Šindra tijekom trudnoće

Zoster je virusna bolest koju karakterizira pojava tipičnih herpetiformnih osipa na koži. Ostala imena ove patologije su Herpes zoster ili herpes zoster. Nego ova infekcija prijeti budućoj majci?

Razlozi

Uzročnik bolesti je virus varicella-zoster iz porodice herpesvirusa. Kada se prvi put susretnete s ovim virusom u djetinjstvu i adolescenciji, razvijaju se vodene kozice. Šindra se javlja mnogo godina nakon zaraze virusom. Početak bolesti u trudnica povezan je sa značajnim smanjenjem imuniteta.

Čimbenici rizika za razvoj šindre:

  • imunodeficijencija;
  • hipotermija;
  • stres;
  • prenesene zarazne bolesti.

Šindra je zarazna, ali mogu je uhvatiti samo ljudi koji nikada nisu imali vodene kozice. U riziku su novorođenčad rođena od majki s kožnim osipom. Virus se prenosi izravnim fizičkim kontaktom s bolesnom osobom. Pacijent ostaje zarazan tijekom prvih nekoliko dana bolesti dok se na koži ne pojave tvrde žućkaste kore..

U svih ljudi koji su jednom preboljeli vodene kozice, virus ostaje netaknut u tijelu. Uz značajno smanjenje imuniteta, virus napušta stanice i počinje se aktivno razmnožavati u tijelu. Virus varicella-zoster napada živčani sustav i stanice kože. U prosjeku rizik od zaraze herpes zosterom nije veći od 10% za svaku osobu tijekom cijelog života.

Simptomi

Herpes zoster javlja se uglavnom nakon hipotermije ili virusne infekcije. Nekoliko sati prije nego što se pojave prvi mjehurići, pojavi se osjećaj trnaca, peckanje kože. Javlja se slabost, moguće povišenje tjelesne temperature i pojava drugih znakova opijenosti tijela (zimica, glavobolja).

1-3 dana nakon što se pojave prvi nespecifični simptomi, na koži se pojave male crvenkaste mrlje. Mrlje se brzo pretvore u mjehuriće ispunjene bistrom tekućinom. Mjehurići su grupirani zajedno, čvrsto susjedni jedni drugima. Pojava novih mjehurića nastavlja se 3-5 dana.

Tipična lokalizacija osipa s herpes zoster: koža duž živčanih debla. Najčešće je zahvaćen trigeminalni živac na licu, kao i interkostalni živci na trupu. Pojava mjehurića popraćena je jakom boli. Nakon 5-7 dana mjehurići pucaju i suše se, prekrivajući se žutom korom. Nakon otpadaka kora ostaje blaga žućkastosmeđa pigmentacija.

Nestanak osipa na koži ne znači potpuni oporavak. Virus se ponovno skriva u stanicama, umirući do sljedećeg pogoršanja. U mnogih žena, nakon što mjehuri zarastu, bolovi se nastavljaju duž zahvaćenih živaca - postherpetična neuralgija. Bol je teško liječiti i može potrajati unedogled.

Šindra traje u prosjeku 2-4 tjedna. Postoje slučajevi kada je bolest trajala nekoliko mjeseci. Tijekom trudnoće herpes zoster može se pojaviti u bilo koje vrijeme od začeća do porođaja, kao i u postporođajnom razdoblju.

Opasni simptomi šindre:

  • bolovi u oku;
  • uhobolja;
  • mučnina i povračanje;
  • Jaka glavobolja;
  • napetost mišića vrata;
  • konvulzije;
  • gubitak okusa ili mirisa;
  • jaka slabost mišića;
  • gubitak svijesti.

Pojava ovih simptoma ukazuje na razvoj ozbiljnih komplikacija i zahtijeva hitnu pomoć stručnjaka.

Komplikacije

Šindra može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • herpetični keratitis;
  • herpes zoster uha;
  • motorni herpes zoster.

Keratitis (oštećenje rožnice) nastaje kada se osip nalazi duž oftalmoloških grana trigeminalnog živca. Na rožnici se pojavljuju vezikule ili erozija, javlja se bol, crvenilo oka. Značajno se smanjuje vidna oštrina zahvaćenog oka. U nedostatku odgovarajuće terapije, herpetični keratitis može uzrokovati sljepoću.

Herpes zoster (Ramsay-Huntov sindrom) karakterizira pojava tipičnog herpetiformnog osipa u ušnom kanalu. U uhu postoje jaki bolovi, poremećena je percepcija okusa na jeziku. U ustima se mogu pojaviti mjehurići i erozija. Stanje žene brzo se pogoršava, javlja se mučnina, povraćanje, glavobolja. U budućnosti herpes na uhu može dovesti do paralize mišića lica i gubitka sluha..

Herpes u pokretu popraćen je pojavom ozbiljne mišićne slabosti u područjima pogođenim osipom. Neblagovremenim liječenjem moguć je razvoj pareze i paralize.

Ostale komplikacije šindre:

  • meningitis;
  • meningoencefalitis;
  • mijelitis (oštećenje vlakana leđne moždine);
  • postherpetična neuralgija;
  • upala pluća;
  • hepatitis.

Posljedice za plod

Infekcija virusom vodenih kozica može negativno utjecati na stanje fetusa. Rizik od zaraze djeteta tijekom trudnoće je 8-10%. Ako se bolest razvije u prvom tromjesečju, rizik od stvaranja urođenih malformacija fetusa vrlo je velik. U 5% djece nakon rođenja dolazi do deformacije ili atrofije udova, pojave ožiljaka na koži, malformacija očiju i središnjeg živčanog sustava.

Potvrda infekcije nije pokazatelj prekida trudnoće. Unatoč svim rizicima, žena još uvijek ima prilično veliku vjerojatnost da će imati zdravo dijete. Buduća majka trebala bi na vrijeme proći sve potrebne preglede i preglede. Posebna se pažnja posvećuje ultrazvuku u I i II tromjesečju. Ako se otkrije urođena patologija, rade se kordocenteza (uzorkovanje krvi iz pupkovine) i amniocenteza (analiza plodne vode).

Razvoj bolesti uoči porođaja prijeti infekcijom novorođenčeta. Virus dovodi do brzog razvoja neonatalnih vodenih kozica kod djeteta s oštećenjem kože, jetre, pluća i živčanog sustava. Ovu patologiju liječi neonatolog zajedno sa stručnjakom za zarazne bolesti..

Tijek trudnoće

Herpes zoster, koji se javlja početkom trudnoće, može dovesti do infekcije fetusa i pobačaja. Ako se pojave bolovi u donjem dijelu trbuha i krvavi iscjedak iz genitalnog trakta u pozadini infekcije, žena se treba odmah obratiti liječniku.

Kao i bilo koja prethodna infekcija, herpes zoster može uzrokovati takve komplikacije u trudnoći:

  • prerano rođenje;
  • insuficijencija posteljice;
  • fetalna hipoksija i usporen razvoj;
  • polihidramnija.

Ozbiljnost komplikacija ovisit će o težini tijeka bolesti, kao i o individualnom odgovoru imunološkog sustava žene na aktivaciju virusa varicella-zoster.

Metode liječenja

Herpes zoster liječi zarazni liječnik zajedno s ginekologom. Ako je potrebno, na terapiju se povezuju oftalmolog, ORL, neurolog i drugi uski specijalisti. Liječenje se provodi ambulantno. Hospitalizacija u bolnici indicirana je samo s razvojem ozbiljnih komplikacija.

Za liječenje šindre koriste se antivirusni lijekovi. Virus varicella-zoster ima slabu osjetljivost na aciklovir, pa se preporuča davanje lijeka parenteralno. Tijek liječenja traje 7-10 dana. Aciklovir je odobren za uporabu od drugog tromjesečja trudnoće. U prvom tromjesečju lijek se propisuje prema strogim indikacijama i samo pod nadzorom liječnika.

U II i III tromjesečju trudnoće, režimi liječenja šindre dodaju se pripravci interferona koji stimuliraju vlastiti imunitet. Primjer je Viferon u obliku rektalnih čepića. Lijek ima nespecifični antivirusni i imunomodulatorni učinak. Tijek liječenja traje 10 dana. Ako je potrebno produžiti terapiju, potrebno je obratiti se liječniku..

Ublaživači boli za herpes zoster propisuju se oprezno i ​​samo pod nadzorom stručnjaka. Mnogi protuupalni lijekovi (NSAID) mogu uzrokovati pobačaj ili prijevremeno rođenje. Ako sindrom boli nije previše izražen, buduća majka treba prestati koristiti NSAID tijekom trudnoće.

Nakon poroda, žena s aktivnim herpes zoster izolirana je u kutiju. Novorođenčetu je propisan profilaktički tijek aciklovira i specifičnog imunoglobulina. Dijete se prati 14 dana. S razvojem infekcije terapija se provodi uzimajući u obzir težinu stanja i prevalenciju procesa.

Prevencija

Ne postoji posebna profilaksa za herpes zoster. Trudnici se savjetuje da nadgleda svoje zdravlje i poboljšava imunitet na bilo koji dostupan način:

  • odgovarajuća tjelesna aktivnost;
  • Uravnotežena prehrana;
  • uzimanje multivitamina;
  • odbijanje loših navika;
  • pravodobno liječenje virusnih i bakterijskih infekcija.

Kada se pojave prvi znakovi herpes zoster (svrbež, pečenje kože, osip u obliku mjehurića, bol duž živčanih debla), nužno je obratiti se liječniku.

Uzroci i liječenje herpes zoster tijekom trudnoće

Većina ljudi u djetinjstvu prvi se put susreće s virusom herpesa, koji je uzrok vodenih kozica. Nakon bolesti koža postaje glatka, ali virus nastavlja trajati u tijelu u obliku latentne infekcije, koja se osjeća smanjenjem imuniteta. Razdoblje trudnoće posebno je opasno u tom pogledu, herpes zoster tijekom trudnoće može uzrokovati puno neugodnosti.

Zašto se javlja herpes zoster?

Virus vodenih kozica - herpes zoster - može dugo biti latentan u živčanim čvorovima prsne kralježnice, trigeminalnom živcu. Trudnice su u opasnosti od pogoršanja bolesti, jer je njihov imunitet fiziološki potisnut. No, učestalost šindre je mala, samo 2 slučaja na 1000 poroda

Dodatni razlozi koji mogu izazvati herpes zoster tijekom trudnoće su sljedeći:

  • hipotermija;
  • pregrijavanje;
  • nedostatak vitamina i hranjivih sastojaka;
  • stresne situacije;
  • mentalni i fizički umor;
  • teške infekcije;
  • dodatna imunodeficijencija.

Simptomi se mogu javiti u bilo kojem tromjesečju. Ali njegove izražene manifestacije promatraju se samo u pozadini znatno oslabljenog imuniteta. Aktivacija bolesti događa se s već dostupnim antivirusnim antitijelima, stoga ne predstavlja ozbiljnu opasnost za dijete.

Vanjske manifestacije bolesti

Bolest započinje prodromalnim razdobljem, kada su simptomi opće slabosti, slabosti i umora uznemirujući. Tada temperatura može lagano porasti bez znakova respiratorne infekcije. Nekoliko dana kasnije, duž živčanih debla i vlakana pojavljuju se crvene kvržice. Svrbe, bole i ometaju san i kretanje. Bol se pojačava dodirom s odjećom, ležeći na zahvaćenoj strani.

Tijekom dana kvržice se pretvore u mjehuriće ispunjene mutnom tekućinom. Postupno se mogu spojiti u opsežnu patološku zonu. Njihova je površina prekrivena žuto-smeđom korom. Nakon tjedan dana kora se suši. Ispod nje na koži nema tragova ožiljaka i ožiljaka. Ponekad pigmentacija ostaje na mjestu herpetičkih erupcija dugo vremena.

Opsežni osip može dovesti do pogoršanja opće dobrobiti:

  • vrućica;
  • smanjen ili nedostatak apetita;
  • poremećaji spavanja.

Lišaj karakteriziraju jednostrani osipi u torakalnom i, rjeđe, u lumbalnom dijelu. Osip se nalazi duž lokalizacije živčanih vlakana.

U rijetkim su slučajevima dodatni znakovi:

  • patološka stanja probavnog trakta;
  • poremećaji mokrenja;
  • poremećaji kretanja ruku i stopala.

Takvi se simptomi opažaju uz značajna oštećenja živčanih trupaca..

Moguće komplikacije

Ponovno aktivirani virus nije osobito opasan za fetus. Zaštićen je majčinim antitijelima. U maternici i tijekom dojenja dijete prima sva antitijela na bolesti s kojima se majka susrela.

Do izbijanja bolesti može doći u ranoj fazi trudnoće prije nego što se formira posteljica. No, dokazano je da se time aktiviraju antitijela koja ne dopuštaju stranom virusu da prodre u fetus..

Komplikacije patologije ne razvijaju se kao posljedice herpesne infekcije, već kao rezultat liječenja i simptoma opijenosti. Ponekad nakon izliječene patologije duž živca, bolovi traju dulje vrijeme - neuritis.

Ako se herpes zoster razvio prije poroda, tada je žena hospitalizirana na odjelu za promatranje, gdje se provodi liječenje.

Dijagnoza tijekom trudnoće

Dijagnoza patologije temelji se na ispitivanju mjesta osipa. Preduvjet dijagnoze je točno utvrđivanje činjenice susreta s vodenim kozicama u djetinjstvu.

Rijetko će biti potrebna PCR dijagnostika virusa da bi se otkrila njegova DNA. Ponekad se propisuje određivanje antitijela na herpes zoster.

Da biste isključili intrauterinu infekciju, potrebno je provesti ultrazvuk fetusa, CTG studiju, Doppler.

Druge dijagnostičke metode za nekomplicirani herpes mogu se koristiti ako za to postoje indikacije.

Metode liječenja

U ranoj trudnoći upotreba većine lijekova nije sigurna za fetus. Stoga se vrijedi ograničiti na lokalne lijekove u obliku masti s antivirusnim komponentama. Za anesteziju možete koristiti sprejeve s lidokainom, masti s anestetikom. Za ublažavanje boli, tablete se često koriste iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (Diklofenak, Analgin). U kasnijim fazama ovi su lijekovi zabranjeni, mogu izazvati prerano rođenje..

Iznutra je propisan antivirusni lijek Acyclovir, koji je relativno siguran za majku i dijete i ne utječe na organe i sustave. Za sušenje žarišta koristi se otopina briljantne zelene boje.

Biljni sedativi pomažu u smanjenju živčane napetosti.

Osobna higijena utječe na tijek bolesti. Mora se voditi računa da donje rublje bude izrađeno od prirodnih materijala. Izbjegavajte nošenje uske, pripijene odjeće koja stvara dodatno trenje i jaku bol.

Usklađenost s osobnom higijenom spriječit će nespecifičnu floru da uđe u herpetična žarišta i razvoj sekundarne infekcije.

Posljedice zoster u trudnica u obliku postherpetičke neuralgije mogu trajati dugo, a ponekad i cijeli život. Teško je liječiti bol u leđima, prekomjernu bol zbog lagane odjeće ili tupu bol u pojasu. U ovom slučaju koriste se lijekovi:

  • antikonvulzivi;
  • triciklični antidepresivi;
  • opioidni analgetici.

Ta su sredstva zabranjena za uporabu u trudnica. Otpuštaju se strogo prema indikacijama.

Pravovremeno liječenje herpes zoster dovodi do blagog tijeka bolesti i odsutnosti komplikacija i kod fetusa i kod majke.

Šindra tijekom trudnoće

Virusna bolest, koju karakterizira pojava mjehurićastog osipa na koži, naziva se šindrom. Ova zarazna bolest pripada herpeskim infekcijama. Šindra tijekom trudnoće prilično je česta bolest. Dobre imunološke snage u stanju su suzbiti herpesvirus u aktivnoj fazi. Ali tijekom razdoblja rađanja djeteta, žensko tijelo je oslabljeno, imunološki sustav nema specifična antitijela. To može uzrokovati ozbiljne komplikacije i za trudnicu i za fetus..

Prenesene vodene kozice, koje prate jaki osipi na tijelu, ne nestaju iz tijela. Herpetična infekcija uvodi se u strukturu živčane stanice i nastavlja postojati u tijelu, u latentnom je obliku. Neki provocirajući čimbenici mogu dovesti virus u aktivnu fazu i tada nastaje šindra..

U ovom ćete članku naučiti:

Herpes zoster i trudnoća

Šindra tijekom trudnoće nastaje zbog smanjenog imuniteta. To postaje izvrsna platforma za razvoj i razmnožavanje raznih zaraznih bolesti. Herpesvirus nije iznimka na ovom popisu..

Glavni čimbenici koji mogu izazvati aktiviranje latentnog oblika su:

  • Jaka hipotermija;
  • Pregrijavanje tijela;
  • Stresne situacije;
  • Snažni prenapon u fizičkoj ravni;
  • Akutne respiratorne virusne infekcije.

Najveća opasnost i učinak na fetus je virus vodenih kozica u prvom tromjesečju trudnoće. To je zbog činjenice da se u tom razdoblju počinju polagati svi budući organi i sustavi djeteta. Kasnije, šindra nije toliko opasna, ali ne biste trebali pustiti da sve prolazi samo po sebi i odbiti liječenje herpes lijekovima.

Manifestacija šindre započinje sljedećim karakterističnim simptomima:

  1. Povećana tjelesna temperatura;
  2. Pojava boli u lumbalnoj regiji;
  3. Poremećaji spavanja i nedostatak apetita;
  4. Pojava karakterističnog osipa.

Mjesto na području osipa na koži karakterizira jaka bolnost i svrbež. Faze razvoja šindre potpuno su iste kao kod vodenih kozica. Počinju se stvarati karakteristični mjehurići tekućine. S vremenom se ne pojavljuju novi osipi, a tekućina u papulama potamni. Nadalje, stvaraju se kore koje spontano otpadaju u roku od 7 dana.

Ovim tečajem uočavaju se sljedeća kršenja:

  • Osjećaj nelagode u probavnom traktu;
  • Poremećaji pokreta u donjim i gornjim udovima;
  • Problemi s mokrenjem.

Razlozi za pojavu i moguća opasnost

Herpes zoster tijekom trudnoće uzrokuje virus varicella-zoster, koji pripada obitelji herpes infekcija. Primarna infekcija varicella-zoster uzrokuje vodene kozice. U većini slučajeva djeca i adolescenti boluju od vodenih kozica. Nakon infekcije, desetljećima kasnije, mogu se pojaviti šindre.
Postoji nekoliko razloga za pojavu herpes zoster, a glavni su:

  • Smanjenje imunoloških sila u tijelu;
  • Jaka hipotermija;
  • Emocionalni stres;
  • Zarazne bolesti.

Razvoj herpes zoster pri nošenju djeteta može uzrokovati razvoj teških komplikacija samog gestacijskog razdoblja, a također postoji i rizik od zaraze djeteta. Ne paničarite unaprijed, jer je rizik od razvoja šindre samo 10% svih pacijenata koji su ranije imali vodene kozice.

Šindra može uzrokovati ne samo nelagodu, već i uzrokovati razne komplikacije u samoj trudnici. Glavni su:

  1. Oštećenje rožnice oka;
  2. Herpetična infekcija u uhu;
  3. Motor herpes zoster.

Oštećenje rožnice očne jabučice - keratitis, može nastati ako je virus herpesa ugrađen u granu vidnih živaca. Na samoj rožnici mogu se pojaviti karakteristične vezikularne erupcije i erozivne lezije. Sve to prati jaka bol i crvenilo očiju. Herpes na uhu karakterizira oštećenje ušnog kanala. I motorni herpes utječe na mišićna vlakna tamo gdje se nalazi osip..

Važno! Odgođeno liječenje bolesti ili njezino potpuno odsustvo može uzrokovati razvoj paralize i pareze.

Ostale vrste komplikacija šindre su:

  • Upala moždanih ovojnica;
  • Upala živčanih vlakana u leđnoj moždini;
  • Upala plućnih struktura;
  • Upala jetre.

Šindra također igra važnu ulogu u procesu formiranja fetusa. Infekcija vodenim kozicama tijekom trudnoće uzrokuje urođene malformacije fetusa. 6% novorođene djece može imati atrofiju donjih i gornjih ekstremiteta, prisutnost ožiljaka na koži, anomalije u razvoju mrežnice i središnjeg živčanog sustava.

Uz to, šindra, koja se javlja u prvom tromjesečju trudnoće, može uzrokovati komplikacije samog ležaja:

  • Početak preranog poroda;
  • Nedovoljnost posteljice;
  • Kiseoničko gladovanje fetusa;
  • Odgođeni razvoj fetusa;
  • Polihidramnija.

Ozbiljnost simptoma može ovisiti o težini patološkog procesa i o individualnim karakteristikama ženskog tijela..

Kompleksna terapija virusne infekcije

Metode liječenja šindre su upotreba antivirusnih lijekova. Terapijske mjere primjenjuju se ambulantno, ali u slučaju komplikacija indicirana je hospitalizacija. Tijekom bilo kojeg razdoblja trudnoće, antivirusni lijekovi propisuju se s velikom pažnjom i samo pod strogim nadzorom liječnika koji dolazi. Za razliku od prvog tromjesečja, interferoni i stimulativni lijekovi koriste se u sljedećim mjesecima za simptomatsko liječenje.

S jakim nepodnošljivim svrbežom, lijekovi se propisuju za vanjsku upotrebu u obliku masti i gelova. U nekim slučajevima mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi. Uzimaju se s velikim oprezom, jer mogu uzrokovati prijevremeni porod i pobačaje..

Liječenje herpes zoster

Shemu terapijskih mjera treba propisivati ​​strogo pojedinačno..

Kompleksna terapija herpes infekcije uključuje uporabu:

  1. Sredstva protiv bolova - za uklanjanje boli. Propisana su jednostavna analgetska sredstva - Diklofenak, Ortofen. U budućnosti mogu biti imenovani Tempalgin i Pentalgin.
  2. Antivirusni lijekovi - uklanjaju svrbež i sam uzrok osipa. Široko se koriste lijekovi poput Acyclovir i Famvir..
  3. Imunostimulirajući lijekovi - Interferon, Arbidol.
  4. Pripreme s lokalnim terapijskim učinkom - masti i gelovi Olazol, Hyposol.

Moguće je koristiti narodne lijekove u liječenju šindre, ali vrijedi zapamtiti da prije upotrebe tinktura i ekstrakata trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Što liječnik može učiniti

Ako se herpes zoster pojavi kod trudnica, ne preporučuje se samoliječenje i dijagnosticiranje. U slučaju patoloških promjena karakteristika, trebate se obratiti stručnjaku. Ovisno o težini i stupnju bolesti, kao i vremenu trudnoće, liječenje može varirati. Specijalist može postaviti točnu dijagnozu i propisati najučinkovitije lijekove, uzimajući u obzir stanje trudnice.

Što možeš učiniti

Pojava herpes zoster tijekom trudnoće može uzrokovati stvarnu zabrinutost žene. Osim lijekova za unutarnju upotrebu, osip lokaliziran na tijelu može se podmazati sjajno zelenom bojom i napraviti losione s anesteticima za uklanjanje boli.

I sama žena trebala bi češće mijenjati donje rublje i pridržavati se mjera osobne higijene. To je neophodno kako bi se izbjeglo stvaranje bakterijske mikroflore. Ova bolest ne podrazumijeva preventivne mjere. Jačanje imunološkog sustava jedino je ispravno rješenje..

Zašto je herpes zoster opasan tijekom trudnoće?

Herpes zoster tijekom trudnoće opasan je ne samo za komplikacije za buduću majku, već i za fetus u razvoju. Treba imati na umu da šindra (iste vodene kozice) ne samo da uzrokuje bol tijekom osipa, već utječe i na živčane čvorove (budući da je ovo stanište virusa).

Učinak virusa vodenih kozica na fetus različit je u tromjesečju. Posljedice virusnog napada također zahtijevaju različite reakcije, sve do potrebe za kiretažom. Inače, rođenje bolesnog djeteta s invaliditetom roditeljima neće donijeti radost..

Da, možete koristiti lijekove za "gašenje" virusne aktivnosti. No, ostaje pitanje - kako će uzete tablete utjecati na razvoj fetusa.

Je li šindra opasna tijekom trudnoće

Herpes zoster tijekom trudnoće predstavlja najvišu razinu opasnosti za fetus u razvoju. Bolest može dovesti do spontanih pobačaja, preranog porođaja, oštećenja središnjeg živčanog sustava, unutarnjih organa fetusa.

Posljedice herpes zoster tijekom trudnoće ovise o vremenu početka bolesti.

Za referencu. Također treba napomenuti da, unatoč činjenici da herpes zoster tijekom trudnoće može dovesti do ozbiljnih oštećenja ploda, pravovremenim liječenjem posljedice za nerođeno dijete povoljnije su nego kod primarne infekcije trudnice virusom vodenih kozica.

Vodene kozice u trudnica uvijek su popraćene nepovoljnom prognozom za fetus i popraćene su najvećim rizikom od oštećenja djetetovog živčanog sustava, intrauterine fetalne smrti i razvoja teške upale vodenih kozica nakon rođenja djeteta.

S tim u vezi, rano otkrivanje simptoma bolesti i započinjanje terapije igraju važnu ulogu u sprječavanju razvoja komplikacija kod majke i stvaranju urođenih razvojnih patologija u fetusu..

Razlozi za pojavu herpes zoster u trudnice

Razvoj ove bolesti tijekom trudnoće povezan je s reaktivacijom virusa varicella zoster (herpes tip 3). Vodene kozice se razvijaju u prvom kontaktu s virusom.

Za referencu. Prema službenoj medicinskoj statistici, vodene kozice u trudnica registrirane su u manje od dva posto slučajeva..

To je zbog činjenice da su vodene kozice klasična dječja infekcija s visokim stupnjem zaraznosti, stoga je većina djece imuna na varicella zoster u dobi od 10-14 godina. U starijoj dobi bolest je izuzetno rijetka..

Također, u mnogim su zemljama trenutno uvele obvezno cijepljenje protiv vodenih kozica, što je omogućilo gotovo potpuno iskorjenjivanje vodenih kozica kod trudnica..

Za referencu. U Ruskoj Federaciji cijepljenje protiv vodenih kozica nije uključeno u obvezni popis cijepljenja za djecu. Međutim, prilikom planiranja trudnoće, ženama koje prethodno nisu imale vodene kozice može se preporučiti rutinsko cijepljenje protiv varičele zoster.

Istodobno, prethodno prenesene vodene kozice i cijepljenje ne smanjuju rizik od razvoja zoster u trudnice.

Kako možete dobiti herpes zoster tijekom trudnoće

Razvoj herpes zoster u trudnica javlja se u pozadini smanjenja imuniteta.

Čimbenici provokacije koji povećavaju rizik od reaktivacije virusa u trudnice su:

  • pušenje;
  • konzumacija alkohola;
  • avitaminoza (nedostatak vitamina);
  • loša prehrana;
  • anemija trudnica;
  • iscrpljenost;
  • prisutnost popratnih endokrinih bolesti;
  • teške popratne kronične infekcije;
  • liječenje citostaticima, glukokortikoidima ili imunosupresivnim lijekovima prije trudnoće;
  • prisutnost HIV infekcije.

Za referencu. Primarna infekcija vodenim kozicama kod žena koje prethodno nisu bile bolesne najčešće se provodi kapljicama u zraku. Rjeđe se infekcija može dogoditi kontaktom s kućanstvom (kada se koristi uobičajeni pribor, predmeti osobne higijene).

Izvor virusa varicella zoster pretežno je u bolesnika s vodenim kozicama. Infekcija bolesnika s herpes zoster izuzetno je rijetka (češće izravnim kontaktom s oštećenim mjehurićima na koži).

Simptomi vodenih kozica u trudnica

Manifestacije i simptomi bolesti tijekom trudnoće ne razlikuju se od onih kod ne-trudnica..

Glavne manifestacije herpes zoster u trudnica su:

  • bolovi u području koje inervira zahvaćeni živac;
  • pojava herpesnih čireva na zahvaćenom području (jednostrani osip);
  • simptomi groznice i opijenosti (zimice, vrućica, slabost, letargija, mučnina, gubitak apetita, bolovi u mišićima i zglobovima);
  • povećanje regionalnih (smještenih u blizini pogođenog područja) limfnih čvorova;
  • osjećaj puzanja, trnci, utrnulost u zahvaćenom području.

Ako su zahvaćene grane trigeminalnog živca (herpes zoster na licu), mogu se pojaviti jaki bolovi u zubima. Može postojati i razvoj herpesnih lezija očiju, popraćen smanjenjem vidne oštrine, jakim bolovima u očima, pojavom čira na konjunktivi, rožnici.

Zašto je šindra opasna tijekom trudnoće?

    virus herpesa tipa 1 ili 2 u vašem tijelu;

Idite na test (HSV tip 1 i 2)

Idite na test (Herpes zoster)

Idite na test (Mononukleoza i EBV)

Svaka zarazna bolest dok nosi dijete predstavlja određeni stupanj opasnosti za ženu i plod..

Šindra tijekom trudnoće, iako nije česta virusna bolest tijekom trudnoće, smatra se jednom od opasnih u smislu posljedica za fetus u razvoju.

Ponavljanje virusne infekcije zahtijeva ozbiljno liječenje i praćenje trudnice.

Značajke manifestacija šindre tijekom trudnoće

Poznato je da je šindra tijekom trudnoće posljedica obnavljanja virusne infekcije - vodenih kozica.

Nakon što su vodene kozice prethodno prenesene, herpesvirus tipa 3 ili Varicella neaktivan je u osjetnim živcima.

Suzbijanje aktivnosti stanične veze imuniteta tijekom trudnoće dovodi do reaktivacije i reprodukcije viriona.

Virusi koji su dobili priliku za reprodukciju, iz živčanih trupaca i pleksusa prodiru u kožu i dovode do razvoja tipičnog simptomatskog kompleksa herpes zoster.

Koja je opasnost od herpesa tijekom trudnoće za fetus i trudnice?

Razina antitijela u majčinoj krvi nije dovoljna za zaštitu ploda. To je zbog smanjenja imuniteta tijekom razvoja djeteta u maternici. U pozadini imunodeficijencije ne postoje jamstva potpune zaštite fetusa od virusa.

Herpes zoster tijekom trudnoće biljeg je imunološkog odgovora: ako dođe do recidiva vodenih kozica, tada je potrebno poduzeti mjere za sprečavanje zaraze fetusa.

Sama bolest već znači da se imunitet žene nije snašao i virus se aktivirao u toj pozadini..

Simptomi infekcije su:

  1. Osjećaj puzanja, puzanja, trnjenja, pečenja u području budućih osipa. Dodirivanje ovog područja odjećom ili slučajno dodirivanje uzrokuje bol.
  2. Sindrom boli se pojačava u svojim manifestacijama, koje opisuju lumbago, grčevi, rezni bolovi koji rastu noću i kad se dodirnu.
  3. Vrućica, zimica, glavobolja.
  4. Povećavanje regionalnih čvorova.
  5. Pojava crvenila na kožnom području praćena stvaranjem skupine mjehurića malog promjera ispunjenih seroznom prozirnom tekućinom.
  6. Nove osipe prati pogoršanje stanja i porast temperature.
  7. Nakon 3-5 dana umjesto mjehurića stvara se crveno-smeđa kora.

Najteža je virusna lezija očiju i ušiju. Nakon ovog oblika bolesti mogu se razviti gluhoća i sljepoća..

Ako se osip nastavi pojavljivati ​​više od 7 dana, prognoza bolesti se pogoršava.

Herpes je lokaliziran na jednoj strani tijela, bez prelaska anatomskih zona. Karakteristična je linearnost osipa.

Najčešća lokalizacija osipa su prsa, međurebrni prostor, trbuh, donji dio leđa, leđa, a također i lice.

Učinci

Herpes tip 3 utječe na trudnoću u obliku razvoja negativnih posljedica za majku i fetus. Pogoršanje tijekom trudnoće predisponirajući je faktor za razvoj komplikacija infekcije:

  • meningitis, encefalitis;
  • upala pluća;
  • oftalmološki herpes;
  • sindrom kronične boli;
  • polineuropatija;
  • ganglionitis genitalnog čvora, Huntov sindrom.

Je li herpes opasan tijekom trudnoće za fetus i koliko ovisi o trajanju infekcije i titru zaštitnih antitijela kod majke.

Rizik od fetalne infekcije šindrom je 2%, jer IgG u većini slučajeva štiti dijete.

1 tromjesečje

U ranim fazama trudnoće virus dovodi do insuficijencije posteljice, intrauterine hipoksije i zaustavljanja rasta fetusa. Najčešće u prvom tromjesečju, ponavljanje infekcije završava pobačajem ili propuštenom trudnoćom.

U prvim tjednima u ultrazvučnom postupku primjećuje se kašnjenje u razvoju embrija, zaostajanje u razvoju jajne stanice. Ako se tijekom ponovnog pregleda ne primijeti dinamika, žena se struže.

Herpes zoster u trudnica u ranoj fazi trudnoće kompliciran je poteškoćama u propisivanju antivirusne terapije. Liječenje često dovodi do fetalne smrti.

2 tromjesečja

U drugom tromjesečju virus dovodi do stvaranja kronične hipoksije, zastoja u razvoju, abnormalnosti (nerazvijenost udova, atrofija moždane kore).

Početkom 2. tromjesečja fetus može umrijeti zbog infekcije, a prerano rođenje završava mrtvorođenčetom. Uz blagi tijek infekcije, dijete ima manja odstupanja u razvoju.

3 tromjesečje

Herpes u trudnica u 3. tromjesečju dovodi do činjenice da fetus nosi vodene kozice u maternici. Dijete se može roditi s ožiljcima na koži, malformacijama živčanog sustava, pluća, jetre, crijeva, očiju. Mrtvorođenost je registrirana u 20% slučajeva.

Herpes zoster tijekom trudnoće koji se javlja u trećem tromjesečju dva tjedna prije poroda dovodi do vodenih kozica u novorođenčadi.

Vodene kozice u novorođenčadi prilično je teško s nastankom komplikacija iz živčanog sustava, ako se manifestiraju od 5 do 10 dana od rođenja. Lakše je do 5 dana.

Herpes u 39. tjednu trudnoće razlog je hitne isporuke u obliku carskog reza.

Herpes testovi tijekom trudnoće

Ponavljanje vodenih kozica, ovisno o lokalizaciji lezije, može se maskirati u razne bolesti zbog sindroma boli. Posebna pažnja posvećuje se diferencijalnoj dijagnozi herpesa tijekom trudnoće. Šindra se razlikuje od:

  • pleuritis;
  • kolecistitis;
  • neuralgija trigeminusa;
  • upala slijepog crijeva;
  • bubrežna kolika;
  • herpes simplex u obliku zosteriformnog tečaja;
  • šalica.

Da bi postavili dijagnozu, prije svega uzimaju krvni test na antitijela na virus. U ženi krvlju mogu cirkulirati IgG antitijela na virus herpes simplex tipa 3 (vodene kozice), što znači vodene kozice.

Relaps potvrđuje porast razine protutijela IgG i pojava IgM. Ponekad je za provjeru dijagnoze potrebno dva puta donirati krv s razmakom od 7-10 dana, a zatim se u analizi herpesa tijekom trudnoće bilježi porast obje klase antitijela.

Ako je potrebno, rade se otisci razmazanih erozija i otvorenih mjehurića na prisutnost antigena metodom RIF ili PCR.

Da bi se dijagnosticirala fetusna infekcija fetusa, provodi se ultrazvuk, amniocenteza i kordocenteza.

Liječenje virusa

Liječenje herpes zoster u trudnica uključuje opći sistemski pristup i vanjsku terapiju. Sustavno liječenje sastoji se od antivirusnih sredstava i upotrebe sredstava koja suzbijaju nasilnu upalu i bol.

Aktivna replikacija Zoster virusa u trudnica zahtijeva upotrebu antivirusnih sredstava za sprečavanje fetalne infekcije.

Budući da šindra tijekom trudnoće znači smanjenje imuniteta kod žene, postoji veliki rizik od razvoja intrauterinih vodenih kozica.

Bez obzira na razdoblje, liječenje herpesa tijekom trudnoće provodi se intravenskim Acyclovir-om.

Lijek se daje brzinom od 10 mg po kilogramu tjelesne težine tri puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana ili više.

Liječenje herpesa u trudnica u prvom tromjesečju s blagim oblikom bolesti omogućuje isključenje iz sheme Aciklovir.

Nakon pažljivog vaganja rizika i procjene moguće štete od virusa ili lijeka, stručnjaci donose odluku, jer Acyclovir u ranim fazama može dovesti do kršenja u razvoju fetusa.

Aktivni osipi od 34. tjedna trudnoće razlog su ranog porođaja carskim rezom.

Nakon porođaja dijete je izolirano od majke, hranjenje se provodi izdojenim majčinim mlijekom.

Ako žena nakon porođaja uzima porode Acyclovir nakon porođaja, treba uzeti u obzir njegov prodor u majčino mlijeko.

Nakon uzimanja lijeka u dozi od 200 mg pet puta dnevno, dojena beba prima 0,3 mg po kilogramu dnevno.

Stoga stručnjaci smatraju uputnim privremeno prekinuti dojenje, izražavajući pritom održavanje laktacije s naknadnim oporavkom nakon oporavka..

Paracetamol se može uzimati za ublažavanje upale i bolova tijekom trudnoće.

S sindromom jake boli u iznimnim situacijama, trudnica je propisana Ibuprofen, Diklofenak i njegovi analozi.

Ovi se lijekovi ne preporučuju za uporabu u 3. tromjesečju, jer postoji rizik od njihovog utjecaja na proces isporuke, na količinu plodne vode. U prvom tromjesečju, oni su također propisani u iznimnim slučajevima..

Treba napomenuti da su Aspirin, Analgin kontraindicirani u svim fazama trudnoće..

U težim slučajevima koriste se glukokortikoidi: deksametazon, hidrokortizon, prednizolon.

Sustavna hormonska terapija kratkim tečajem smanjit će bol i upalu..

Teška šindra ponekad zahtijeva opojne analgetike.

Uz to, naširoko se koriste živčani blokovi: uvođenje analgetika u zahvaćeni živac.

Sve žene brine kako lokalno liječiti herpes tijekom trudnoće, tako da je terapija sigurna za dijete.

Lokalno liječenje sastoji se u sprečavanju dodavanja bakterijske infekcije, kao i u sprečavanju replikacije virusa herpesa. Da biste to učinili, upotrijebite:

  1. Antiseptici omogućuju sušenje vlažnih područja, suzbijanje rasta bakterija. Koriste se metilen plavo, fukorcin i Miramistin. Da bi se spriječila infekcija sadržaja vezikula, guma se probuši sterilnom iglom, zatim obradi vodikovim peroksidom i antiseptikom.
  2. U svrhu lokalnog ublažavanja svrbeža i nelagode, osip se može liječiti sprejom Pox, losionom Calamine.
  3. Nakon što se antiseptik osuši, primjenjuje se antivirusna mast s Acyclovir. Pogođena područja mažu se tankim slojem masti 2 puta dnevno.

Zabranjeno je zavijanje osipa šindrom, korištenje hormonskih masti.

Lokalni lijekovi s hormonima suzbijaju imunološki sustav, no budući da je šindra zarazna bolest, uporaba steroida pogoršat će tijek procesa.

Liječenje bez lijekova po nahođenju liječnika može se provesti lokalnim izlaganjem ultraljubičastim zrakama, laserom. No, u pravilu je fizioterapija kontraindicirana u prvom tromjesečju..

Virus herpesa u trudnica zahtijeva obvezno traženje liječničke pomoći, isključujući samoliječenje.

Samo se povremeno šindra liječi ambulantno, u velikoj većini slučajeva žena se podvrgava terapiji u bolnici. Liječenje se provodi samo zajedno s opstetričarima-ginekolozima.

Prevencija herpesa

Šindra tijekom trudnoće ozbiljna je prijetnja trudnici i fetusu. No, u pozadini fiziološkog smanjenja imuniteta, bolest može biti ozbiljna, stoga je važno spriječiti ponavljanje vodenih kozica u trudnice čak i u fazi planiranja. Takve su aktivnosti povezane s primarnom prevencijom herpesa.

Pri planiranju trudnoće treba uzeti krvni test na antitijela na VZV. Ako su IgM i IgG negativni, tada nema imuniteta na ovu virusnu infekciju. Prema pregledima trudnica, takav se rezultat bilježi vrlo rijetko..

U slučaju prisutnosti IgG, koja je najčešća, rezultat ukazuje na prisutnost zaštitnih protutijela, jer su vodene kozice prethodno prenesene.

Dijete će biti u potpunosti zaštićeno od virusa varicella-zoster u slučaju bolesti drugih, ali antitijela ne štite na odgovarajući način od endogene infekcije.

To znači da buduća majka mora pažljivo nadzirati imunološki sustav kako bi spriječila reaktivaciju virusa..

S obzirom na ozbiljne posljedice herpes zoster tijekom trudnoće, treba dati cjepivo protiv vodenih kozica kako bi se spriječila manifestacija virusa herpes zoster tipa 3 u obliku herpes zoster..

Cjepivo sprečava infekciju virusom varicella-zoster, a time i herpes zoster. Nakon završetka cijepljenja začeće se planira za 3 mjeseca od trenutka postavljanja..

Održavanje imunološkog odgovora na odgovarajućoj razini temelj je za prevenciju zoster tijekom trudnoće.

  1. U fazi planiranja potrebno je smanjiti vjerojatnost pogoršanja svih kroničnih zaraznih bolesti, sanirati žarišta infekcija.
  2. Trebali biste jesti potpuno i racionalno, u prehranu obavezno uključite životinjske proteine, svježe voće i povrće (prema sezoni).
  3. Uzimajte vitaminske komplekse za trudnice.
  4. Izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje.
  5. Pravovremeno liječiti zarazne bolesti.
  6. Uklonite jak stres.

Treba imati na umu da je sadržaj vezikula zasićen virusima herpesa tipa 3, pa je trudnica sa šindrom izvor zaraze onima koji nisu imali vodene kozice.

Treba isključiti prisutnost male djece u blizini, stoga se trudnica često preporučuje hospitalizacija. Razdoblje zaraznosti završava nakon otpada prirodnih kora.

Bolest je puno lakše spriječiti nego izliječiti njezine posljedice. Planiranje trudnoće omogućit će vam da shvatite rizik od razvoja recidiva vodenih kozica i poduzmete mjere prije začeća.

Autor: liječnik zaraznih bolesti Kulikovskaya Natalya Aleksandrovna

Šindra tijekom simptoma trudnoće i liječenja

Koja je opasnost od zoster tijekom trudnoće, zašto se bolest javlja i kako je liječiti? Pitanja su ozbiljna, pogotovo jer osoba koja je u djetinjstvu oboljela od vodenih kozica zauvijek ostaje nositelj virusa, a pod povoljnim uvjetima počinje se razvijati herpes. Bolest je opasna zbog svojih bolnih manifestacija, kao i komplikacija. Shvatimo to redom, trudnoća i šindra: što o tome govori lijek.

  • Razlozi za pojavu
  • Simptomi
  • Komplikacije zoster tijekom trudnoće
  • Tijek trudnoće
  • Dijagnostika i liječenje
  • Prognoze

Razlozi za pojavu

Šindra tijekom trudnoće očituje se zbog smanjenja imuniteta. Kronične bolesti mogu pridonijeti procesu. Virus herpesa izlazi iz hibernacije samo pod utjecajem značajnog suzbijanja imunološkog sustava koji proizlazi iz čimbenika kao što su:

  1. Toplinski prenaponi: hipotermija ili pregrijavanje tijela;
  2. Zarazna bolest prenesena u nedavnoj prošlosti;
  3. Stres;
  4. Prekomjerni rad fizičke, mentalne prirode.

Simptomi

Razdoblje inkubacije lišaja traje do 10-14 dana. Nekoliko sati prije nego što se pojave prvi mjehurići, pojavi se trnci, lagano peckanje kože. Može se javiti slabost, tjelesna temperatura raste i može se pojaviti opći osjećaj poput trovanja: glavobolja, mučnina.

1-3 dana nakon pojave nespecifičnih simptoma pojavljuju se crveni osipi koji se tekućinom pretvaraju u male mjehuriće. To se nastavlja 4-5 dana, osip se grupira, lokalizira na mjestima prolaska živčanih trupaca. Najčešće osip utječe na kožu preko facijalnog trigeminalnog živca, interkostalnih živaca na tijelu. Mjehurićave transformacije mrlja popraćene su sindromom jake boli.

Nakon tjedan dana mjehurići pucaju, suše se i stvara se kora. Kora sama pada, ostavljajući žuto-smeđu pigmentaciju. Ovo nije oporavak, kratki proces propadanja virusa, koji će se nastaviti uz najmanji povoljan čimbenik. Nakon što se mjehurići osuše i kore sklone, pacijenti i dalje dugo osjećaju bol..

Bolest može trajati od 2 tjedna do nekoliko mjeseci. Tijekom trudnoće, šindra se može manifestirati u bilo kojem trenutku: i tijekom razdoblja trudnoće i nakon poroda. Opasni simptomi šindre:

  • bolovi u uhu, oku;
  • Jaka glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • prekomjerno naprezanje mišića stražnjeg dijela glave;
  • konvulzije;
  • potpuni ili djelomični gubitak okusa, mirisa;
  • jaka slabost mišića;
  • gubitak svijesti.

Ako se takvi simptomi razviju u trudnica, bolest je izazvala komplikacije i potrebna je hitna pomoć stručnjaka. Ozbiljnost patologije ovisi o mjestu stvaranja osipa i intenzitetu razvoja novih žarišta, sindroma boli.

Komplikacije zoster tijekom trudnoće

Patologija može dovesti do sljedećih komplikacija:

  1. Herpetični keratitis. Oštećenje rožnice oka nastaje uslijed razvoja lišajeva na licu duž trigeminalnog živca. Javljaju se jaki bolovi, svrbežne žarišta svrbe. Smanjen vid, ako se ne liječi, izaziva sljepoću.
  2. Herpes zoster uho. Ramsey-Huntov sindrom karakterizira osip u ušnom kanalu. Paralelno se javlja jaka bol u uhu, gubi se oštrina sluha, poremećaj percepcije okusa, stanje pacijenta brzo postaje opasno: mučnina, povraćanje, glavobolja. Daljnji razvoj bolesti može uzrokovati gluhoću, paralizu mišića lica..
  3. Herpes zoster karakterizira gubitak mišićne aktivnosti. Posljedice - razvoj pareze, paralize.

Ostale komplikacije uključuju:

  • meningitis, meningoencefalitis;
  • mijelitis;
  • upala pluća;
  • hepatitis;
  • postherpetička neuralgija.

Posljedice za fetus opažaju se samo u 8-10% slučajeva. Ako se lišaj pojavi u prvom tromjesečju, tada se povećava rizik od urođenih malformacija djeteta. U 5% uočavaju se sljedeća odstupanja:

  • deformacija, atrofija udova;
  • cicatricialne lezije na koži;
  • malformacije očiju, središnji živčani sustav.

Važno! Pojava šindre danas nije pokazatelj pobačaja. Stopa nataliteta normalnog djeteta je visoka, ali majka mora proći sve potrebne preglede i preglede. Ultrazvučni pregledi u prvom i drugom tromjesečju trudnoće su od posebne važnosti. Ako se otkrije prijetnja urođenom patologijom, uzima se krv iz pupkovine i analizira plodna voda.

Važno! Ako se herpes zoster tijekom trudnoće razvije u prenatalnom razdoblju, povećava se opasnost od infekcije novorođenog djeteta. U tom slučaju, gljivice dovode do razvoja novorođenčadi vodenih kozica kod djeteta, što prijeti oštećenjem kože, jetre, pluća i središnjeg živčanog sustava novorođenčeta. Bolest liječi neonatolog i zarazni specijalist..

Tijek trudnoće

U razdoblju trudnoće osip se najčešće lokalizira na prsima, bokovima, licu, ramenima. Ako se herpes zoster pojavi u ranim fazama, tada se povećava opasnost od spontanog pobačaja. U slučaju krvavog iscjetka i bolova u trbuhu na pozadini infekcije, buduća majka treba se odmah obratiti liječniku. Komplikacije uzrokovane herpesom:

  1. prerano rođenje nedonoščadi;
  2. insuficijencija posteljice;
  3. fetalna hipoksija;
  4. odgođeni razvoj fetusa;
  5. polihidramnija.

Sve manifestacije bolesti i komplikacije ovise o stanju imuniteta buduće majke.

Dijagnostika i liječenje

Pri najmanjoj sumnji na herpes zoster potrebna je diferencijalna dijagnoza. Izuzetno je važno virus herpesa odvojiti od ostalih zaraznih bolesti. Karakteristične manifestacije lišaja su:

  1. prodromalno razdoblje;
  2. linearnost osipa i lokalizacija duž živčanih završetaka;
  3. eritematozno-vezikularna priroda osipa;
  4. buduća mama u djetinjstvu već je imala vodene kozice, što znači da u tijelu definitivno postoji virus.

Liječenje herpes zoster tijekom trudnoće zahtijeva integrirani pristup i dugo vremena. Stručnjak za zarazne bolesti bavi se iscjeljivanjem, prilagođavanjem posla i sastanaka uz preporuke ginekologa. Ako je potrebno, povezani su oftalmolog, ORL, neurolog i drugi uski specijalisti. Hospitalizacija je indicirana samo u slučaju teških komplikacija, u ostalim slučajevima dovoljno je slijediti preporuke liječnika kod kuće i pravovremeni pregled liječnika.

Kako liječiti šindre tijekom trudnoće? Za liječenje se koriste antivirusni lijekovi:

  1. Aciklovir. Primjenjuje se parenteralno, tijekom 7-10 dana. Preporučuje se od II tromjesečja.
  2. U razdobljima II, III moguće je dopuniti terapiju lijekovima Interferon, naznačenim da stimuliraju vlastiti imunitet. Viferon (svijeće) uzimaju se 10 dana.
  3. Ublažavanje boli propisuje se s velikom pažnjom i samo pod nadzorom liječnika. Mnogi protuupalni lijekovi dovode do preranog porođaja, pa se budućim majkama savjetuje da što pravilnije uzimaju bilo kakve protuupalne i analgetske lijekove..

Važno! Ako je mamino postporođajno razdoblje opterećeno aktivnom fazom razvoja lišajeva, stavlja se u kutiju. Liječnici se bave djetetom, propisuju preventivni tečaj lijekova. Novorođenče je pod stalnim nadzorom najmanje 14 dana, a zatim se, ako je potrebno, propisuje tijek terapije, koji se odabire ovisno o težini stanja i dinamici razvoja / tijeka patologije.

Prognoze

Herpes zoster tijekom trudnoće izuzetno je opasna bolest. Posljedice su uistinu strašne: mama dobiva tešku psihološku traumu, novorođenče može umrijeti, razviti cerebralnu paralizu, gluhoću, sljepoću, oštećenje mozga glave, epilepsiju. Da biste spriječili sve moguće posljedice, trebali biste biti vrlo oprezni prema vlastitom zdravlju i zaštititi se što je više moguće od mogućih uzročnika infekcije. Mjere prevencije uključuju:

  1. Temeljiti pregledi tijekom razdoblja planiranja i trudnoće.
  2. Zdrav životni stil uz poštivanje dnevnog režima, prehrane, tjelesne aktivnosti.
  3. Nakon početka trudnoće trebate se registrirati kod opstetričara-ginekologa i biti pod strogim nadzorom liječnika.
  4. Ako se otkrije virus, ispunite sve zadatke bez pitanja.

Savjet! Ne biste trebali riskirati svoje zdravlje i život svog djeteta. Sve alternativne terapije šindre nisu učinkovite! Lišaj ne prolazi do kraja, virus se vreba samo u živčanim završetcima i stanicama, pa narodni lijekovi i recepti neće pomoći. Moguć je i jedini ispravan izbor samo terapija lijekovima u pravim dozama i režimu..

I upamtite, herpes zoster nije smrtna kazna. Teške posljedice susreću se u izoliranim slučajevima, šanse za rođenje zdrave bebe izuzetno su velike. Pogotovo ako se hitno primijeni pravilan tretman.

Članci O Acne Gelovi