Pomaže li Jess kod akni

Ne samo tijekom adolescencije ljudi se susreću s takvim fenomenom kao što su akne i akne. Uzroci patologije su mnogi.

Akne se mogu pojaviti kao rezultat bolesti unutarnjih organa, nedostatka higijene, hormonalnih prenapona u tijelu.

Ljekarničke stanice nude velik broj lijekova koji pomažu riješiti kožni osip. Pomaže li Jess kod akni?

Sastav

Na tržištu je velik broj masti, tableta i losiona koji mogu pomoći u smanjenju i uklanjanju akni i akni.

No, unatoč dostupnosti lijekova, samoliječenje se ne preporučuje. Samo stručnjaci trebaju propisivati ​​lijekove, nakon cjelovitog pregleda pacijenta.

Hormonski lijekovi najčešće se prepisuju nakon 30. godine života ili u uznapredovalim slučajevima bolesti. Pozitivno djeluju na hormonsku pozadinu osobe, supresivno djeluju na rad lojnih žlijezda.

Glavni aktivni sastojak lijeka je etinilestradiol s pomoćnim tvarima.

Obrasci za puštanje

Jess dolazi u obliku tableta, koje su prekrivene ružičastom ljuskom. Tablete su na obje strane ispupčene, od kojih je jedna ugravirana latiničnim slovima.

Blister sadrži 28 tableta. 24 tablete su ružičaste, a bijele 4. Mjehur sadrži strelice za koje trebate uzeti lijek.

Kako uzimati Jess protiv akni

Hormonski lijekovi često se propisuju u kombinaciji s vanjskim sredstvima. Lijek Jess najbolje je koristiti istodobno s tretiranjem kože tinkturom nevena ili tetraciklinskom mašću.

Jess tablete morate uzimati strogo prema rasporedu koji je naveden u uputama. Pakiranje sadrži 28 tableta, uz to je priložen kalendar za uzimanje lijeka.

Morate ga uzimati strogo svaki dan, ne propuštajući niti jedan dan. Tijek liječenja je 28 dana. Tablete se uzimaju bez obzira na vrijeme uzimanja hrane, ispirući se s puno vode.

Za i protiv

Lijek ima svoje pozitivne i negativne strane..

Jesovi plusevi uključuju:

  1. U žena, tijekom primjene lijeka, obnavlja se menstrualni ciklus. Bol koja bi se mogla pojaviti tijekom menstruacije nestaje.
  2. Jess povoljno utječe na stanje kose i noktiju.
  3. Lijek ne utječe na težinu, ne opaža se njegovo povećanje.
  4. Jess se često uspoređuje s Yarininim lijekom sličnog djelovanja. Ali Jes ima niži sadržaj etinil estadiola. To smanjuje rizik od nuspojava. Ali ovo također ima negativnu stranu lijeka, učinak lijeka je znatno smanjen.

Nedostaci lijeka uključuju, prije svega, njegovu vrlo visoku cijenu od 900 rubalja. Osim toga, uočavaju se jake glavobolje u prvim danima uzimanja lijeka..

Koliko uzeti

Liječenje akni i akni Jess može potrajati dugo. Jedan paket traje točno 28 dana.

Svaki dan u isto vrijeme trebate uzeti jednu tabletu, počevši od ružičaste boje. Zatim se na kraju tečaja piju bijele tablete.

Dermatolog bi trebao propisati liječenje. Akne počinju nestajati dva mjeseca nakon pokretanja lijeka. U tom slučaju, tijek liječenja može doseći šest mjeseci..

Kad počne raditi

Primjetni učinak počet će se javljati tek nakon tri mjeseca uzimanja lijeka.

Kako djeluju kontracepcijske tablete

Kontraceptivi imaju funkciju normalizacije hormonalne razine. Smanjuju aktivnost muških spolnih hormona u žena.

Upravo ovaj hormon regulira rad lojnih žlijezda. Višak androgena dovodi do pojave masnog sjaja i osipa na koži.

Uzimanje kontracepcije dovest će do:

  1. Do potpunog nestanka ili smanjenja broja kožnih osipa. No, istodobno, učinak se može očekivati ​​samo ako razlog njihove pojave leži u hormonalnom slomu. Ako je razlog drugačiji, ali hormonalne tablete neće donijeti učinak.
  2. Androgen uzrokuje povećanje razine sebuma, što dovodi do stvaranja akni i akni. Smanjena razina hormona poboljšava stanje kože i smanjuje proizvodnju sebuma.

Kako

Unatoč činjenici da se Jess odnosi na kontraceptive, čija je glavna funkcija sprečavanje neželjene trudnoće, oni učinkovito pomažu u rješavanju akni i akni.

Jess se odnosi na kombinirane lijekove. Uklanja višak vode iz tijela, vraća normalan rad lojnih žlijezda. Pozitivno djeluje na stanje kože..

Jess smanjuje razinu muških hormona u tijelu, koji su uzrok osipa..

Koje hormonske tablete pomažu kod akni? Više detalja ovdje.

Indikacije

Glavna indikacija za uzimanje lijeka Jess je normalizacija menstrualnog ciklusa, zaštita od neželjene trudnoće i hormonska neravnoteža.

Ako je pojava akni i akni povezana s kršenjem hormonalne razine, dermatolozi često propisuju lijek Jess za normalizaciju.

Prije imenovanja, pacijent se testira na razinu hormona. Ako se utvrdi višak muškog hormona, Jess je propisana.

Postoje slučajevi kada se akne počnu aktivno pojavljivati ​​nakon uzimanja Jess. Najčešće se to događa ako pacijent naglo prestane uzimati lijek. Ako se to dogodi, preporučuje se nastavak uzimanja.

Ne postoji službena medicinska potvrda da se akne ponovno pojavljuju nakon povlačenja lijeka, ali postoje mnogi pregledi koji potvrđuju ovu činjenicu.

Video: Iskustvo rješavanja osipa

Kontraindikacije i nuspojave

Kao i svaki drugi lijek, Jess ima kontraindikacije i nuspojave..

Potrebno je suzdržati se od uzimanja lijeka ako imate:

  • migrena;
  • tromboza;
  • visoka razina šećera;
  • krvarenje iz maternice;
  • onkološke bolesti;
  • bilo koja vrsta tumora;
  • bolesti bubrega i jetre;
  • trudnoća i dojenje.

Trebate strogo uzimati tablete u određeno vrijeme. Kršenje rasporeda može dovesti do razvoja nuspojava.

U pozadini prijema mogu se primijetiti sljedeće pojave:

  1. Povećani osip na koži, akne.
  2. Jake glavobolje, mučnina, povraćanje.
  3. Razdražljivost, promjene raspoloženja, živčani slomovi, depresija.
  4. Poremećaj krvnog tlaka.
  5. Pojava varikoznih vena.
  6. Bol u predjelu srca.
  7. Žene mogu osjetiti krvarenje.

Predoziranje lijekom može dovesti do smanjenja spolnog nagona.

Koliko je

Trošak lijeka pripada glavnom nedostatku. Možete ga pronaći u ljekarnama po cijeni od 900 do 1200 rubalja..

Analozi

Analozima lijeka Jess su: Yarina, Jess Plus, Dimia, Midiana. Dimia spada u kategoriju kontraceptiva sa sličnim aktivnim sastojcima. Njegova glavna razlika od Jess je niža cijena prvog lijeka.

Analozi uključuju lijek Klayra. Propisan je ženama koje imaju visoku razinu estrogena. S tim u vezi, nije propisan za mlade djevojke, već samo za žene zrelije dobi..

Recenzije liječnika

Lijek Jess zaradio je mnogo recenzija i od pacijenata i od liječnika. Najčešće žene primjećuju poboljšanje stanja kože već u trećem mjesecu korištenja..

Ne vole svi da uzimanje tableta traje dugo. Ali učinak se može postići samo na ovaj način.

Liječnici kažu da bi lijek trebao biti strogo propisan. Nemojte samostalno liječiti hormonalne lijekove.

Jess zbog akni

Opis i mehanizam rada

Alat je u stanju osloboditi djevojku od akni samo kada su ispunjeni svi uvjeti za prijem. Ne zaboravite da opisani lijek propisuje samo ginekolog nakon pregleda i rezultata ispitivanja.

Način upotrebe Jess tableta jednak je kao i za sve ostale tipične oralne kontraceptive. Uzmite jednu tabletu dnevno, po mogućnosti u određeno vrijeme (recimo, svaki dan u 12.00). Tečaj je 28 dana, ovaj je broj jednak referentnom menstrualnom ciklusu.

Prepoznatljiva značajka lijeka je prisutnost 21 tablete s aktivnim glavnim elementom i 7 praznih - placeba. Menstrualno krvarenje javlja se na 1-3. Dan uzimanja duda. Smatra se normalnim ako se mali rekurentni gubitak krvi u maternici pojavi u prvih šest mjeseci..

Ovakvo ponašanje tijela standardni je odgovor na unos hormona. Nakon primjene oralne kontracepcije, menstrualni ciklus će se normalizirati i postati točniji. Zahvaljujući ovom učinku, koža će postati mat, jer će se regulirati rad lojnih žlijezda. Kao rezultat toga, koža (vrijedi napomenuti ne samo lice, već i leđa, noge itd.) Očistit će se od akni i akni.

Kako lijek djeluje

Glavnim uzrokom akni smatra se skok u količini hormona (ili, kako na drugi način kažu, hormonska neravnoteža). Zbog takvih "plesova" lojne žlijezde, koje se nalaze gotovo u cijelom tijelu, počinju raditi u velikim, konstantnim količinama.

Rezultat su akne ili akne. Razmislite o tome da djevojke najčešće doživljavaju ove reakcije: pubertet, trudnoću i menstruaciju. Tada su skokovi hormonske razine najjači. Ako se prva dva problema riješe, tada menstruacija prati slabiji spol dulje od polovice života, a za liječenje su potrebne kontracepcije.

Oralni kontraceptivi imaju snažan antiandrogeni učinak, t.j. slabe proizvodnju muških spolnih hormona kod djevojčica.

Upravo je ovaj hormon (androgen) odgovoran za regulaciju lučenja sebuma i funkcioniranje lojnih žlijezda. Njegova velika količina odmah je vidljiva kod masne kože i osipa.

Koristeći ove podatke, možemo reći da će kontracepcija dati:

  • Vidljivo kvantitativno smanjenje ili potpuno nestajanje bilo kakvih manifestacija akni, ako je uzrok njihove pojave "hormonalni ples". Ako razlog leži negdje drugdje, Jess tablete protiv akni neće spasiti.
  • Smanjite pore i smanjite masnoću kože, jer je količina androgena izravno proporcionalna količini proizvedenog sebuma, a to služi kao izvrsno okruženje za razvoj i razmnožavanje mikroba i bakterija koje uzrokuju akne.
  • Mali protuupalni učinak. Ovo je dodatni rezultat uzimanja Jess.

Obično je kozmetički učinak uzimanja proizvoda vidljiv nakon 1-2 mjeseca..

Akne od uzimanja OK

Nažalost, nitko nije imun na nuspojave terapije, posebno - pojavu osipa nakon Jess.

Proizvođač - njemačka tvrtka Bayer Schering Pharma - traži da pojavu akni ne povezuje s uzimanjem kontraceptiva, ali negativne kritike govore suprotno. Je li ovaj efekt moguć??

U većini slučajeva akne i miteseri mogu puzati zbog oštrog otkazivanja uzimanja OK Jess. U ovom slučaju, osim ako za to postoje ozbiljni razlozi, proizvođač savjetuje nastavak terapije. Međutim, sada će se tablete morati uzimati stalno, jer je rizik od osipa vrlo velik ili već pronađite drugi razlog za takvo ponašanje kože i uklonite ga.

U drugom slučaju, ponekad se akne pojave na početku uzimanja Jess. Ovaj se učinak opaža samo u prvih mjesec dana ili dvije doze. To je zbog činjenice da tijelo reagira na ovaj način, a vi samo trebate pričekati učinak. Već iz trećeg pakiranja osip će proći, a koža će postati matirana i čista.

U svakom slučaju, samostalno donošenje odluke, bez savjetovanja sa stručnjakom, strogo je zabranjeno..

Prednosti i nedostaci primanja OK

Ako djevojka Jess uzima zbog akni, tada mora biti spremna na sve prednosti i nedostatke takvog liječenja.

  • Jess ili Jess plus su po sastavu slični dobro poznatoj Yarini, ali samo je koncentracija etinil estadiola niža, stoga je smanjen rizik od nuspojava.
  • Lijek dramatično ne utječe na promjene u tjelesnoj težini.
  • Ubrzava rast pločica noktiju i kose, a također poboljšava njihovo stanje.
  • Normalizira menstrualni ciklus i umanjuje bol tijekom razdoblja.
  • Visoka cijena. Ljekarne nude kontraceptive od 950 rubalja po pakiranju, ali morate ih kupiti svaki mjesec.
  • Učinak je slabiji od učinka Yarine, jer je količina etinil estadiola manja.
  • Pojava glavobolje u prvim danima prijema.

Jess koja je uzimala akne? Pomogao vam?

Vidio Dianu 35.
Pros: bez akni, sise su narasle (zbog debljanja), kontracepcija
Mane - odmah se oporavio do točne veličine (ništa se nije promijenilo u prehrani), nula libida
Prestala sam piti - težina se nije smanjivala, koža se neko vrijeme pogoršavala (kao da je lice obrisano palačinkom s maslacem + akne), libido se vratio jakooooo dugo

Pomaže mi kod akni 1) da ujutro ne jedem slatkiše i 2) smotanu zob na pari s ribanom jabukom.

Recenzije hormonskih tableta Jess za akne

Jess (Yaz): 18 pregleda liječnika, 39 pregleda pacijenata, upute za uporabu, analozi, infografika, 1 oblik izdanja.

Recenzije liječnika

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

"Jess" je hormonalni lijek, pa je njegova glavna indikacija za kontracepciju. Može se propisati za liječenje blagih akni i za ublažavanje ozbiljnih simptoma predmenstrualnog sindroma. Žene koje su uzimale ovaj lijek napominju da im je mjesečni ciklus pravilniji, menstruacija postaje manje bolna i krvarenje je manje obilno. Ali kontracepcija je i dalje glavni cilj. Uzimanje lijeka omogućuje vam suzbijanje procesa ovulacije, a također ima učinak na cervikalnu sekreciju, uslijed čega spermija ne može slobodno prodrijeti kroz nju. Prijem strogo nakon savjetovanja s ginekologom.

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Jess mi je najdraža među kombiniranim oralnim kontraceptivima. Minimalne nuspojave. Izvrsni kozmetički učinak. U 6% žena došlo je do očuvanja i / ili povećanja libida. Smanjeni predmenstrualni simptomi.

Cijena je prilično visoka, ali efekt se isplati.

Preporučujem ovaj COC!

Ocjena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Minimalne nuspojave, bez debljanja, poboljšana kvaliteta kože, jednostavnost upotrebe.

Smanjen libido u malog broja bolesnika nakon godinu dana uzimanja lijeka.

Prvih par mjeseci tijelo se prilagođava, moguće su oskudne krvne sekrecije. Izvrsna droga, izbor broj jedan.

Ocjena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Moj omiljeni među kombiniranim oralnim kontraceptivima. Prva tri mjeseca koja su dana za prilagodbu u pravilu prolaze bez posebnih poteškoća. Jedini lijek koji stvarno poboljšava kvalitetu kože (iako akne nisu indikacija za uporabu, ali iz vlastitog iskustva znam da, kada sve druge metode nisu dovele do željenog rezultata, možete isprobati COC, ako nema kontraindikacija). Ciklus savršeno održava menstruacijske reakcije s minimalnom nelagodom (2-3 dana oskudnog krvavog iscjetka). Stabilizirajući raspoloženje u žena s sindromom predmenstrualne napetosti (kod nekih pacijenata nije lošiji od antidepresiva). Stabilizacija težine, zbog izostanka zadržavanja tekućine i emocionalnog prejedanja na kraju ciklusa. Učinak kontracepcije uopće ne postavlja pitanja, metoda je pouzdana, jednostavna shema prijema.

Česte pritužbe na značajan pad libida. Ali, ne za sve pacijente, plus ne zaboravimo da libido nije samo hormonski status, već i rad središnjeg živčanog sustava.

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Izvrsna priprema, jednostavna za upotrebu. Nuspojava praktički nema, one su svedene na minimum. Može se propisati mladim djevojkama i adolescentima, koža postaje čišća, hormonska pozadina se normalizira, praktički ne utječe na težinu, neki pacijenti primjećuju debljanje, ali vrlo rijetko. Cijena nije jeftina, ali učinkovita u primjeni. Svakako preporučujem lijek.

Ocjena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

"Jess" je izvrsna oralna kontracepcija, savršeno regulira ciklus, može se koristiti 3 mjeseca, prikladno je koristiti uz pomoć uređaja "klik". Pruža pouzdanu zaštitu od neželjene trudnoće, ima kontracepcijske učinke, rijetko uzrokuje nuspojave, pacijenti dobro podnose. Prisutnost oblika "jam plus" omogućuje vam nastavak pripreme za trudnoću na provjerenom lijeku.

Optimalan omjer cijene i kvalitete.

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

U svojoj praksi pacijentima prilično često preporučujem lijek "JES". Ovaj je lijek posebno dobar kao kontraceptiv za mlade žene. U svojoj prednosti ima izvanredna svojstva - poboljšava kvalitetu kože, uklanja znakove predmenstrualnog sindroma, smanjuje bolnost menstruacije.

Ocjena 2,1 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Lijek je u malim dozama, ali su nuspojave na polju mentalnog stanja gotovo gore od svih ostalih suvremenih kontraceptiva. U obiteljskim odnosima nema posebnog značenja, ali šteta od izoštravanja karakternih osobina je osjetna. Kao i sva kontracepcijska sredstva - koristiti u slučaju promiskuitetnog spolnog života.

Ocjena 2,9 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Pogodno za mlade pacijente s blagim PMS-om i aknama. Budući da drospirenon, koji je dio lijeka, ima antiandrogeni učinak i zbog toga smanjuje izlučivanje lojnih žlijezda.

Prije propisivanja lijeka, preporučujem obveznu studiju sustava hemostaze, ultrazvuk OMT. Proučavanje hormonalne razine s nepravilnim menstrualnim ciklusom. To vam omogućuje pravilno propisivanje lijeka i sprječavanje mnogih neželjenih posljedica koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja i nakon prestanka uzimanja lijeka..

Ocjena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Nije loš kontraceptiv s antiandrogenim djelovanjem. Dobro se pokazao u kontracepciji. Pacijenti primjećuju nestanak kožnih problema, znakove PMS-a, nema nuspojava. Prikladna shema recepcije.

Lijek je prilično skup.

Ponekad ga koristim u kliničkoj praksi. U bolesnica menstrualni ciklus postaje pravilniji, bolna razdoblja rjeđa su, a intenzitet krvarenja opada.

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Vrlo dobar kontraceptiv s antiandrogenim svojstvima. U mojoj se praksi vrlo dobro dokazao u svojim kontracepcijskim svojstvima, u liječenju akni, hiperandrogenizma, algomenoreje. Što se tiče menstrualnih nepravilnosti, mogu reći da ako se pravilno uzima do 6 mjeseci, "Jess" izvršava svoju funkciju. Češće prepisujem pacijentima koji nisu rodili, nakon prestanka prijema, trudnoća nastupa nakon jednog menstrualnog ciklusa.

Preporučujem odabir svih hormonskih kontraceptiva tek nakon savjetovanja s ginekologom i tek nakon hormonskog i instrumentalnog pregleda.

Ocjena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Originalni lijek poznatog proizvođača.

Često daje uočljivo intermenstrualno krvarenje, posebno kod žena s normalnom tjelesnom težinom, visoka cijena ograničava propisivanje lijeka.

Poželjno se koristi u bolesnika mlađih od 25 godina i s premalom tjelesne težine, rijetko u kliničkoj praksi.

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Lijek je prilično učinkovit i kao kontracepcija i kao pomoćna terapija za hirzutizam i akne vulgaris. Rezultat primjene, kako kažu, vidljiv je na licu. Ciklus se održava dovoljno dobro, a istodobno pacijenti ne primjećuju ozbiljne nuspojave.

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Možda jedan od rijetkih lijekova koji ima najmanje nuspojava. Ima izražen antiandrogeni učinak.

Ipak, cijena je prilično skupa. Mnogi pacijenti si to ne mogu priuštiti.

Jedno od najboljih kontracepcijskih sredstava na farmaceutskom tržištu danas. Preporučujem za uporabu nakon obvezne konzultacije ginekologa.

Ocjena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Prilično dobar lijek, propisan i za kontracepciju i za normalizaciju CMC + antiandrogeni učinak. Prikladna shema recepcije.

Lijek nije jeftin.

Kao i bilo koji drugi hormonalni lijek koji zahtijeva dodatni pregled prije propisivanja, moguće su i nuspojave karakteristične za COC. Standardni lijek.

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Možda najbolji kombinirani oralni kontraceptiv na današnjem farmaceutskom tržištu. Prikladan režim uzimanja lijeka. Maksimalna zaštita od neželjene trudnoće prema Pearl Indexu. Učinak na kožu, odnosno na lojne žlijezde, smanjenjem njihove aktivnosti, omogućuje uspješnu uporabu ovog lijeka u dermatologiji.

Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, postoje nuspojave, poput povišenog krvnog tlaka, glavobolje, uočavanja pjegavosti u fazi prva 2 mjeseca uzimanja lijeka.

Jess i Jam-Plus danas su zaista najrelevantnija i dokazana kontracepcija.

Ocjena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Kad su se pojavili mikro dozirani COC-i, odmah je riješeno pitanje seksualno aktivnih adolescenata (sa stalnim spolnim partnerom), koji povoljno, usmenom predajom, koriste hitnu kontracepciju (nakon poderane, poskliznute ili potpuno razodjevene prezirne osobe)! A što je s medicinskim pobačajem? Je li pobačaj do 12 tjedana neobvezan? A skrivenu trudnoću koju su vukli karset i napušteno dijete u obiteljskoj kući? Ne želim ni pisati o posljedicama ovoga, koliko je to žalosno za zdravlje i daljnju reprodukciju tinejdžera! Društvo to ne vidi, roditelji to ne mogu ni zamisliti od svoje drage djece, djevojke znaju puno toga sakriti od roditelja! Važno je da ove posljedice, koje mogu staviti masnu mrlju na budući život djevojke, nisu bile tajna. Stoga u dobi od 15 godina djevojčica ima pravo doći na pregled kod dječjeg ginekologa i savjetovati se o svim pitanjima samostalno ili s majkom, jer će propisani lijekovi, u svakom slučaju, proći roditeljsku cenzuru, a majku možete tražiti da napusti ordinaciju kad god pacijent to želi, tj. do. liječnička tajna u ovom je slučaju legalna i prikladna!

Poštovani, Zahtijeva preliminarni pregled pacijenta prije imenovanja, uzimajući u obzir kontraindikacije.

Imenovao samo opstetričar-ginekolog!

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Uzimajte lijek samo prema uputama liječnika. Nuspojave ovog lijeka u usporedbi s drugim kontraceptivima su svedene na minimum, ali ipak postoje promjene raspoloženja, glavobolja, bolovi u donjem dijelu trbuha, uočavanje u prvim mjesecima uzimanja lijeka.

Kada se pravilno koristi, vrlo je učinkovit u liječenju akni i nekih oblika alopecije. Jess i Jess + s folatima, kozmetičkim kontraceptivima, i ovo je ime opravdano. Kada uzimaju Jess, pacijenti se ne debljaju (to je prvo što svi pitaju), menstrualni ciklus, hormoni se normaliziraju. Čista koža, zdrava kosa i nokti, plus dobra kontracepcija.

Lijek nije jeftin po cijeni, ali kvaliteta je primjerena.

Recenzije pacijenata

Uzimam ovaj lijek 6 mjeseci. Nisam imala nuspojava. Ciklus prema rasporedu. Ni ja nisam primijetio nikakvo pomlađivanje.

Samo želim vrisnuti da sam jedva preživio nakon što sam uzeo ovaj lijek. Prije nego što ga je imenovao moj liječnik, položeni su svi potrebni testovi i bila sam potpuno zdrava, što se sada ne može reći. Nikad nisam patila od proširenih vena. Općenito, pročitajte nuspojave u uputama za uporabu. Istina, zdrava osoba nikada neće pomisliti da joj se to može dogoditi. Akutni tromboflebitis lijeve noge počeo je naglo i spontano, bio je 3 puta veći od desne, plave boje, a istodobno su bolovi bili užasni, a mogao sam se kretati samo u invalidskim kolicima. U preponama mi je pronađen ugrušak krvi, Bog blagoslovio one liječnike koji su me upravo spasili i izvukli s drugog svijeta. Sada na rehabilitaciji, koja još nije poznata kada će završiti, ponovno učim hodati i sve je to od "Jess". Rehabilitacija košta 10 puta više od cijene samog kontracepcijskog lijeka, a nije poznato kako će se moje tijelo dalje ponašati u oporavku. Recenzija je negativna i ništa više! Pazite na sebe i svoje zdravlje.

Pohađala je "Jess" nekoliko tečajeva tijekom 3 mjeseca. Oduševljeno je stanje kose i kože! Koža je potpuno čista, meka i baršunasta. Prestao sam koristiti podlogu. Primijetio sam da kosa pada puno manje i dulje ostaje čista, jer lijek utječe na rad lojnih žlijezda. Vrlo prikladan dizajn - kaseta s tabletama nije samo numerirana, već i označena danom u tjednu. Također pruža jednostavan vizualni dijagram postupka za "zaboravljenu tabletu". Ali postoje i negativni aspekti - pokazatelji krvnih zrnaca smanjili su se na donju granicu norme, ali nisam osjetio ove kliničke manifestacije.

"Prepisao mi je" Jess "ginekolog i endokrinolog, nakon što sam dao krv za hormone. Lijek je dobar, ali ipak je postojala jedna nuspojava, zvjezdice su se počele pojavljivati ​​na mojim nogama i pojavila se težina, ali možda je to bilo zbog neaktivnog načina života, ali ipak, prije uzimanja lijeka nije bilo takvih problema. Pio sam ove tablete točno 6 mjeseci. Općenito, bolje su od drugih..

"Jess" je spas za svaku djevojku. Zapravo, jako sam se bojao uzeti ih, ali na preporuku tri različita liječnika, ipak sam odlučio. Niska cijena, gotovo potpuno odsustvo nuspojava, uklanjanje grčeva tijekom menstruacije, a to nisu svi pozitivni aspekti ove oralne kontracepcije. Također mi je pomogao da se riješim akni, ovo me jako iznenadilo! Već više od tri mjeseca pijem ovaj lijek, menstruacija dolazi točno na vrijeme, nema kašnjenja i bolova. Ovaj lijek preporučujem mladim djevojkama. Ali prije upotrebe vrijedi kontaktirati stručnjaka.

"Jess" je propisao ginekolog, bila je cista od 6 centimetara, pio sam tri mjeseca, nakon tri mjeseca napravio sam ultrazvučni pregled, cista je potpuno nestala, nastavio sam piti za zaštitu. Ovo su prva kontracepcijska sredstva koja sam uzeo i jako sam zadovoljan rezultatom. Na to sam se brzo naviknuo, bez nuspojava, možete piti nekoliko mjeseci bez pauze, na primjer, ako se odmarate na moru, a mjesečnica vam uopće nije odgovarajuća)) Menstruacija vam je počela ići doslovno po satima, sigurno sam znala da su četvrti dan placebo tablete bile negdje u dvije u tri sata popodne započela je menstruacija. Također su postali potpuno bezbolni. Nakon što sam ih prestala uzimati (odlučila sam zatrudnjeti sa suprugom) otišla sam ginekologu. Prije ciste bilo je nekoliko pobačaja, ginekolog je rekao da oba jajnika rade i tijelo se potpuno oporavilo, zatrudnjelo u prvih mjesec dana nakon uzimanja))) Nekad sam se bojao piti OK zbog recenzija, ali Jessino recepcijsko područje bilo je jako zadovoljno, nakon poroda nastavit ću piti.

Tablete "Jess" propisao je ginekolog, došao sam na sastanak s problemima kože lica (akne). Prema riječima liječnika, sastav tableta odgovarao je mojoj dobi (20 godina). Međutim, nakon 2 mjeseca uzimanja počeo je pravi pakao, osipi su postali višestruko više, ginekolog je odgovorio na moje pitanje o promjeni lijeka da bi se i dalje pilo i sve je normalizirano. Vjerujući, pila sam ove tablete još 2 mjeseca. Kao rezultat, broj osipa postao je isti kao i prije uzimanja tableta, ali pojavili su se duboki ožiljci, proširene pore i nejednaka koža. U 29. godini još uvijek rješavam ove probleme. Jess tablete mi nisu odgovarale, savjetujem vam da odabiru OK pristupite svjesnije od mene.

Lijek "Jess" propisao mi je liječnik za normalizaciju hormonalne razine i za obnavljanje menstrualnog ciklusa (kašnjenje od 3-4 mjeseca od početka prve menstruacije). Uzimam prvo pakiranje do sada (bilo je propisano šest mjeseci ili godinu dana, prema opažanju), ne izaziva alergijske reakcije, samo malo mučno i debljam se, općenito, osjećam se normalno.

Jaki hormonalni lijek, u opisu tableta naznačeno je da su indikacije za upotrebu osip na licu. Osip ne odlazi od tableta, postoje nuspojave: povećani apetit, osjećaj težine u mliječnim žlijezdama i bolovi u limfnim čvorovima. Pomaže u normalizaciji menstrualnog ciklusa, ali samo ako se koristi dulje od šest mjeseci. Ne preporučujem ga koristiti bez savjetovanja s liječnikom, sve je čisto individualno.

Uzimala sam ovaj lijek kako je propisao liječnik za neželjenu trudnoću. Trudnoća se nije dogodila. Tablete su se s tim zadatkom nosile s pet plus. No, kad sam željela zatrudnjeti i liječnik je otkazao lijek, trudnoća dugo nije dolazila. Ciklus se izgubio i mogao bi trajati od 25 dana do 80 dana. Ovulacija se dogodila tri puta godišnje. Donji dio trbuha jako me boljeo, stalno mi je bilo mučno od njih. Htio sam jesti i spavati. Tijelo i jajnici su spavali. Prošao sam puno pregleda. Hormoni su bili normalni. A kad sam obavio magnetnu rezonancu i kad su u meni pronašli adenom hipofize, shvatio sam da su ove tablete zle. Svoju trudnoću smatram čudom. Ne planiram piti više OK.

Prepisao sam ovaj lijek nakon ozbiljne hormonalne promjene. Pijem već 4 mjeseca, sve mi odgovara. Osjećam se puno bolje, ne vidim nikakve nuspojave. Od prednosti bih istaknuo čistu kožu bez osipa i crvenila te, naravno, dobar kontracepcijski učinak. Jedino što zbunjuje je cijena lijeka.

Ciklus je bio užasno mlitav, ovaj je lijek propisan u ginekologiji. Savršeno je došlo, prvo, nestali su bolovi u donjem dijelu trbuha, poboljšalo se emocionalno stanje. Kao bonus, koža je očišćena. Propisali su mi ga šest mjeseci, ovo je jedini lijek od kojeg sam bez problema "sišao". Ciklus i dalje djeluje poput sata, a uf uf, kosa nije ispala i nije se ponovno prekrila aknama.

Kontracepcijska sredstva su vrlo dobra, pila sam 2 godine, nije se dogodio nijedan incident. Nisam se udebljala, raspoloženje je normalno, drago mi je što bolovi nestaju tijekom menstruacije. Sada, nažalost, iz zdravstvenih razloga više ne mogu uzimati kontraceptive, brini se o sebi.

Već tri mjeseca pijem Jess tablete po preporuci svog ginekologa. Prilično sam zadovoljna tabletama. Bojao sam se glavobolje da ću se oporaviti, ali to se nije dogodilo. Moje se stanje kože poboljšalo, imao sam problema s aknama i ranije, ali sada su gotovo potpuno nestali. Savjetujem vam da se posavjetujete sa svojim ginekolozima i pokušate ih uzeti.

Koristim ovaj lijek gotovo godinu dana. Pokupljeni su zajedno s ginekologom, nakon što su prošli sve pretrage. Dojmovi su strašni! Tijekom recepcije pojavilo se potpuno stanje apatije, libido se smanjio. Zabava je započela nakon odustajanja od tableta (popio sam po svim pravilima). Tjedan dana kasnije želudac je počeo vući, a nakon deset dana pojavili su se oštri bolovi. U bolnici je dijagnosticirana upala jajnika. Liječnik je objasnio da je glavni katalizator upale odbacivanje lijeka.

"Jess" mi je ginekolog propisao da zamijenim tablete Regulon, što je uzrokovalo neugodne nuspojave. Nisu mi propisani dodatni testovi za hormone. Ovaj je lijek dobar jer se u trenutku prijema smanjuje sadržaj masti na koži lica i glave, tijekom CD-a želudac ne boli, nema simptoma PMS-a. Međutim, imao sam neobičnu nuspojavu na njih u obliku depresivnog raspoloženja i smanjenog libida, a općenito je na mojim ramenima bio osjećaj tuđe glave. Zaključak: tablete su dobre, učinkovite, ali ne biste ih trebali sami propisivati. A ako vam ih ginekolog prepiše bez testova, potražite drugog liječnika..

Prvi put sam vidio "Jess" u dobi od 16 godina 2 godine. Ciklus je bio redovit, težina se čak smanjila, koža na licu postala je savršena. Odmah je zatrudnjela nakon prestanka uzimanja ovog lijeka. Drugi put, po savjetu ginekologa, počeo sam ga uzimati s 20 godina, ali u ovoj dobi "Jess" je kod mene izazvao negativne učinke - udebljao se, koža mi se pogoršala, libido je nestao. Odnosno, u različitim dobima učinak lijeka je različit. Ne bih to sada prihvatio.

Pila "Jess" po dogovoru ginekologa u kontracepcijske svrhe. U početku nisam primijetio ništa čudno, budući da sam ga počeo piti u mjesecu polaganja ispita, odmah nakon što sam prestao pušiti, pa nisam mogao povezati nagli porast apetita i nervoze, osim toga, izlijevala se pospanost, brzi umor i neshvatljive akne. Prošlo je nekoliko mjeseci, živci s prijemnim i ispitima odavno su završili, odavno sam izgubio želju za pušenjem, bilo kakvi nagovještaji "povlačenja" odavno su se dali zaboraviti, ali iz nekog razloga čudno stanje nije nestalo - težina je dosegla maksimalan rekord u mom životu, mojem stanju, mojem raspoloženju ispod prosjeka kao standard, čak ni koncentracija nije bila baš dobra. Osim toga, lijeva strana počela je jako boljeti, kako pri brzom hodanju, tako i u mirnom stanju. Mjesec dana kasnije, pretpostavio sam da je to možda povezano s "Jess". Odlaskom kod drugog ginekologa, to sam nažalost saznao, u vezi s čime sam morao odbiti lijek.

Tri godine uzimam Jess s mjesečnim pauzama, kako mi je liječnik preporučio. Da budem iskren, ovo je bio prvi prijem u redu, pa sam se zabrinuo, mnogi su me zastrašili da bi kasnije moglo biti problema s začećem. Prilikom uzimanja tableta osjećala sam se vrlo dobro, bilo je problema s kožom i oni su nestali, bilo je i malo viška kilograma, a čak sam i smršavila dok sam tablete uzimala nekako sama, nisam ni primijetila. Nakon prekida lijeka, u prvom je ciklusu zatrudnjela. Lijek je izvrstan, iako sam kasnije, zbog činjenice da je dijete bilo na GV, uzeo i druge OK, vratio sam se njima, budući da sam hranio dijete.

Gotovo tri mjeseca uzimala je COC "Jess" na preporuku svog liječnika. Nisam primijetio nikakve negativne nuspojave. Težina mi je ostala ista, nisam se udebljala suvišnih kilograma, a koža na licu postala je čišća. Što se raspoloženja tiče, sve je bilo isto. I zatrudnjela sam odmah nakon što sam prestala piti ove tablete..

"Jess" sam uzimala otprilike 6 godina. Jednom sam ga po preporuci ginekologa počela piti skoro odmah nakon poroda. Pio sam se i nisam znao za tugu. Ciklus je poput sata, nisam imao nikakvih nuspojava. I što je najvažnije, koža je postala upravo savršena. Zaboravila sam što su akne zauvijek. I nedavno sam odlučio prestati, mislio sam da bi se tijelo trebalo odmoriti. I koliko sam se kajala. Koža se u šest mjeseci jako pogoršala. Postalo je masno, hrpa akni. Ukratko, počeo sam ponovno uzimati lijek i sve se vrlo brzo vratilo u normalu. Neću više ovako eksperimentirati.

Pila sam Jess tablete kako mi je propisao ginekolog kao oralne kontraceptive oko 5 mjeseci. Od očitih prednosti: prikladno pakiranje (bilo je prikladno nositi ga u novčaniku) i jasne upute za uzimanje; koža se znatno popravila, a akne se ni nakon završetka liječenja nisu ponovno pojavile. Te tablete u potpunosti izvršavaju svoju ulogu oralnih kontraceptiva. Nuspojave: paklene promjene raspoloženja ovisno o fazi ciklusa. Tijekom prijema sam se udebljao (15 kg) i još uvijek ne mogu izgubiti.

Dvije godine vidio "Jess". Zatim je uslijedila pauza, prekinuta trudnoća i opet "Jess" za vraćanje hormonalne razine. Nikada nije bilo nuspojava. Tablete djeluju 100%. Štoviše, nakon što sam ih završila piti, šest mjeseci kasnije, lako sam zatrudnjela. Općenito, izvrsni su. Kao bonus, dlaka na tijelu raste sve sporije i sporije (antiandrogeni učinak).

Prije sam uzimao Novinet, počeli su problemi s venama, pa sam prešao na Jess. Zasad nema nuspojava. Menstruacija se vratila u normalu, tri do četiri dana i nije bolna. Prikladno je uzimati lijek. Na početku prijema bilo je promjena raspoloženja, ali u drugom mjesecu je prošlo. Od minusa - visoka cijena, ali zdravlje mi je važnije, povest ću ih dalje, jer ovaj mi je lijek savršeno odgovarao.

Uzimao sam ga 5 godina, sindrom odbijanja je strašan. Prilikom uzimanja sve je zaista stabilno i ugodno.

"Jess" je preporučio ginekolog, prestao je piti na prvom pakiranju, na 18. tableti. Užas onoga što mi se događalo: boljele su me sve vene na nogama, kao da su za njih vezani utezi, tlak je 150/100, nikada nisam imao takav pritisak, sportaš sam, još malo i nosio bih nogama naprijed. Prestala sam s uzimanjem, i odmah je postalo bolje, sutradan me zabolio trbuh i to je to, nisam imala probojnog krvarenja, čime su me prestrašili, menstruacija je došla po rasporedu 24 dana, znao bih da sam je ranije ispustio. Dragi liječnici, molim vas, nemojte propisivati ​​ovaj lijek bez temeljitog pregleda.

Prihvaćam "Jess" 10 mjeseci. Jedini nedostatak je visoka cijena. Od njih sam smršavio odmah. Akne su nestale. Menstruacija nije postala obilna 3 dana. I ranije 5 dana.

Prebacio sam se na Jess plus s Dianom 35. Neovisno na preporuku prijatelja (na vlastitu odgovornost i rizik) i vrlo sretan. Problemi s kožom su nestali (bilo je gomila erupcija akni), kosa je prestala opadati. Prije ovog lijeka bilo je problema s edemom, ništa nije pomoglo i, eto, prošli su. Lijek, između ostalog, ne sprječava mršavljenje, ali osobno mi se čini da čak i pomaže. Hormonska pozadina vratila se u normalu (a kod tireotoksikoze to je vrlo važno i prilično je teško pronaći pravu kontracepciju). Praktično pakiranje s naljepnicama danima u tjednu. Izvrsna droga, međutim, malo skupa.

"Jess" je ginekolog preporučio kao pouzdan kontracepcijski lijek s minimalnom dozom hormona. Počela sam ga uzimati od prvog dana menstruacije i tijekom tri ciklusa, iscjedak je trajao 9-10 dana, a obično 3-4 dana. Također, prištići su se pojavili na licu tijekom razdoblja prijema. Sada dobro: uklonjena bol tijekom ovulacije i kako kontracepcija dobro djeluje. Kao rezultat toga, otišao sam na drugu drogu.

Počeo sam ih piti u redu na preporuku liječnika. U početku sam se željela riješiti akni i masne kose. Ti problemi su nestali, a menstruacija je također postala redovita i bezbolna. Jedino sam se bojala da nakon uzimanja "Jess" neću moći zatrudnjeti, ali sam zatrudnjela povlačenjem lijeka, a začeće se dogodilo već na prvoj ovulaciji! Kad prestanem dojiti, mislim da ću nastaviti uzimati.

Uzimam ga 1,5 godinu. Ginekolog je propisao za obnavljanje hormonalne razine i za resorpciju cista na jajniku. Dugo se nisam usudio uzeti, jer sam se bojao nuspojava. Ali onda je krenula. Ali prvo, napravili su testove na hormone kako bi utvrdili koji mi hormon nedostaje, a već na temelju testova propisao se ovaj lijek. Rezultat - cista se razriješila i nije bilo nuspojava. Općenito, bio sam i više nego zadovoljan.

Jess uzimam godinu dana i prilično sam zadovoljna ovim lijekom. Nisam se udebljala, brkovi nisu počeli rasti, mjesečnice su dolazile i završavale na vrijeme. Jedini negativac kojeg sam odustao od Jess su jake promjene raspoloženja. Čini mi se da je ova nuspojava individualna i da se kod nekih djevojaka taj minus kod uzimanja ovog lijeka neće dogoditi.

Jess je sjajna COC. Pijem ga otprilike 2 godine. Tijekom menstruacije iscjedak nije tako bogat, nego su praktički nestali. Želudac i glava praktički su prestali boljeti. Također jako volim ove tablete jer ne "ometaju" mršavljenje. Izgubila sam 10 kilograma i nisam dobila ni kap za sve 2 godine uzimanja "Jess".

Prije tri godine liječnik je propisao Jessin termin za otapanje ciste u jajniku. Počeo sam piti, nisam primijetio nikakve posebne promjene ili nuspojave. Cista je nestala nakon 1,5 mjeseca. Jess ima vrlo prikladan paket. Nije bilo problema s kilogramima. Ciklus je postao redovit, nekada je bio vrlo bolan, uz upotrebu Jess, zaboravio sam na bol. Mislim da tablete odgovaraju. Pila sam ih 1,5 godinu, sve dok nisam odlučila zatrudnjeti. Nakon prestanka uzimanja lijeka, trudnoća je nastupila za 1,5 mjeseca. Od minusa za mene samo cijena.

Jess uzimam otprilike 4 mjeseca i jako sam zadovoljna. Ovaj mi je lijek odgovarao, bez negativnih posljedica, samo pozitivnih. Prije sam uzimala druge OK, ali nekima mi je pozlilo, drugima je stalno bilo jelo i debljala se. Ove je tablete savjetovao moj ginekolog, za mene je ovo samo otkriće. Nema mučnine, nema vječne gladi. U prvom mjesecu prijema bilo je uočavanja uočavanja, ali s početkom drugog paketa zaustavili su se. Također, ovaj lijek može imati i kozmetički učinak - eliminirati ili barem oslabiti takozvane akne. Sad sam čak i prestala koristiti kozmetiku, jer mi jednostavno nije potrebna. Nemam što prikriti, akne su nestale, a lice mi je sada čisto. Od prednosti mogu također dodati da je menstruacija postala bezbolna, ako sam prije jedva izdržala prve dane menstruacije, tada su s početkom uzimanja Jess bolovi tijekom menstruacije nestale. I vrlo nizak sadržaj hormona raduje. Ne mogu a da ne spomenem ambalažu i tako lijep dizajn. Pogodno je da postoje naljepnice s danom u tjednu, uvijek znam na koji dan u tjednu bi trebala započeti menstruacija i na koji dan bih trebao započeti novi paket. Loša strana je cijena. Skupo, ali vjerujem da na zdravlju ne možete uštedjeti.

Na recepciji Jess Plus nastala je komplikacija - tromboza žila lijeve ruke. Trenutno sam u bolnici.

Jess troši previše novca na oglašavanje, što, naravno, poskupljuje lijek i pojavljuju se sumnje u njegovu učinkovitost. Dobrim lijekovima nije potrebno oglašavanje.

Jess je vodila tijekom cijele godine. Lijek mi je savjetovao ginekolog. Prikladno je koristiti tablete. Budući da sam oženjen, nema smisla kupovati kondome, a i osjećaj s njima nije isti. A tablete daju gotovo 100 posto jamstva. Uz to, imaju vrlo dobar „bonus“ - izvrsno djeluju na problematičnu kožu, pomažu joj u čišćenju. I nisam imao problema s kilogramima dok sam uzimao Jess. Općenito, svidjelo mi se sve u tabletama. No, drugi mi je liječnik zabranio da pijem jer imam problema s venama. Morao sam ih se odreći.

gost

Jess je dobar i vrlo jednostavan lijek. Ali. jedna od nuspojava je angioedem. Alergija se počela javljati od prvog mjeseca primjene. Očitovalo se jednom mjesečno. gotovo neprimjetan. Ili će jastučić prsta na ruci nabubriti, a zatim i edem na peti. Za one koji se nisu susreli s takvom pojavom, potpuno je neshvatljivo da se alergija tako osjeća. Općenito, sve je završilo nakon pet mjeseci primjene s edemom grkljana i hospitalizacijom. Prošla su tri mjeseca od edema, kosa je počela opadati, a uz sve to, normalna koža uvijek se mastila. Kosa se također mastila. I to do sada nije bilo moguće prevladati. Ništa ne pomaže. Nema posebnih krema, nema šampona, nema maski, nema biljaka. I to traje već osam mjeseci. Lijek je dobar, ali na svaki organizam djeluje različito. Tako da.

Obrasci za puštanje

Upute za korištenje

Kratki opis

Jess (etinilestradiol + drospirenon) kombinirani je oralni monofazni kontraceptiv tvrtke BAYER PHARMA (Njemačka). Problem kontracepcije brine žene više od tisuću godina, stojeći ispred svake od njih tijekom puberteta i ne gubi na važnosti sve do menopauze. Danas u arsenalu ginekologa postoji širok izbor različitih kontraceptiva, među kojima su tzv. Oralni kombinirani lijekovi su zlatni standard. Istaknuti predstavnik ove skupine je Jess s jedinstvenim režimom doziranja. Sadrži komponente progestina (drospirenon) i estrogena (etinilestradiol) i ima niz ne-kontracepcijskih prednosti koje ga razlikuju od općeg raspona. Jess je prva oralna kontracepcija 24 + 4 s aktivnom tabletom tijekom 24 dana i placebom (duda) sljedeća tri dana. Takva inovacija u doziranju omogućuje izbjegavanje razlika u koncentraciji ženskih spolnih hormona koje se javljaju kod standardnog režima doziranja 21 + 7, gdje je 7 placebo ili pauza od farmakoterapije. Režim kontracepcije Jess pruža tri dana dodatne izloženosti drospirenonu i minimizira pojavu "hormonskog zamaha", čime se izbjegavaju simptomi tipični za ovo razdoblje, poput razdražljivosti, nervoze, promjena raspoloženja, glavobolje, slabljenja koncentracije, edema, osjetljivosti dojki..

Jen se može uzeti i u prilagodljivom proširenom (tzv. "Fleksibilnom") načinu. Temelji se na istom režimu "24 + 4", a sastoji se u svakodnevnom kontinuiranom unosu aktivnih tableta lijeka tijekom 24-120 dana s povremenim pauzama od 4 dana. Za fleksibilni način rada, pakiranje lijeka treba biti opremljeno dozatorom Click i flex ulošcima. Kao što pokazuju rezultati multicentrične randomizirane studije, fleksibilni režim omogućio je smanjenje ukupnog trajanja menstrualnih ciklusa godišnje sa 66 (s režimom "24 + 4") na 41. Zbog antineralokortikoidnih svojstava drospirenona, tijelo ne akumulira tekućinu zbog komponente estrogena, koja sprečava simptomi kao što su nadutost, naslage masnog tkiva, oteklina, osjetljivost dojki. Treba napomenuti da antiandrogena svojstva lijeka (određena istim drospirenonom) povoljno utječu na stanje kože: smanjuje se proizvodnja sebuma, što igra važnu ulogu u minimalizaciji manifestacija akni. Po svom farmakološkom profilu, drospirenon je sličan prirodnom hormonu progesteronu. Prilikom uzimanja Jess, potrebno je uzeti u obzir moguće promjene rezultata nekih laboratorijskih testova, uključujući funkcionalne parametre jetre, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, štitnjače.

Farmakologija

Monofazni oralni kontraceptiv s antimineralokortikoidnim i antiandrogenim svojstvima.

Učinak kontracepcije kombiniranih oralnih kontraceptiva temelji se na interakciji različitih čimbenika, od kojih su najvažniji suzbijanje ovulacije i promjene svojstava cervikalnih sekreta, uslijed čega ona postaje nepropusna za spermu.

Ako se pravilno koristi, Pearlov indeks (broj trudnoća na 100 žena godišnje) manji je od 1. Ako se tablete propuste ili zloupotrijebe, Pearl indeks se može povećati.

U žena koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive menstrualni ciklus postaje pravilniji, bolna razdoblja rjeđa su, a intenzitet krvarenja opada, što smanjuje rizik od anemije. Uz to, prema epidemiološkim studijama, kada se koriste kombinirani oralni kontraceptivi, smanjuje se rizik od razvoja karcinoma endometrija i raka jajnika..

Drospirenon, sadržan u Jess ®, djeluje protiv mineralokortikoida. Sprječava povećanje tjelesne težine i pojavu edema povezanih s zadržavanjem tekućine izazvane estrogenom, što osigurava vrlo dobru podnošljivost lijeka. Drospirenon ima pozitivan učinak na predmenstrualni sindrom (PMS). Jess se pokazao klinički učinkovitim u ublažavanju simptoma teškog PMS-a, poput teških psihoemocionalnih poremećaja, natečenosti mliječnih žlijezda, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, debljanja i ostalih simptoma povezanih s menstrualnim ciklusom.

Drospirenon također ima antiandrogeno djelovanje i pomaže u smanjenju akni, masne kože i kose. Ovo djelovanje drospirenona slično je djelovanju prirodnog progesterona koji proizvodi tijelo..

Drospirenon nema androgeno, estrogeno, glukokortikoidno i antiglukokortikoidno djelovanje. Sve to, u kombinaciji s antimineralokortikoidnim i antiandrogenim djelovanjem, daje drospirenonu biokemijski i farmakološki profil sličan prirodnom progesteronu.

U kombinaciji s etinil estradiolom, drospirenon pokazuje povoljan učinak na lipidni profil, karakteriziran porastom HDL-a.

Farmakokinetika

Kad se uzima oralno, drospirenon se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira. Nakon jednokratne oralne primjene Cmaks drospirenon u serumu postiže se za oko 1-2 sata i iznosi oko 35 ng / ml. Bioraspoloživost je 76-85%. U usporedbi s uzimanjem supstance na prazan želudac, unos hrane ne utječe na bioraspoloživost drospirenona.

Drospirenon se veže na serumski albumin i ne veže se na globulin koji veže spolne steroide (SHBG) ili globulin koji veže kortikosteroide (CSG). Samo 3-5% ukupne koncentracije u serumu prisutno je kao slobodni steroid. Povećanje SHBG-a inducirano etinilestradiolom ne utječe na vezanje drospirenona na serumske proteine. Prosječni prividni Vd iznosi 3,7 ± 1,2 l / kg.

Tijekom ciklusa liječenja Css Maksimum drospirenona u serumu postiže se između 7 i 14 dana liječenja i iznosi približno 60 ng / ml. Došlo je do povećanja koncentracije drospirenona u serumu za oko 2-3 puta (zbog kumulacije), što je posljedica omjera T1/2 u terminalnoj fazi i intervalu doziranja. Daljnji porast serumske koncentracije drospirenona primjećuje se između 1 i 6 ciklusa primjene, nakon čega se ne opaža porast koncentracije.

Nakon oralne primjene, drospirenon se opsežno metabolizira. Većinu metabolita u plazmi predstavljaju kiseli oblici drospirenona.

Nakon oralne primjene, opaža se dvofazno smanjenje razine drospirenona u serumu, s T1/2, odnosno 1,6 ± 0,7 h i 27 ± 7,5 h. Stopa metaboličkog klirensa drospirenona u serumu iznosi 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. U nepromijenjenom obliku, drospirenon se izlučuje samo u količinama u tragovima. Metaboliti drospirenona izlučuju se fecesom i urinom u omjeru približno 1,2: 1,4. T1/2 - 40 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Css drospirenon u serumu u žena s blagom bubrežnom insuficijencijom (CC 50-80 ml / min) bili su usporedivi s onima u žena s normalnom bubrežnom funkcijom (CC> 80 ml / min). U žena s umjerenim zatajenjem bubrega (CC 30-50 ml / min), razina drospirenona u serumu bila je u prosjeku 37% viša nego u žena s normalnom bubrežnom funkcijom. Liječenje drospirenonom dobro se podnosilo u svim skupinama. Unos drospirenona nije imao klinički značajan učinak na koncentraciju kalija u serumu. Farmakokinetika kod teškog zatajenja bubrega nije proučavana.

Drospirenon dobro podnose bolesnici s blagim do umjerenim oštećenjem jetre (klasa B na Child-Pugh ljestvici). Farmakokinetika kod teških oštećenja jetre nije proučavana.

Nakon oralne primjene, etinil estradiol se brzo i potpuno apsorbira. Cmaks nakon jedne oralne primjene postiže se za 1-2 sata i iznosi oko 88-100 pg / ml. Apsolutna bioraspoloživost koja proizlazi iz prvog prolaska konjugacije i metabolizma kroz jetru iznosi približno 60%. Istodobni unos hrane smanjuje bioraspoloživost etinilestradiola kod oko 25% ispitanika, dok kod ostalih ispitanika nisu primijećene slične promjene.

Etinilestradiol je značajno, ali ne i specifično, povezan sa serumskim albuminom (približno 98,5%) i uzrokuje povećanje koncentracije SHBG u serumu. Čini se Vd je oko 5 l / kg. Css postiže se tijekom druge polovice ciklusa liječenja, pri čemu se razina serumskog etinil estradiola povećava za oko 1,4-2,1 puta.

Etinilestradiol prolazi kroz presustavnu konjugaciju u sluznici tankog crijeva i u jetri. Etinilestradiol se primarno metabolizira aromatskom hidroksilacijom, uz stvaranje raznih hidroksiliranih i metiliranih metabolita, predstavljenih i kao slobodni metaboliti i kao konjugati s glukuronskom i sumpornom kiselinom. Etinilestradiol se potpuno metabolizira. Stopa metaboličkog klirensa etinilestradiola je oko 5 ml / min / kg.

Koncentracija etinil estradiola u serumu smanjuje se u dvije faze, T1/2 terminalna faza - 24 sata. Etinilestradiol se praktički ne izlučuje nepromijenjen. Metaboliti etinil estradiola izlučuju se mokraćom i žučom u omjeru 4: 6. T1/2 metaboliti - 24 sata.

Obrazac za puštanje

Filmsko obložene tablete (aktivne) svijetlo ružičaste, okrugle, bikonveksne, ugravirane slovima "DS" u ispravnom šesterokutu s jedne strane; na prijelomu - jezgra od bijele do gotovo bijele boje i svijetloružičasta ljuska (24 kom. u blisteru).

DoziranjeAmbalažaSkladištenjeProdajaRok trajanja
1 kartica.
etinil estradiol (u obliku betadex klatrata)20 mcg
drospirenon3 mg

Pomoćne supstance: laktoza monohidrat - 48,18 mg, kukuruzni škrob - 28 mg, magnezijev stearat - 0,8 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 1,5168 mg, talk - 0,3036 mg, titan-dioksid - 1,1748 mg, željezo-boja crveni oksid - 0,0048 mg.

Filmirane tablete (neaktivne) bijele, okrugle, bikonveksne, urezane slovima "DP" u ispravnom šesterokutu s jedne strane; na prijelomu - jezgra od bijele do gotovo bijele boje i bijela ljuska (4 kom. u blisteru).

Pomoćne supstance: laktoza monohidrat - 52,1455 mg, kukuruzni škrob - 24 mg, povidon - 3,0545 mg, magnezijev stearat - 0,8 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 1,0112 mg, talk - 0,2024 mg, titan-dioksid - 0,7864 mg.

28 kom. (24 aktivne tablete i 4 placebo tablete) - blisteri (1) - sklopive knjige (1) u kompletu sa samoljepljivim kalendarom prijema - folija.
28 kom. (24 aktivne tablete i 4 placebo tablete) - blisteri (1) - knjige o školjkama (3) u kompletu sa samoljepljivim kalendarom termina - film.

Doziranje

Tablete treba uzimati redoslijedom navedenim na pakiranju, otprilike u isto vrijeme svaki dan s malo vode. Tablete se uzimaju bez prekida. Treba uzimati 1 tabletu / dan uzastopno tijekom 28 dana. Svako sljedeće pakiranje treba započeti dan nakon uzimanja posljednje tablete iz prethodnog pakiranja.

Povlačenje krvarenja obično započinje 2-3 dana nakon početka neaktivne tablete i ne mora završiti prije početka sljedećeg pakiranja.

Počnite uzimati lijek

U nedostatku uzimanja hormonskih kontraceptiva u prethodnom mjesecu

Uzimanje lijeka započinje 1. dana menstrualnog ciklusa (tj. 1. dana menstrualnog krvarenja). Dozvoljeno je početi uzimati 2-5. Dan menstrualnog ciklusa, ali u ovom slučaju preporuča se dodatno koristiti barijernu kontracepcijsku metodu tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta iz prvog pakiranja.

Pri prelasku s drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva, vaginalnog prstena ili kontracepcijskog flastera

Poželjno je započeti s uzimanjem lijeka sljedeći dan nakon uzimanja posljednje aktivne tablete iz prethodnog pakiranja, ali ni u kojem slučaju kasnije od sljedećeg dana nakon uobičajene 7-dnevne pauze (za lijekove koji sadrže 21 tabletu) ili nakon uzimanja posljednje neaktivne tablete (za lijekove koji sadrže 28 tableta u pakiranju). Trebali biste početi uzimati Jess ® onog dana kada uklonite rodnicu ili flaster, ali najkasnije onog dana kada treba umetnuti novi prsten ili primijeniti novi flaster.

Pri prelasku s kontraceptiva koji sadrže samo gestagene ("mini tablete", oblici za injekcije, implantat) ili s intrauterine kontracepcije koja oslobađa progestogen (Mirena)

Žena može prebaciti s uzimanja "mini-tableta" na Jess ® bilo koji dan (bez prekida), s implantata ili intrauterine kontracepcije s gestagenom - na dan njegovog uklanjanja, s kontracepcijske injekcije - na dan kada je sljedeća injekcija. U svim je slučajevima tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta potrebno koristiti dodatnu prepreku kontracepcije.

Nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće

Žena može odmah početi uzimati lijek. Ako je ovaj uvjet zadovoljen, žena ne treba dodatne mjere kontracepcije..

Nakon poroda ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće

Preporuča se započeti uzimanje lijeka 21.-28. Dana nakon poroda ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće. Ako se s prijemom započne kasnije, potrebno je upotrijebiti dodatnu prepreku kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta. Međutim, ako je žena već imala spolni život, trudnoću treba isključiti ili je potrebno pričekati prvu menstruaciju prije uzimanja Jess..

Uzimanje propuštenih tableta

Preskakanje neaktivnih tableta može se zanemariti. Međutim, treba ih baciti kako ne bi slučajno produljili razdoblje uzimanja neaktivnih tableta. Sljedeće se preporuke odnose samo na preskakanje aktivnih tableta.

Ako je kašnjenje uzimanja lijeka manje od 24 sata, kontracepcijska zaštita se ne smanjuje. Žena bi trebala popiti propuštenu tabletu što je prije moguće, a sljedeću bi trebala popiti u uobičajeno vrijeme..

Ako je kašnjenje uzimanja tableta duže od 24 sata, zaštita od kontracepcije može se smanjiti. Što se više tableta propusti i što se tablete približe fazi neaktivne pilule, to je veća šansa za trudnoću.

U tom slučaju možete se voditi prema sljedeća dva osnovna pravila:

  • uzimanje lijeka nikada ne smije biti prekinuto dulje od 7 dana (imajte na umu da je preporučeni interval za uzimanje neaktivnih tableta 4 dana);
  • da bi se postigla odgovarajuća supresija sustava hipotalamus-hipofiza-jajnici, potrebno je 7 dana neprekidnog uzimanja tableta.

Sukladno tome, ako je kašnjenje uzimanja aktivnih tableta duže od 24 sata, može se preporučiti sljedeće:

1. do 7. dana

Žena bi trebala popiti posljednju propuštenu tabletu čim se sjeti, čak i ako to znači uzimati dvije tablete istovremeno. I dalje uzima sljedeće tablete u uobičajeno vrijeme. Osim toga, tijekom sljedećih 7 dana morate dodatno koristiti zaprečnu metodu kontracepcije (na primjer, kondom). Ako se spolni odnos dogodio u roku od 7 dana prije preskakanja tablete, treba razmotriti mogućnost trudnoće.

8. do 14. dan

Žena bi trebala popiti posljednju propuštenu tabletu čim se sjeti, čak i ako to znači uzimati dvije tablete istovremeno. I dalje pije sljedeće tablete u uobičajeno vrijeme..

Pod uvjetom da je žena pravilno uzela tablete u 7 dana prije prve propuštene tablete, nema potrebe za dodatnim kontracepcijskim mjerama. Inače, kao i prilikom preskakanja dvije ili više tableta, tijekom 7 dana morate dodatno koristiti zaprečne metode kontracepcije (na primjer, kondom).

15. do 24. dana

Rizik smanjene pouzdanosti neizbježan je zbog faze uzimanja neaktivnih tableta. Žena se mora strogo pridržavati jedne od sljedeće dvije mogućnosti. Štoviše, ako su unutar 7 dana prije prve propuštene tablete sve tablete pravilno uzete, nema potrebe za korištenjem dodatnih kontracepcijskih metoda. U suprotnom, morate koristiti prvi od sljedećih režima i dodatno koristiti zaprečnu metodu kontracepcije (na primjer, kondom) tijekom 7 dana.

1. Žena treba popiti posljednju propuštenu tabletu što je prije moguće, čim se sjeti (čak i ako to znači da uzima dvije tablete istovremeno). Sljedeće tablete uzimaju se u uobičajeno vrijeme, sve dok aktivne tablete u pakiranju ne potroše. Bacite četiri neaktivne tablete i odmah počnite uzimati tablete iz sljedećeg pakiranja. Povlačenje je malo vjerojatno dok aktivne tablete iz drugog pakiranja ne iscrpe, no tijekom uzimanja tableta mogu se pojaviti krvarenja i proboj.

2. Žena također može prestati uzimati tablete iz trenutnog pakiranja. Tada bi trebala napraviti pauzu ne više od 4 dana, uključujući dane nedostajanja tableta, a zatim početi uzimati lijek iz novog pakiranja.

Ako je žena propustila aktivne tablete i dok je uzimala neaktivne tablete, nije došlo do apstinencijskog krvarenja, trudnoća se mora isključiti.

Preporuke za gastrointestinalne poremećaje

U ozbiljnim gastrointestinalnim smetnjama apsorpcija može biti nepotpuna, pa treba poduzeti dodatne kontracepcijske mjere.

Ako se povraćanje dogodi u roku od 4 sata nakon uzimanja aktivne tablete, prilikom preskakanja tableta trebali biste se voditi preporukama. Ako žena ne želi promijeniti svoj uobičajeni režim doziranja i odgoditi početak menstruacije na drugi dan u tjednu, dodatnu aktivnu tabletu treba uzeti iz drugog pakiranja.

Kako promijeniti menstrualni ciklus ili kako odgoditi početak menstruacije

Kako bi odgodila početak menstruacije, žena bi trebala nastaviti uzimati tablete iz sljedećeg paketa Jess ®, preskačući neaktivne tablete iz trenutnog pakiranja. Dakle, ciklus se može produžiti, po želji, za bilo koje razdoblje dok aktivne tablete iz drugog pakiranja ne iscrpe. Tijekom uzimanja lijeka iz drugog pakiranja, žena može osjetiti krvarenje ili proboj maternice. Redovita upotreba Jess ®-a nastavlja se nakon završetka faze neaktivnih tableta.

Da bi početak menstruacije odgodila za neki drugi dan u tjednu, žena bi trebala skratiti sljedeću fazu uzimanja neaktivnih tableta za željeni broj dana. Što je kraći interval, to je veći rizik da neće imati odvikavajuće krvarenje, a u budućnosti će doći do uočavanja i probojnog krvarenja tijekom uzimanja drugog pakiranja.

Dodatne informacije za posebne kategorije pacijenata

Djeci i adolescentima Jess ® je indiciran tek nakon početka menarhe..

Nakon menopauze Jess ® nije indicirana.

Jess ® je kontraindiciran u žena s teškom bolešću jetre dok se testovi funkcije jetre ne vrate u normalu..

Jess ® je kontraindiciran u žena s teškim zatajenjem bubrega ili akutnim zatajenjem bubrega.

Predozirati

Nisu zabilježene ozbiljne nepravilnosti u predoziranju. Na temelju ukupnog iskustva s primjenom kombiniranih oralnih kontraceptiva, simptomi koji se mogu primijetiti kod predoziranja aktivnim tabletama: mučnina, povraćanje, uočavanje pjegavosti iz rodnice ili metroragija.

Liječenje: ne postoji specifični protuotrov, treba provesti simptomatsko liječenje.

Interakcija

Interakcija oralnih kontraceptiva s drugim lijekovima (induktori enzima, neki antibiotici) može dovesti do probojnih krvarenja i / ili smanjenja pouzdanosti kontracepcije. Žene koje uzimaju ove lijekove trebale bi privremeno koristiti barijerne metode kontracepcije uz Jess® ili odabrati drugu metodu kontracepcije.

Učinak na metabolizam jetre

Korištenje lijekova koji induciraju mikrosomske enzime jetre može dovesti do povećanja klirensa spolnih hormona. Ti lijekovi uključuju fenitoin, barbiturate, primidon, karbamazepin, rifampicin; postoje i prijedlozi za okskarbazepin, topiramat, felbamat, grizeofulvin i pripravke koji sadrže gospinu travu.

Inhibitori HIV proteaze (npr. Ritonavir) i ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (npr. Nevirapin) i njihove kombinacije mogu potencijalno utjecati na metabolizam jetre.

Učinak na crijevno-jetrnu cirkulaciju

Pokazalo se da neki antibiotici (poput penicilina i tetraciklina) smanjuju crijevno-hepatičnu cirkulaciju estrogena, smanjujući tako koncentracije etinil estradiola..

Tijekom uzimanja lijekova koji utječu na mikrosomne ​​enzime i u roku od 28 dana nakon njihovog otkazivanja, trebali biste dodatno koristiti zaprečnu metodu kontracepcije.

Tijekom uzimanja antibiotika (kao što su ampicilini i tetraciklini) i u roku od 7 dana nakon njihova otkazivanja, trebali biste dodatno koristiti barijernu kontracepcijsku metodu. Ako tijekom ovih 7 dana korištenja barijerne metode kontracepcije potroše aktivne (svijetloružičaste) tablete, tada trebate preskočiti uzimanje placebo tableta (bijele) iz trenutnog pakiranja i početi uzimati tablete iz sljedećeg pakiranja Jess ®.

Glavni metaboliti drospirenona nastaju u plazmi bez sudjelovanja sustava citokroma P450. Stoga je učinak inhibitora sustava citokroma P450 na metabolizam drospirenona malo vjerojatan..

Oralni kombinirani kontraceptivi mogu ometati metabolizam drugih lijekova, što rezultira povećanjem (npr. Ciklosporina) ili smanjenjem (npr. Lamotrigina) koncentracije u plazmi i tkivu.

Na temelju ispitivanja interakcija in vitro, kao i ispitivanja in vivo na ženskim dobrovoljcima koji uzimaju omeprazol, simvastatin i midazolam kao markere, može se zaključiti da je učinak drospirenona u dozi od 3 mg na metabolizam drugih ljekovitih tvari malo vjerojatan.

Postoji teoretska mogućnost povećanja razine kalija u serumu kod žena koje primaju Jess ® istodobno s drugim lijekovima koji mogu povećati razinu kalija u serumu. Ti lijekovi uključuju ACE inhibitore, antagoniste receptora za angiotenzin II, određene protuupalne lijekove, diuretike koji štede kalij i antagoniste aldosterona. Međutim, u studijama koje su procjenjivale interakciju drospirenona s ACE inhibitorima ili indometacinom, nije bilo značajne razlike između koncentracije kalija u serumu u usporedbi s placebom. Međutim, kod žena koje uzimaju lijekove koji mogu povećati razinu kalija u serumu, preporuča se mjerenje koncentracije kalija u serumu tijekom prvog ciklusa uzimanja Jess®.

Da biste prepoznali moguće interakcije, pročitajte upute za uporabu pojedinih lijekova..

Nuspojave

Sljedeće najčešće nuspojave zabilježene su u žena koje su koristile Jess ® za indikacije "Kontracepcija" i "Kontracepcija i liječenje umjerenih akni (acne vulgaris)": mučnina, bol u mliječnim žlijezdama, neredovito krvarenje iz maternice, krvarenje iz genitalnog trakta nespecificiranog podrijetla. Te su se nuspojave pojavile u više od 3% žena. U bolesnika koji koriste Jess ® za indikaciju "Kontracepcija i liječenje ozbiljnog predmenstrualnog sindroma", zabilježene su sljedeće najčešće nuspojave (u više od 10% žena): mučnina, bol u mliječnim žlijezdama, neredovito krvarenje iz maternice.

Ozbiljne nuspojave uključuju arterijsku i vensku trombemboliju.

Ispod je učestalost nuspojava zabilježenih tijekom kliničkih ispitivanja lijeka Jess ® za indikacije "Kontracepcija" i "Kontracepcija i liječenje umjerenih akni (acne vulgaris)" (n = 3565), kao i za indikaciju "Kontracepcija i liječenje teških predmenstrualni sindrom "(n = 289). Unutar svake skupine, dodijeljene ovisno o učestalosti pojave nuspojave, nuspojave se prikazuju redoslijedom smanjenja težine. Prema učestalosti dijele se na česte (≥1 / 100 i 2.

Od strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - venska ili arterijska trombembolija (približna učestalost na temelju rezultata epidemioloških studija koja obuhvaća skupinu kombiniranih oralnih kontraceptiva. Učestalost koja graniči s vrlo rijetkim. Pojam uključuje sljedeće nozološke jedinice: okluzija perifernih dubokih vena, tromboza i embolija plućna vaskularna okluzija, tromboza, embolija i infarkt, infarkt miokarda, cerebralni infarkt i hemoragijski moždani udar).

Iz probavnog sustava: često - mučnina 1.

Iz kože i njezinih dodataka: nepoznata učestalost - multiformni eritem.

Iz reproduktivnog sustava: često - bolovi u mliječnim žlijezdama 1, nepravilna krvarenja iz maternice 1, krvarenja iz genitalnog trakta nespecificiranog podrijetla.

Neželjeni događaji kodificirani su pomoću rječnika MedDRA (Medicinski rječnik regulatornih aktivnosti). Razni pojmovi MedDRA koji odražavaju isti simptom grupirani su zajedno i predstavljeni kao jedna nuspojava kako bi se izbjeglo slabljenje ili zamagljivanje istinskog učinka..

1 - Incidencija u studijama koje su procjenjivale predmenstrualni sindrom bila je vrlo česta> 10/100.

2 - Incidencija u studijama koje su procjenjivale predmenstrualni sindrom bila je česta ≥1 / 100.

Slijede vrlo rijetke nuspojave za koje se vjeruje da su povezane s oralnim kombiniranim lijekovima.

  • učestalost dijagnosticiranja raka dojke kod žena koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive je malo povećana. S obzirom na činjenicu da je rak dojke rijedak u žena mlađih od 40 godina, porast broja dijagnoza raka dojke u žena koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive je beznačajan u odnosu na ukupni rizik od ove bolesti;
  • tumori jetre (benigni i maligni).
  • nodosum eritema;
  • žene s hipertrigliceridemijom (povećan rizik od pankreatitisa tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva);
  • hipertenzija;
  • stanja koja se razvijaju ili pogoršavaju tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva, ali njihov odnos nije dokazan: žutica i / ili pruritus povezani s kolestazom, stvaranjem žučnih kamenaca, porfirija, sistemski eritematozni lupus, hemolitički uremički sindrom, Sydenhamova horea, herpes trudnica, gubitak sluha povezan s otosklerozom;
  • kod žena s nasljednim angioedemom, unos estrogena može uzrokovati ili pogoršati njegove simptome;
  • disfunkcija jetre;
  • promjene tolerancije glukoze ili učinci na inzulinsku rezistenciju;
  • Crohnova bolest, ulcerozni kolitis;
  • kloazma;
  • preosjetljivost (uključujući simptome poput osipa, osipa).

Indikacije

  • kontracepcija;
  • liječenje blagih akni (acne vulgaris);
  • liječenje teškog predmenstrualnog sindroma.

Kontraindikacije

Jess ® je kontraindiciran u prisutnosti bilo kojeg od dolje navedenih stanja; ako se bilo koje od ovih stanja razvije prvi put tijekom uzimanja, lijek treba odmah otkazati:

  • tromboza (venska i arterijska) i tromboembolija trenutno ili u anamnezi (uključujući duboku vensku trombozu, plućnu emboliju, infarkt miokarda), cerebrovaskularni poremećaji;
  • stanja koja prethode trombozi (uključujući privremene ishemijske napade, anginu pektoris) u današnje vrijeme ili u anamnezi;
  • migrena s žarišnim neurološkim simptomima trenutno ili u anamnezi;
  • dijabetes melitus s vaskularnim komplikacijama;
  • višestruki ili ozbiljni čimbenici rizika za vensku ili arterijsku trombozu (uključujući komplicirane lezije valvularnog aparata srca; atrijalna fibrilacija; bolesti cerebralnih ili koronarnih arterija; nekontrolirana arterijska hipertenzija; ozbiljna operacija s produljenom imobilizacijom; pušenje u dobi iznad 35 godina) ;
  • zatajenje jetre i teška bolest jetre (dok se testovi jetre ne vrate u normalu);
  • tumori jetre (benigni ili maligni), trenutno ili u anamnezi;
  • ozbiljno zatajenje bubrega, akutno zatajenje bubrega;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • utvrđene zloćudne bolesti ovisne o hormonima (uključujući genitalije ili mliječne žlijezde) ili sumnja na njih;
  • vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
  • trudnoća ili sumnja na nju;
  • razdoblje dojenja;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu Jess ®.

Koristite oprezno

Ako su trenutno dostupni bilo koji od dolje navedenih stanja / čimbenika rizika, tada bi u svakom pojedinačnom slučaju trebalo pažljivo odvagnuti potencijalni rizik i očekivanu korist primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva:

  • čimbenici rizika za razvoj tromboze i tromboembolije (pušenje; tromboza, infarkt miokarda ili cerebrovaskularni udes u mladoj dobi kod jednog od najbližih srodnika; pretilost; dislipoproteinemija; arterijska hipertenzija; migrena; bolest srčanih zalistaka; poremećaji srčanog ritma; produljena imobilizacija; ozbiljna kirurška intervencija intervencije; opsežna trauma);
  • druge bolesti kod kojih se mogu javiti poremećaji periferne cirkulacije (diabetes mellitus; sistemski eritematozni lupus; hemolitički uremički sindrom; Crohnova bolest i ulcerozni kolitis; anemija srpastih stanica; flebitis površinskih vena);
  • nasljedni angioedem;
  • hipertrigliceridemija;
  • bolest jetre;
  • bolesti koje su se prvi put pojavile ili pogoršale tijekom trudnoće ili u pozadini prethodne upotrebe spolnih hormona (na primjer, žutica, kolestaza, kolelitijaza, otoskleroza s oštećenjem sluha, porfirija, herpes trudnica, Sydenhamova horea);
  • postporođajno razdoblje.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Jess ® se ne propisuje tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Ako se tijekom uzimanja Jess ® otkrije trudnoća, lijek treba odmah otkazati. Međutim, opsežne epidemiološke studije nisu otkrile nikakav povećani rizik od razvojnih mana u djece rođene od žena koje su prije trudnoće primale spolne steroide (uključujući kombinirane oralne kontraceptive) ili teratogene učinke kada su spolni steroidi nehotice uzimani u ranoj trudnoći..

Postojeći podaci o rezultatima uzimanja Jess ® tijekom trudnoće su ograničeni, što ne dopušta donošenje zaključaka o učinku lijeka na tijek trudnoće, zdravlje novorođenčeta i fetusa. Trenutno nema značajnih epidemioloških podataka o Jess ®.

Uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva može smanjiti količinu majčinog mlijeka i promijeniti njegov sastav, pa se njihova upotreba ne preporučuje sve dok dojenje ne prestane. Male količine spolnih steroida i / ili njihovih metabolita mogu se izlučiti u majčino mlijeko.

Zahtjev za kršenje funkcije jetre

Lijek je kontraindiciran kod:

  • zatajenje jetre i teška bolest jetre (dok se testovi jetre ne normaliziraju);
  • tumori jetre (benigni ili maligni), trenutno ili u anamnezi.

Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju

posebne upute

Ako su trenutno dostupni bilo koji od dolje navedenih stanja / čimbenika rizika, tada bi potencijalni rizik i očekivane koristi primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva u svakom pojedinačnom slučaju trebalo pažljivo izvagati i razgovarati sa ženom prije nego što odluči započeti uzimanje lijeka. U slučaju pogoršanja, pojačanja ili prve manifestacije bilo kojeg od ovih stanja ili čimbenika rizika, žena bi se trebala posavjetovati sa svojim liječnikom koji može odlučiti hoće li prekinuti lijek..

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Rezultati epidemioloških studija ukazuju na vezu između primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva i povećanja učestalosti venske i arterijske tromboze i tromboembolije (poput tromboze dubokih vena, plućne embolije, infarkta miokarda, cerebrovaskularnih bolesti) pri uzimanju kombiniranih oralnih kontraceptiva. Te su bolesti rijetke.

Rizik od razvoja venske trombembolije (VTE) najveći je u prvoj godini uzimanja ovih lijekova. Povećani rizik prisutan je nakon početne primjene oralnih kontraceptiva ili nastavka primjene istih ili različitih kombiniranih oralnih kontraceptiva (nakon pauze između doza od 4 tjedna ili više). Podaci velike prospektivne studije koja je uključivala 3 skupine pacijenata pokazuju da je ovaj povećani rizik pretežno prisutan tijekom prva 3 mjeseca.

Ukupni rizik od VTE u bolesnika koji uzimaju kombinirane oralne kontraceptive s malim dozama (2);

  • ako postoji obiteljska anamneza (na primjer, venska ili arterijska trombembolija ikad kod bliske rodbine ili roditelja u relativno mladoj dobi). U slučaju nasljedne ili stečene predispozicije, ženu treba pregledati odgovarajući stručnjak da odluči o mogućnosti uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva;
  • s produljenom imobilizacijom, velikom operacijom, bilo kojom operacijom noge ili velikom traumom. U tim je situacijama preporučljivo prestati koristiti kombinirane oralne kontraceptive (u slučaju planirane operacije, najmanje četiri tjedna prije nje) i ne nastaviti je uzimati unutar dva tjedna nakon završetka imobilizacije;
  • s dislipoproteinemijom;
  • s arterijskom hipertenzijom;
  • s migrenom;
  • s bolestima srčanih zalistaka;
  • s fibrilacijom atrija.
  • Pitanje moguće uloge varikoznih vena i površinskog tromboflebitisa u razvoju venske tromboembolije ostaje kontroverzno. Treba uzeti u obzir povećani rizik od tromboembolije u postporođajnom razdoblju.

    Poremećaji periferne cirkulacije mogu se javiti i kod dijabetes melitusa, sistemskog eritematoznog lupusa, hemolitičko uremijskog sindroma, kronične upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis) i anemije srpastih stanica.

    Povećanje učestalosti i težine migrene tijekom primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva (koji mogu prethoditi cerebrovaskularnim poremećajima) može naručiti trenutnu prekid primjene ovih lijekova.

    Biokemijski pokazatelji koji ukazuju na nasljednu ili stečenu sklonost venskoj ili arterijskoj trombozi uključuju: rezistenciju na aktivirani protein C, hiperhomocisteinemiju, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C, nedostatak proteina S, antifosfolipidna antitijela (antikardiolipinska antitijela, antikoagulant).

    Pri procjeni omjera rizika i koristi treba imati na umu da adekvatno liječenje stanja može smanjiti pridruženi rizik od tromboze. Također treba imati na umu da je rizik od tromboze i tromboembolije tijekom trudnoće veći nego kod uzimanja oralnih kontraceptiva u malim dozama (®.

    Žene s hipertrigliceridemijom (ili obiteljska anamneza ovog stanja) mogu imati povećani rizik od razvoja pankreatitisa tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva.

    Iako je opisan mali porast krvnog tlaka u mnogih žena koje su uzimale kombinirane oralne kontraceptive, rijetko su primijećena klinički značajna povećanja. Međutim, ako se tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva razvije trajni, klinički značajan porast krvnog tlaka, te lijekove treba prekinuti i započeti liječenje arterijske hipertenzije. Primjena kombiniranih oralnih kontraceptiva može se nastaviti ako se uz pomoć antihipertenzivne terapije postignu normalne vrijednosti krvnog tlaka.

    Izvješteno je da se sljedeća stanja razvijaju ili pogoršavaju tijekom trudnoće i kombiniranih oralnih kontraceptiva, ali nije dokazano da su povezana s COC-ima: žutica i / ili pruritus povezani s kolestazom; stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru; porfirija; sistemski eritematozni lupus; hemolitički uremički sindrom; Sydenhamova koreja; herpes tijekom trudnoće; gubitak sluha povezan s otosklerozom. Slučajevi Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa također su opisani kombiniranim oralnim kontraceptivima..

    U žena s nasljednim oblicima angioedema, egzogeni estrogeni mogu uzrokovati ili pogoršati simptome angioedema.

    Akutna ili kronična disfunkcija jetre može zahtijevati prekid kombiniranih oralnih kontraceptiva dok se testovi funkcije jetre ne vrate u normalu. Ponavljajuća kolestatska žutica, koja se prvi put razvija tijekom trudnoće ili prethodne upotrebe spolnih hormona, zahtijeva ukidanje kombiniranih oralnih kontraceptiva.

    Iako kombinirani oralni kontraceptivi mogu utjecati na inzulinsku rezistenciju i toleranciju na glukozu, nema potrebe za promjenom terapijskog režima u bolesnika s dijabetesom melitusom koji koriste kombinirane oralne kontraceptive u malim dozama (® potrebno je upoznati se s povijesti života, obiteljskom anamnezom žene, provesti temeljitu opću medicinsku zaštitu (uključujući mjerenje krvnog tlaka), Puls, određivanje BMI) i ginekološki pregled (uključujući pregled mliječnih žlijezda i citološki pregled cervikalne sluzi), isključuju trudnoću. Količina dodatnih pregleda i učestalost kontrolnih pregleda određuju se pojedinačno. Obično se kontrolni pregledi trebaju provoditi najmanje jednom godišnje.

    Ženu treba upozoriti da kombinirani oralni kontraceptivi ne štite od HIV infekcije (AIDS-a) i drugih spolno prenosivih bolesti.

    Učinkovitost kombiniranih oralnih kontraceptiva može se smanjiti preskakanjem aktivnih tableta (svijetlo ružičaste), uz povraćanje i proljev ili kao rezultat interakcija s lijekovima.

    Nedovoljna kontrola menstrualnog ciklusa

    Tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva mogu se pojaviti neredovita krvarenja (uočavanje pjegavih ili probojnih krvarenja), posebno tijekom prvih mjeseci upotrebe. Stoga se procjena bilo kakvog nepravilnog krvarenja treba provesti tek nakon prilagodbenog razdoblja od približno tri ciklusa..

    Ako se nepravilno krvarenje ponovi ili razvije nakon prethodnih redovitih ciklusa, treba provesti temeljit pregled kako bi se isključile maligne novotvorine ili trudnoća.

    Neke žene možda neće razviti apstinencijsko krvarenje tijekom uzimanja aktivne tablete (svijetlo ružičaste). Ako se kombinirani oralni kontraceptivi uzimaju prema uputama, malo je vjerojatno da će žena biti trudna. Međutim, ako su se prije kombinirane oralne kontracepcije uzimale neredovito ili ako za redom ne postoje dva apstinencijska krvarenja, trudnoću treba isključiti prije nastavka uzimanja lijeka..

    Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

    Članci O Acne Gelovi