dulje vrijeme nosi steznik ili gips, prije svega pojavit će se mjesta na mjestima najvećeg trenja na koži..
Sorte
Kliničari razlikuju nekoliko vrsta bolesti, ovisno o boji formiranih mrlja, kao i njihovoj rasprostranjenosti u cijelom tijelu..
- lokalizirani oblik. Podijeljen je u tri podvrste: segmentno mjesto (mrlje su lokalizirane samo na jednoj polovici tijela), žarišno (uočava se samo nekoliko depigmentiranih područja), sluzavo (mjesta se pojavljuju samo na sluznici);
- oblik je univerzalan. U ovom slučaju, pigment gubi do 80% cijele površine kože;
- generalizirani oblik. Ima tri podvrste: vulgarni raspored (simetrična manifestacija područja pigmentacije), akrocifalni (na koži udova i lica), mješoviti.
Po boji depigmentiranih područja:
- plava. Depigmentirano područje kože postaje plavo;
- upaljena. Na rubovima mjesta možete vidjeti pojavu upaljene granice;
- trobojni. U ovom je slučaju depigmentirano područje ograničeno prijelaznom zonom koja ima nijansu nešto svjetliju od zdrave kože;
- četverobojna. Gore navedene tri boje nadopunjene su zonom s intenzivnijom pigmentacijom od zdrave kože..
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja kliničkim prikazom. Tijekom pregleda liječnik koristi drvenu fluorescentnu lampu koja osvjetljava lezije vitiliga u plavkastoj boji. Pomaže u prepoznavanju mjesta koja su i nevidljiva golim okom..
Woodova svjetiljka osvjetljava čak i nevidljive mrlje od vitiliga
Tijekom razgovora dermatolog saznaje vrijeme pojave prvih mrlja, brzinu njihovog širenja i povećanja veličine te pojašnjava postoje li obiteljski slučajevi bolesti. Da bi se utvrdili uzroci bolesti, provodi se pregled endokrinog sustava i probavnih organa. Propisani su testovi na prisutnost parazita. Na temelju rezultata propisuje se liječenje.
Važno je reći liječniku o unutarnjim znakovima koji su pratili pojavu vitiliga ili su mu prethodili. To će omogućiti prosudbu mogućih patoloških uzroka bolesti i odabir učinkovitog režima liječenja..
Vitiligo se razlikuje od ostalih kožnih bolesti praćenih gubitkom boje kože:
- albinizam, u kojem koža ima bijelo-ružičastu boju i nježnu strukturu. Albino kosa je sijeda, tanka i meka. Zbog nedostatka pigmenta u irisu, fundus oka sjaji, zbog čega oči izgledaju crveno. To se ne opaža kod vitiliga;
- sekundarna leukoderma - obojena mjesta u žarištima pityriasis versicolor, slična vitiligu. Sa sekundarnom leukodermom, oko depigmentiranog područja pojavljuju se ružičaste i žućkaste mrlje s ljuskavom površinom. Provode Balzerov test - mrlje tretiraju jodom, što ih čini živopisnijima u boji;
- bijeli lišiti - mjesta s smanjenom pigmentacijom i laganim svrbežom;
- anemični nevus - kongenitalna depigmentirana mrlja koja ostaje nepromijenjena tijekom cijelog života.
Da bi se vitiligo razlikovao od ostalih kožnih bolesti, izrađuju se dijagnostička struganja za histološku analizu..
Pregled učinkovitih farmaceutskih pripravaka
Budući da se vitiliga nemoguće potpuno riješiti, glavni cilj terapije je obuzdati njegov razvoj, barem djelomično obnoviti proizvodnju melanina u zahvaćenim područjima i ukloniti kozmetičke nedostatke. Integrirani pristup liječenju vitiliga uključuje upotrebu hormonskih masti, biljnih pripravaka, uzimanje vitaminskih kompleksa i zaštitu od sunca. S krajnjim oprezom treba pristupiti izboru hormonalnih lijekova, jer većina njih ima značajne nuspojave. Tijek liječenja je individualan, stoga doziranje i trajanje prijema treba odabrati samo liječnik.
Pripravci na bazi hormona
Kortikosteroidi su lijekovi koji djeluju protuupalno. Ako je bolest pacijenta upalna, tada vitiligo mast na bazi hormona pomaže zaustaviti njezino daljnje širenje i privremeno vratiti izvornu boju kože.
Steroidna mast za vitiligo ne smije se nanositi na lice.
Ako nakon mjesec dana korištenja steroidnog lijeka dođe do poboljšanja, trebate napraviti pauzu nekoliko tjedana prije nastavka liječenja. Ako nakon mjesec dana primjene na poboljšanom području ne dođe do poboljšanja ili se pojave nuspojave, prestanite koristiti mast. Pacijenti koji uzimaju hormonalne lijekove trebali bi pažljivo pratiti mogućnost steroidne atrofije kože, odnosno njezina stanjivanja.
Hidrokortizon u mastima i tabletama
Ovaj se lijek široko koristi u liječenju većine patologija kože zbog svojih protuupalnih i antialergijskih svojstava. Područja bez boje podmazuju se najviše 3 puta dnevno. Može se koristiti za liječenje vitiliga u djece od 2 godine starosti.
Mast Prednizolon
Lijek s istom djelatnom tvari treba nanositi najviše 2 puta dnevno, nanoseći tanak sloj na bijele mrlje na koži. Lijek ima ozbiljne nuspojave - glavobolju, oteklinu i prekomjernu težinu. Zabranjeno ga je koristiti tijekom trudnoće, virusnih i onkoloških bolesti.
Mast Elokom-S
Belgijski lijek, glavni aktivni sastojak je mometazon. Dostupno u ljekarnama bez liječničkog recepta. Djeca ga mogu primijeniti ne prije 2 godine. Bijele mrlje od vitiliga mažu se najviše 2 puta dnevno. Mast je kontraindicirana za virusne kožne patologije, nošenje i dojenje, kao i za razne vrste osipa.
Biljni lijekovi
Mnoge vitiligo masti i tablete sadrže biljne ekstrakte. Jedan od tih prirodnih spojeva je furokumarin, koji ubrzava proizvodnju melanina od strane melanocita. Izvlači se iz biljaka i biljaka kao što su gospina trava, kanap, neven i druge. Povećava fotosenzibilizaciju kože, stoga upotreba preparata koji sadrže furokumarine za vitiligo obnavlja pigment na obezbojenoj koži.
Vitasan krema
Jedan od lijekova za vitiligo na bazi furokumarina. Mora se nanositi najmanje 2 puta dnevno. Praktički nema kontraindikacija, osim pojedinačne netolerancije na bilo koju komponentu.
Krema Amadin
Još jedna krema za vitiligo. Karakteristična značajka ovog lijeka je što sadrži komponente koje pojačavaju učinak aktivne tvari. Uz to, mast nadoknađuje nedostatak vitamina i minerala, ubrzava cirkulaciju krvi i metabolizam..
Gel Vitaskin
Zbog svog bogatog sastava učinkovito se koristi u ultraljubičastoj terapiji vitiliga. Gel pojačava učinak preplanulosti. Mrlje možete tretirati oko 2 puta dnevno, dopušteno je koristiti ih čak i na licu. Obično ga pacijenti dobro podnose, ali ako imate preosjetljivost na bilo koju komponentu, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Liječenje
Ne postoji terapija koja djeluje na uzrok bolesti, osim liječenja helmintičkom invazijom. Stoga su napori liječnika usmjereni na to da depigmentacija bude manje izražena. Pacijentu su propisane velike doze askorbinske kiseline, vitamina B1, B2, B5, B9, B10, B12, soli bakra i željeza. To su tvari koje sudjeluju u stvaranju melanina.
S lokaliziranim oblikom patologije, hormonske masti koriste se za suzbijanje autoimunih procesa i alergijske reakcije. Liječenje započinje lijekovima srednje aktivnosti (hidrokortizon, Ftorocort). U nedostatku rezultata propisana su ozbiljnija sredstva:
- Beloderm;
- Sinalar;
- Dermovate.
Liječenje se provodi u tečajevima s obveznom pauzom od 1 do 4 mjeseca.
Generalizirani oblik liječi se sistemskim lijekovima:
- Prednizolon;
- Metilprednizolon;
- Triamcinolon.
Međutim, propisuju se oprezno kako bi se izbjegao razvoj dijabetesa melitusa i Itsenko-Cushingove bolesti (povećana sinteza hormona u nadbubrežnim žlijezdama).
Složeni tretman čini vitiligo manje izraženim
Da bi se povećala osjetljivost kože na svjetlost, odrasli pacijenti podvrgavaju se PUVA terapiji. Ovo je metoda fotokemoterapije u kojoj se ultraljubičasto zračenje kombinira s upotrebom fotosenzibilizatora (Psoralen). Za mala područja depigmentacije koristi se vanjska otopina i terapija se provodi 7-14 dana. Ako je zahvaćeno veliko područje tijela, Psoralen se uzima u obliku tableta, a tretman uključuje više od 100 postupaka. PUVA terapija smatra se metodom izbora za vitiligo. Nažalost, ima niz kontraindikacija, posebno se ne koristi za liječenje djece mlađe od 5 godina i starijih osoba starijih od 60 godina..
Psoraleni se također uzimaju bez obzira na izloženost UV zračenju. To su sredstva koja povećavaju osjetljivost kože na svjetlost i potiču sintezu melanina. Melagenin Plus smatra se učinkovitim - rješenje za utrljavanje u depigmentirana područja kože. Biljni pripravak Vitasan u obliku kreme preporučuje se za upotrebu zimi kako bi se postigao maksimalan učinak u proljeće i ljeto.
Djeci starijoj od 10 godina propisuje se isti tretman kao i odraslima, s dozom koja odgovara dobi. Dermalight ultraljubičasta svjetiljka koristi se za liječenje djece od 3 godine starosti. Izolirano liječenje lijekovima, u pravilu, ne djeluje. Samo integrirani pristup može smanjiti kozmetički nedostatak vitiliga.
Značajke snage
Važan element liječenja je prehrana s povećanim unosom hrane bogate bakrom, cinkom, željezom, vitaminima E, C, B6 i B12.
Dijeta uključuje:
- povrće;
- voće;
- svježe slatke bobice;
- Hrana bogata bakrom: plodovi mora, sir;
- Tirozinska hrana: sjemenke buče i grah
- kaša od prosa, heljde i ječma;
- razno suho voće namočeno u vodi;
- slab zeleni čaj s mentom;
- svježe cijeđeni sokovi od povrća i voća, smoothieji;
- med;
- jodirana sol.
- masna hrana;
- soljenje i dimljeno meso;
- govedina;
- kisela i začinjena hrana;
- jaka pića: crni čaj, kava, kakao;
- kruh i peciva;
- slastičarnice;
- umaci;
- alkohol;
- griz kaša;
- maslac i margarin;
- konzervirana hrana;
- bilo koja čokolada;
- hrana i hrana koja sadrži škrob.
Dijeta u prisutnosti patologije kao dijela složene terapije daje dobre rezultate. Uravnotežena prehrana pomoći će da se osoba suspendira, pa čak i potpuno riješi ove kožne mane..
Fotogalerija: zdrava hrana za vitiligo
Plodovi mora bogati su bakrom
Heljda sadrži fotosenzibilizatore (tvari koje mogu apsorbirati svjetlosne zrake)
Zeleno povrće je skladište vitamina
Gljivama najbogatija cinkom
Kako liječiti?
Suvremena terapija bolesti uključuje konzervativne i kirurške tehnike.
- Uz lokalizirani vitiligo (s ograničenim područjem lezije), liječenje se provodi kod kuće pomoću masti i gelova (Alcometasone, Triacorta, Sinalar, Beloderma itd.).
- U generaliziranim oblicima (kada je zahvaćeno područje opsežno) relevantno je liječenje u specijaliziranim ustanovama. Institut za dermatologiju i moderne privatne klinike imaju sve uvjete i opremu za liječenje bolesti.
Glavna područja liječenja vitiliga su:
- prijem ili lokalna primjena lijekova na bazi glukokortikosteroida (hidrokortizon, prednizolon);
- laser ili fototerapija;
- restorativni tretman, korekcija prehrane i načina života.
Najnoviji tretmani za vitiligo uključuju:
- kozmetički postupci za izbjeljivanje kože pomoću posebnih pripravaka (Eloquin, Monobenzone i Hydroquinone), koji omogućuju vizualno ujednačavanje boje kože;
- koža za autotransplantaciju;
- uvođenje vlastitih pigmentnih stanica iz zdravog područja pacijentu;
- lijek Melagenin plus, upotreba ove otopine na bazi ekstrakta posteljice omogućuje nadoknađivanje nedostatka melanina u problematičnoj koži. Recenzije izliječenih bolesnika potvrđuju trajni učinak i odsutnost remisije (povratak simptoma bolesti).
Sve inovativne tehnike koriste se samo nakon savjetovanja s liječnikom, terapija tijekom trudnoće i dojenja se ne provodi.