Rozacea (akne rosacea)

Pozdrav dragi čitatelji mog bloga!

U ovom članku želim vam reći o glavnim aspektima tako česte kožne bolesti kao što je rozacea ili rozacea. Bolest je češća u žena (3 puta) i započinje u većini slučajeva u dobi od 30 do 40 godina, a vrhunac dostiže u dobi od 40 do 50 godina.

Ovo je vrlo česta bolest kože čovjeka. Posljednjih godina zabilježen je porast učestalosti i do 5% među svim kožnim bolestima, zauzimajući 7. mjesto po učestalosti pojave. Osobitost bolesti je što je rozacea lokalizirana na licu, što prirodno negativno utječe na psihoemocionalno stanje osobe.

Međutim, unatoč činjenici da je rozacea uobičajena dobro poznata bolest, do danas liječnici diljem svijeta nemaju konsenzus o uzrocima i klasifikaciji ove bolesti. Stoga, na Internetu, čitajući o ovoj bolesti, možete pronaći drugačiji opis razloga, klasifikacija.

Mislim da vam ovo nije toliko važno, jer se suština liječenja ne mijenja iz ovoga.

Uzroci rozaceje

Rosacea se smatra kroničnom relapsom bolesti nepoznatog uzroka (etiologija).

Otuda i glavni zaključak da je nemoguće potpuno se riješiti ove bolesti jednom zauvijek.!

Ali želim odmah reći da ako slijedite određeni način života i prehranu, nakon liječenja ovu bolest možete držati u remisiji (bez njezine manifestacije) koliko god želite.!

A budući da je bolest kronična, opet, budući da se svi nisu umorni čuti od mene, razlog je u genetici. I to nije moje pojedinačno mišljenje, već znanstvena činjenica da se bolest češće razvija kod osoba "koje imaju određenu genetsku predispoziciju za prolazno crvenilo kože lica", odnosno uzrok rozaceje je u poremećajima u sustavu "urođenog imuniteta".

Na prvi pogled, rozacea vrlo često podsjeća na akne, o čemu možete pročitati moj članak "Akne (akne)". No, za razliku od akni, rozacea se temelji na patološkoj reakciji žila kože lica, koje u osobi počinju reagirati na gotovo bilo koji čimbenik: sunce, hladnoću, vruću i različitu hranu, vodu itd..

Dalje ću se detaljnije zaustaviti na provocirajućim čimbenicima, ali prvo ću vam reći kako se rosacea manifestira.

Simptomi rozaceje, fotografija

U kliničkoj slici rozaceje postoje tri stadija (podvrste).

Prvo, eritematozno, što se očituje crvenilom kože lica.

Crvenilo često podsjeća na valove vrućine s osjećajem vrućine, žarenja, koji traju od nekoliko minuta do nekoliko sati. S vremenom crvenilo (eritem) postaje trajno, postojano, „zasićeno“ i pojavljuju se telangiektazije - paukove žile. Ti se osipi nalaze uglavnom na obrazima i bočnim površinama nosa. Međutim, "ružičasti obrazi" i pojedinačno proširene žile kože lica mogu biti zdravi ljudi.!

Dalje, na pozadini eritematozne faze razvija se druga faza - papulopustularna, kada se čvorovi (papule) i pustule (pustule) pojavljuju na pozadini crvenila i paukovih vena.

Vremenom bolest može polako napredovati stvarajući čvorove i ciste. Ovo je treća faza - infiltrativno-hipertrofična.

Te promjene karakteriziraju značajno zadebljanje tkiva, neujednačena gomoljastost površine kože i zahvaćaju prvenstveno nos, bradu, čelo, uši, stvarajući izražen efekt unakazivanja. Te promjene imaju zasebna imena..

Dakle, izraženi infiltrativno-hipertrofični stadij rozaceje na nosu naziva se rhinophyma i nalazi se uglavnom u muškaraca.

Izraženi infiltrativno-hipertrofični stadij na ušnim ušima - otofima.

Na koži čela - metaphima, brada - gnatofima.

Oko rozaceje

Oči također mogu biti uključene u bolest - oftalmološka rozacea.

Štoviše, u oko 20% slučajeva oštećenja oka mogu biti bez pojave kože na licu. Očituje se oftalmološkom rozacejom s peckanjem, bolnošću, fotofobijom, osjećajem stranog tijela. U težim slučajevima rijetko je moguć razvoj rozacea keratitisa: zbog trajne neprozirnosti rožnice, proces može dovesti do značajnog smanjenja vida.

Poseban oblik je steroidna rozacea, koja se razvija u bolesnika koji su dugo koristili hormonske masti..

O tome možete pročitati više u članku i pogledati video na mom kanalu - "Hormonske masti - mogu li naštetiti".

Dijagnoza bolesti postavlja se klinički, odnosno, prema vanjskim manifestacijama, obično se ne provode laboratorijska ispitivanja koja bi to potvrdila.

Važno! Ne pokušavajte sami dijagnosticirati, to bi trebao napraviti samo liječnik, a samo liječnik može razlikovati rozaceju od ostalih kožnih bolesti. Na primjer, takva "neugodna" bolest poput lupus eritematozusa!

U nekim slučajevima može biti potrebna dijagnostička biopsija kako bi se rozacea razlikovala od drugog stanja. Kakav postupak možete pročitati u mom članku ili pogledati videozapis - "Upravo o dijagnozi kožnih bolesti".

Liječenje rozaceje

Na početku članka obećao sam da ću se usredotočiti na čimbenike koji izazivaju rozaceju. Zašto sam se na kraju odlučio za ovo? Budući da su ovi provocirajući čimbenici vrlo važni za uspješno liječenje ove bolesti. Pacijent treba biti svjestan ovih provocirajućih čimbenika i izbjegavati ih tijekom liječenja i nakon završetka liječenja. Ti čimbenici za svaku osobu mogu biti različiti, individualni i on ih sam mora odrediti, može čak i zapisati za sebe.

Postoje uobičajeni pokretači za gotovo sve pacijente s rosacejom. To su izravna sunčeva svjetlost, visoke i niske temperature. Pacijent treba izbjegavati izlaganje suncu. Koristite fotozaštitne pripravke s maksimalnim indeksom fotozaštite, na primjer 60. Ne posjećujte kupke, saune, solarije. Alkohol, kava, gazirana pića, začinjena i začinjena hrana, topla hrana i pića (preko 60 stupnjeva) isključeni su iz prehrane. Usput, konzumacija alkohola, kao što je gore spomenuto, može pogoršati simptome rozaceje, dok veza ove bolesti s alkoholizmom nije potvrđena.

Ženama je zabranjeno koristiti vodonepropusnu kozmetiku, tonike, sapune i druga otapala za uklanjanje kozmetike.

Za maskirajući učinak osipa možete koristiti pripravke lagane konzistencije..

A to bi trebao biti preduvjet za pacijenta. Pacijenti me često pitaju: "Što sada ne bih smio piti, ne ići u kupaonicu koju imam na svojoj dači i tako volim tamo pariti s prijateljima i piti malo (ili puno) viskija ili bocu dobrog vina?" Odgovor je nedvosmislen - čak i nakon liječenja, to se ne može učiniti. Ili pokušajte, ali onda se opet probudite da biste se liječili.

Što se tiče krpelja iz roda Demodex u razvoju bolesti, ovo pitanje nije riješeno i o njemu se još uvijek raspravlja. Prema nekim istraživačima, ponekad je sama rozacea primarna, a krpelj samo komplicira njezin tijek. Nedavno se dovodi u pitanje važnost krpelja, budući da je Demodex folliculorum uvjetno patogeni mikroorganizam, kao rezultat duge simbioze (ravnoteže) između krpelja i stanica ljudske kože dolazi do asimptomatskog nošenja, međutim, pod utjecajem nepovoljnih čimbenika ravnoteža može biti narušena, broj jedinki krpelja se povećava, tijek bolesti je pogoršan. Dakle, prema najnovijim podacima, očitovanje simptoma rozaceje daje povoljno "tlo" za razvoj demodikoze, a ne obrnuto..

Ako osoba koja pati od rozaceje ima hormonalne poremećaje (endokrine bolesti poput dijabetes melitusa, poremećaj rada štitnjače), neuropsihičnu ili iz gastrointestinalnog trakta, tada je, naravno, također potrebno liječiti, jer može podržati i izazvati bolest.

Još jednom želim vam skrenuti pažnju na činjenicu da su sve gore navedene ljudske bolesti, prehrana važni provocirajući čimbenici, a ne uzrok bolesti!

Na primjer, brojna su ispitivanja pokazala da gastritis, gastroduodenitis, peptični čir povezan s Helicobacterpylori u bolesnika s rosacejom nisu češći nego u općoj populaciji. Patologija gastrointestinalnog trakta često se opaža kod osoba bez rozaceje; Prema najnovijim podacima, 50% stanovništva Zemlje nositelji su Helicobacterpylori, pa određeni dio liječnika i znanstvenika poriče ulogu H. pylori u razvoju ove bolesti.

Liječenje rozaceje u pravilu traje 4 ili više mjeseci, ali učinkovito i odabire se pojedinačno na temelju stadija bolesti i popratnih bolesti. Zbog toga vam neću detaljno govoriti o liječenju, jer ga sami ne možete podići bez liječnika, već samo naštetiti sebi.

Radujem se vašim komentarima i pitanjima. Pretplatite se na moju stranicu.

Podsjećam vas da mi možete postaviti i osobno pitanje na mail mog bloga, u odjeljku Individualne konzultacije.

Rosacea od akni

Rosacea ili rozacea je kronična upalna bolest kože koju karakterizira uporno crvenilo lica i pojava osipa. Za razliku od akni, rosacea nema komedone - crne ili bijele točkice na površini kože.

Kako se razvija

U prvoj fazi koža postaje ružičasta ili naglo pocrveni od vanjskih podražaja, na primjer, toplih napitaka, alkohola. Rumenilo se jasno ocrtava od zdravih područja, u obliku latica ili leptira. Nakon uklanjanja provocirajućih čimbenika, crvenilo odlazi, koža se vraća u normalu.

Razdoblja pogoršanja i remisije međusobno se zamjenjuju, pa je teško primijetiti početak bolesti. Vremenom se trajanje remisije smanjuje. Postupno koža postaje ružičasta ili crvenkasta, zadeblja, natekne, pojave se gnojni osipi i akne. Na koži se razvijaju patogeni mikroorganizmi. Nije primijećena remisija.

Bolest je podijeljena u sljedeće faze:

  • Trajno crvenilo lica, bez obzira na provokativne čimbenike. Povećava se masnoća kože, poremećeni su metabolički procesi epitela.
  • Vaskularna rozacea - izraženo crvenilo lica, na površini se pojavljuje gusta kapilarna mreža. S vremenom koža postaje ljubičasta, prekrivena kvržicama nalik na akne. Osjeća peckanje, trnci, svrbež, stezanje.
  • Upalna rozacea. Na koži nastaju papule i pustule.
  • Kasna rozaceja pojava je nepovratnih oštećenja kože. Najteža od njih je rinofima.

Rosacea je neugodna bolest, ali je je je moguće riješiti. Ispravno odabrani tretman proveden pod nadzorom stručnjaka dovodi do pozitivnih promjena. Bolest je teško izliječiti, terapija traje dugo, rezultat je primjetan nakon nekoliko mjeseci.

Zašto se pojavljuje

Znanstvenici nisu utvrdili točan uzrok bolesti. Obično pogađa žene starije od 30 godina koje imaju plavu kosu, plave oči, svijetlu nježnu kožu.

Genetski faktor igra ulogu: oko polovice svih pacijenata imalo je istu dijagnozu u obitelji. Mnogi liječnici odbacuju nasljedni faktor.

Solarno zračenje nije dokazano: predstavnici azijskih i afričkih naroda gotovo nisu upoznati s rozacejom, iako su skloni povećanoj solarizaciji.

Bolest ne zaobilazi ni muškarce. Njihova se bolest brže razvija..

Prije se mislilo da akne uzrokuju alkoholna pića, teorija nije potvrđena. Alkohol postaje provocirajući faktor, ali ne u svim slučajevima.

Liječnici su pronašli vezu između bolesti i trigeminalnog živca, malog područja povezanog s malim žilama u obrazima i nosu. Kapilare u ovom području lica postaju osjetljive na vanjske podražaje: akutne, vruće, hladne, vrućine, alkohol. Pod utjecajem podražaja kapilare se šire, ali nemaju vremena za sužavanje. To uzrokuje ružičastu ili crvenu kožu..

Smatralo se da je uzrok bolesti i grinja demodex. Ove grinje žive na površini kože 90% svjetske populacije. U nekim je slučajevima terapija demodikozom učinkovita kod rozaceje.

Rosacea se pojavljuje pod utjecajem unutarnjih kvarova u tijelu:

  • bakterija Helicobacter pylory, koja se taloži u želucu, uzrok je gastritisu, čirima, disfunkciji gastrointestinalnog trakta;
  • endokrini poremećaji, hormonska neravnoteža;
  • živčane bolesti, iako neke studije pokazuju da se živčani poremećaji razvijaju kao posljedica bolesti: bolesnici s rosaceom imaju emocionalnu nestabilnost i depresivno raspoloženje;
  • angiopatije, krhke žile, slaba cirkulacija;
  • neki lijekovi: steroidi, kortikosteroidi u lijekovima i kozmetici.

Čimbenici uzrokuju poremećeni metabolizam stanica, nedovoljnu opskrbu kisikom. Ton žila lica se smanjuje, reakcija na podražaje je poremećena.

Provocirati bolest

  • začinjena i topla hrana, pića;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • alkohol, pušenje;
  • gazirana ili kofeinska pića;
  • temperaturna razlika;
  • hormonalni lijekovi;
  • alkohol u kozmetici;
  • stres;
  • agresivni tretmani ljepote, poput kemijskog pilinga.

Ružičasti prištići pojavljuju se na nosu, obrazima, u naprednim slučajevima, šire se na čelo, bradu. Rijetko - na leđima, ramenima.

Dijagnostika

Iskusni liječnik utvrdit će rozaceju na licu po njenom izgledu, ali čak i s očitim znakovima, provodi duboku dijagnozu:

  • istraživanje mikroflore kože, bakterijske kulture radi isključivanja stafilokokne infekcije;
  • analiza sadržaja pustula na prisutnost bakterija;
  • stanje žila lica;
  • analiza različitih parametara krvi.

Potrebno je razlikovati bolest od stafilokokne infekcije, demodekoze, vulgarnih akni.

Kako se liječi bolest

Nemoguće je u potpunosti se riješiti akni, ali moderna medicina omogućuje vam održavanje u remisiji. Sveobuhvatna terapija rozacejom: vanjsko liječenje provodi se pomoću antimikrobnih sredstava: kreme, masti.

Ako vanjski lijekovi ne pomažu riješiti ružičaste akne, tada su propisani antibiotici i antiparazitni agensi..

U:

Antibiotici iz serije tetraciklina za liječenje patogenih mikroba u aknama s gnojnim sadržajem. Na primjer, Minolexin, moderno protuupalno sredstvo. Učinak je brz i postojan. Malo je nuspojava.

Izvana:

  • masti s Metronidazolom, u prisutnosti parazita, koriste se zajedno s tabletama;
  • Izotretinoin se propisuje u težim slučajevima, sintetski je analog vitamina A;
  • masti - Rubirol, Tretinoin, Metrorubirol;
  • mast s azelaičnom kiselinom Skinoren, zaglađuje kožu, liječi, sprječava nove akne.

Da biste ojačali zidove krvnih žila, uzmite vitamine A, B, C i niacin.

Nemojte koristiti masti s kortikosteroidima: uklonite akne, ali nakon nekoliko tjedana, rosacea se vraća.

Kako bi se uklonili nedostaci na koži, medicina nudi nekoliko načina.

Laser - uklanja posljedice bolesti, obnavlja i poboljšava metaboličke procese, uklanja postojeće pustule i papule. Lerra obnavljanje vraća glatkoću kože.

Terapija ozonom - uklanjanje upale uporabom potkožne ili intravenske primjene ozona zajedno s fiziološkom otopinom.

Dermoabrazija - ljuštenje, čišćenje, uklanjanje ožiljaka od akni.

Fototerapija - izlaganje zahvaćenim dijelovima lica jakim svjetlom. Uklanja proširene pore, bore, staračke pjege.

Elektrokoagulacija - uklanjanje nepravilnosti kože elektrokoagulatorom.

Krioterapija - tretiranje kože tekućim dušikom.

Lokalni tretmani kože nemaju dugoročni učinak. Za duboku dijagnozu bolesti trebali biste posjetiti gastroenterologa, endokrinologa, neurologa, imunologa,.

Sprječavanje bolesti

Za osobe sklone crvenilu lica, upalama kože i aknama preporučuje se:

  • odbiti posjetiti kupku, parnu kupelj, solarij;
  • izbjegavajte visoke temperature, prekomjerno ultraljubičasto zračenje;
  • nemojte koristiti kozmetiku koja sadrži alkohol, trebali biste koristiti proizvode s oznakom "protiv rozaceje";
  • nemojte koristiti kozmetiku s medom i badyagi, proširite krvne žile;
  • odaberite kozmetiku koja jača krvne žile, na primjer s konjskim kestenom;
  • slijediti dijetu, odreći se začinjenih, slanih, toplih napitaka i hrane;
  • isključiti kavu i alkohol;
  • uključiti u jelovnik fermentirane mliječne proizvode, svježe povrće i voće, osim agruma;
  • uzimati lijekove prema uputama liječnika.

Što će se dogoditi ako se ne liječi

Ako ne poduzmete pravovremeno liječenje, s vremenom se ružičaste akne pretvore u gnojne ciste. Koža na licu zadebljava, ružičasta boja zamjenjuje se crvenom, a zatim prelazi u cijanozu. Primjetna je jaka natečenost, pore su znatno povećane.

U naprednim slučajevima bolest utječe na oči i kapke: osjeća se suhoća, bol, pijesak. S vremenom se pojavljuju upalne bolesti: keratitis, blefaritis, episkleritis, halazion. Dovodi do slabljenja i ponekad gubitka vida.

Neugodna posljedica ružičastih akni je rinofima, povećanje i deformacija nosa. Češće se opaža kod muškaraca. Kapci, brada, uši, čelo mogu se deformirati..

Ružičaste akne mogu preći u lupoidnu ili granulomatoznu fazu. U tom slučaju koža postaje prekrivena ružičastim, a zatim smeđim ili smeđim papulama. Ovi su simptomi često rezultat nepravilnog liječenja, poput kortikosteroidnih masti..

Ozbiljna posljedica rozaceje je stres uzrokovan promjenom izgleda. Bolest dovodi do duboke depresije, problema u osobnom životu, na poslu. Spoznaja vlastite neprivlačnosti završava katastrofom.

Narodni lijekovi

Nemoguće je riješiti se rozaceje ljekovitim biljem. Iscjeliteljski recepti nadopunjuju liječenje lijekovima.

Aloja

Popularno protuupalno sredstvo. Operite lišće aloje, osušite, stavite u hladnjak na 7 dana. Iscijedite sok, obrišite problematična područja.

Neven

Umjesto losiona za lice koristite tinkturu nevena iz ljekarne. Dvije žlice latica prelijte kipućom vodom, inzistirajte, procijedite. Stavite oblog 15 minuta.

Maska za lice od krumpira

Čisti akne i smiruje. Naribajte krumpir, nanesite na lice 20 minuta.

Nakon izlječenja rozaceje, nemojte se opuštati: bolest se može vratiti. Stoga je potrebno izbjegavati čimbenike koji izazivaju pojavu osipa, vode zdrav način života i pravilno se hrane.

Rosacea od akni

Rosacea je kronična dermatoza koja se temelji na oštećenju lojnih žlijezda, folikula dlake i kapilara kože lica. Tijek bolesti prati trajni eritem kože, pojava telangiektazija, crveni čvorići koji se pretvaraju u apscese. Zadebljanje kože lica može dovesti do razvoja rinofima, blefarofima, gnatofima i drugih kozmetičkih nedostataka. Dijagnostika uključuje konzultacije s dermatologom, bakteriološko sjetvu sadržaja pustula, istraživanje ne demodikozu. Liječenje rozaceje uključuje sveobuhvatan lokalni (losioni, antibakterijske kreme) i opći tretman (antibiotici, vitaminska terapija, imunomodulatori).

  • Uzroci rozaceje
  • Kliničke manifestacije rozaceje
  • Dijagnoza rozaceje
  • Liječenje rozaceje
  • Prevencija rozaceje
  • Cijene liječenja

Opće informacije

Rosacea od akni (rosacea) kronična je patologija žlijezda lojnica, u čijoj patogenezi važno mjesto zauzimaju angiopatije, razne neuroendokrine patologije i kronične bolesti probavnog trakta. Od žena koje su se savjetovale s dermatologom i dermatokozmetologom. u dobnoj skupini od 30 do 50 godina oko 5% slučajeva ima dijagnozu rozaceje različitih oblika i težine.

U patogenezi rozaceje tip kože i rasa su od velike važnosti. Dakle, ljudi keltskog podrijetla, Irci i predstavnici sjevernih naroda najosjetljiviji su na bolest. Prema službenim podacima, učestalost rozaceje među ovim kontingentom doseže 40% ukupne populacije. Dok predstavnici rase Negroid i Azijati praktički ne pate od rozaceje, unatoč pretjeranom izlaganju suncu. Svijetlokose žene s fotoosjetljivošću tipa I i II gotovo uvijek pate od nekog oblika rozaceje.

Uzroci rozaceje

Razvoj rozaceje izaziva prekomjerno pregrijavanje i hipotermiju kože, insolaciju, uključujući izloženost ultraljubičastom zračenju u solarijumu, stresne situacije, produljenu lokalnu uporabu glukokortikosteroidnih lijekova. Nepravilna njega kože lica uz upotrebu grubih pilinga i agresivnih kemikalija, na primjer, kemijski piling kod kuće, dovodi do trajnog širenja krvožilne mreže, što samo po sebi predstavlja kozmetički problem i u budućnosti gotovo uvijek završava rozacejom.

Zlouporaba alkohola, toplih napitaka, začinjene i začinjene hrane, pušenje i uporaba gaziranih pića izazivaju rozaceju, a s već utvrđenom dijagnozom kompliciraju tijek bolesti. Povijest alergijskih reakcija s kožnim manifestacijama (alergijski kontaktni dermatitis) nije posljednja u patogenezi rozaceje.

Prisutnost grinja tipa demodex u folikulima pogoršava simptome rozaceje, ali grinje demodex nisu njihov uzrok, kao što se ranije mislilo, uslijed čega je propisana pogrešna terapija, koja je samo zakomplicirala tijek bolesti. Ne postoji glavni uzrok rozaceje i izražene patogeneze u njihovom razvoju, ali kombinacija nekoliko predisponirajućih čimbenika povećava vjerojatnost njihovog nastanka. U patogenezi rozaceje patogena mikroflora nije provokativni čimbenik, iako je ponekad bolest komplicirana gram-negativnom piodermom.

Kliničke manifestacije rozaceje

Prodromalno razdoblje razvoja bolesti karakterizira oštro i naglo ispiranje kože lica s osjećajem vrućine. Napadi vrućine javljaju se kao odgovor na podražaje koji su beznačajni za glavninu ljudi; male doze alkohola uzrokuju trajno širenje krvožilne mreže na licu. Istodobno, rumenilo u početnoj fazi rozaceje često je svijetlo i ima jasnu granicu sa zdravom kožom, ponekad takvo rumenilo podsjeća na plamen ili latice ruže.

U prvoj fazi uočava se perzistentni eritem kože lica, koji se već javlja bez provocirajućih čimbenika i telangiektazije, povećava se udio masti u koži, a zbog upotrebe agresivne kozmetike usmjerene na smanjenje sadržaja masti dolazi do poremećaja hidroizmjene, pridružuje se seboreja, a na pozadini dehidrirane, perutave kože odvajanje sebuma. U drugoj fazi razvoja rozaceje, uz uporno crvenilo i telangiektazije, uočavaju se papule i male pustule.

U trećem stadiju rozacea se klinički očituje u obliku izraženog zasićenog eritema, guste mreže telangiektazija, posebno u području krila nosa i u području brade, papula i pustula. Ovisno o tipu kože, u središnjem dijelu lica mogu se stvoriti čvorići i opsežni, gusti infiltrati.

Tijek bolesti je valovit, opažaju se razdoblja remisije i razdoblja pogoršanja, ali s vremenom se trajanje remisije smanjuje, a pogoršanja rozaceje postaju sve češća, a svaki je recidiv u svojoj kliničkoj slici superiorniji od prethodnog. I kao rezultat toga, više se ne opažaju remisije, pridružuje se patogena mikroflora ili započinje infiltrativni stadij rozaceje, kada je cijela koža lica zadebljala, natekla i upaljena.

Dijagnoza rozaceje

Dijagnozu postavlja dermatolog na temelju vizualnog pregleda, važan dijagnostički znak je odsutnost komedona i mitesera na licu. Za diferencijalnu dijagnozu propisane su dodatne studije; kultura i bakteriološki pregled sadržaja pustula omogućuje vam isključivanje stafilokokne infekcije i drugih piodermija.

Mikroskopski pregled za demodex omogućuje vam prilagodbu taktike liječenja rozaceje komplicirane demodikozom.

Liječenje rozaceje

Prve faze rozaceje ostaju nezamijećene, jer se kozmetički nedostaci lako maskiraju ukrasnom kozmetikom, ali liječenje u ovoj fazi je najučinkovitije. Propisani lijekovi koji jačaju krvožilnu stijenku, sedativna terapija biljnim lijekovima mogu smanjiti živčanu podražljivost pacijenata i smanjiti oslobađanje adrenalina u krv, čime se krvožilna mreža ne širi i simptomi rozaceje popuštaju. Uzimanje vitamina skupine B, A, C, potkožne injekcije nikotinske kiseline također jačaju stijenke krvnih žila i stabiliziraju autonomni živčani sustav.

Pranje infuzijom kamilice i divljeg kestena daje dobar lokalni umirujući učinak na rozaceju. Prisutnost grinja demodex u ovim stadijima rozaceje nije indikacija za liječenje demodikoze, već upravo takva terapija pogoršava stanje bolesnika. Demodekoza nestaje nakon što folikuli počnu raditi u prirodnom načinu, a odljev sebuma se smanji.

Druga i treća faza rozaceje zahtijevaju lokalnu primjenu gelova s ​​antibiotikom i metronidazolom, djeluju protuupalno i hlade kožu zahvaćenu rozacejom. Ako rozacea nije nastala zbog dugotrajne primjene glukokortikosteroidnih masti, kratkotrajna lokalna terapija lokalnim kortikosteroidnim mastima brzo ublažava infiltrativne i upalne manifestacije rozaceje. Nakon zaustavljanja upalnog procesa, potrebno je eliminirati glavni uzrok rozaceje - proširenu i razgranatu vaskularnu mrežu. Elektrokoagulacija, fotokoagulacija i laserska koagulacija rješavaju ovaj problem, višak krvnih žila se trombozira i postupno nestaje.

Nemoguće je postići potpuni oporavak od rozaceje, ali pravovremenom složenom terapijom gotovo svi bolesnici mogu postići stabilnu remisiju. Štoviše, ako se liječenje započne u prvim fazama bolesti, tada nema promjena na koži; komplicirana rozacea može iza sebe ostaviti male ožiljke i ožiljke.

Prevencija rozaceje

Osobe koje spadaju u rizičnu skupinu zbog učestalosti rozaceje trebaju izbjegavati insolaciju, pregrijavanje i pothlađivanje tijela, pažljiviji pristup radu i odmoru. Sportove poput alpskog skijanja i trčanja treba izbjegavati ili ograničiti. Racionalna prehrana, u kojoj su prisutni fermentirani mliječni proizvodi i biljna hrana, pomažu poboljšati funkcioniranje crijeva i stoga smanjuju rizik od rozaceje. Pravilna njega kože lica i upotreba krema s visokim UV zaštitnim faktorom mogu pomoći i onima koji su postigli stabilnu remisiju i onima kojima prijeti rozaceja.

Foto rozacea na licu i liječenje

Akne rosacea ili rozacea bolest su kože lica kod koje se pojavljuju crvenilo nosa i obraza, kvrge, gnojni apscesi i drugi osipi. Također se opaža širenje krvnih kapilara, a zahvaćena područja prvo dobivaju svijetlocrvenu boju, a zatim cijanotičnu. U pravilu se rozacea javlja kod slabijeg spola nakon 30 godina, ali postoje slučajevi njihove pojave i u mlađoj dobi..

  • Uzroci i simptomi
    • Simptomi
  • Dijagnoza i liječenje
    • Liječenje tradicionalnim metodama
    • Liječenje narodnim lijekovima
  • Prevencija rozaceje

Uzroci i simptomi

Zašto se javlja rozacea, još uvijek nema točnog odgovora. Međutim, opažanja su pokazala da se mogu pojaviti u vezi s promjenama u radu kapilara, jer postoje poremećaji u radu endokrinog, živčanog i probavnog sustava. Razlozi su i zlouporaba alkohola, začinjena hrana i izlaganje suncu i mrazu. U riziku su žene koje ulaze u period perimenopauze.

Simptomi

Rosacea s aknama ponaša se na sljedeći način:

  • Koža čela, nosa, obraza i brade postaje crvenkasta. Crvenilo se širi i na ramena i leđa.
  • Na licu se pojavljuju male kvrge koje se pretvaraju u pustule.
  • U uznapredovalom stadiju bolesti koža postaje gusta na mjestima crvenila.
  • Posude se šire i formira se vaskularna mreža.
  • Oči su pogođene. Ovaj simptom čini 50% slučajeva. U očima se pojavljuju bol, suhoća, crvenilo, prhki osjećaj, suzne oči.

Ako se pojavi rozacea, tada bolest zahtijeva pravodobno liječenje kako bi se isključio prijelaz na teže oblike. Postoje slučajevi kada je rosacea komplicirana rinofimom (nos postaje poput kvrge).

Akne rosacea i acne vulgaris međusobno se razlikuju i zahtijevaju svoj pristup liječenju. Prvi se pojavljuju u zrelijoj dobi, dok se drugi - u mladoj dobi. Uz to, komedoni su česti u vulgarnim aknama..

Dijagnoza i liječenje

Bolest pronalazi svoje ime nakon pregleda liječnika. Istodobno se skreće pozornost na odsutnost crnih točkica, karakterističnih samo za vulgarne akne.

Postupci koje je propisao liječnik usmjereni su na isključivanje stafilokokne infekcije, diskoidnog eritemskog lupusa, perioralnog dermatitisa i druge pioderme. Također, pacijent bi trebao biti podvrgnut mikroskopskom pregledu kako bi se isključila demodekoza uzrokovana krpeljima.

Liječenje tradicionalnim metodama

Nemoguće je riješiti se rozaceje samostalno. Zabranjeno je koristiti masti od grinja ako nema osipa. Rosacea može izazvati snažnu vazodilataciju i rinofimu, stoga, ako primijetite rozaceu, ne biste trebali čekati, već odmah potražite pomoć od stručnjaka.

Rosacea se liječi na dva načina: lokalno i oralnim lijekovima. Prva metoda koristi kreme, masti i hladne losione. Ovi lijekovi sadrže antibiotike koji ublažavaju crvenilo i uklanjaju mikrobe, čime uklanjaju pustule i upale..

Da bi liječenje bilo učinkovito, potrebno je liječiti rozaceju u ranim fazama. Tada se propisuju lijekovi koji imaju jačajući učinak na zidove krvnih žila. Da bi se smanjila živčana napetost, koristi se sedativna terapija koja pomaže u izglađivanju simptoma i njihovom izumiranju. Ova faza ne podrazumijeva uklanjanje grinje demodex, jer u protivnom dovodi do pogoršanja stanja pacijenta. Bolest će nestati sama od sebe ako se obnovi normalan rad folikula i smanji ispuštanje sebuma.

Druga i treća faza popraćene su upotrebom masti i gelova, koji uključuju metronidazol. Nakon zaustavljanja upalnog procesa, vrijeme je da se eliminira glavni uzrok nastanka rozaceje - proširena vaskularna mreža. Zahvaljujući raznim metodama liječenja, na primjer, laserom, višak krvnih žila se trombozira, a zatim potpuno nestane..

Tijek liječenja traje nekoliko tjedana, ali može potrajati i nekoliko mjeseci. Većina ljudi želi se trajno riješiti rozaceje, pa posjeti liječnika. Ali trebali biste znati da se pravovremenim liječenjem može postići samo remisija i ne postoji način da se u potpunosti riješite bolesti.

Liječenje narodnim lijekovima

Postoji mnogo različitih recepata koji mogu pomoći u ublažavanju crvenila. Štoviše, sposobni su spriječiti ponavljanje bolesti. Metode su sljedeće:

  • Sok od brusnice s četiri latice može pomoći u liječenju rozaceje. U njega treba ugurati gazu presavijenu u nekoliko slojeva i staviti je na lice kao losion ili zavoj.
  • Koristi se i izvarak rizoma ljekovitog grama. Da biste to učinili, trebate uzeti jedan dio biljke i 20 dijelova vode..
  • Neugodna rozacea može nestati s tinkturom nevena. Da biste ga pripremili, trebate inzistirati na votki, koja se uzima u 10 dijelova, 1 dio cvjetova nevena. Nakon pripreme, razrijediti u vodi i zasititi preljev. Nanesite ga na lice pola sata. Ako se javi iritacija, napravite slabiju otopinu.
  • Ako na licu ima puno akni, tada će infuzija stolisnika biti učinkovitiji način da ih se riješite. Da biste ga pripremili, uzmite 2 žlice bilja i ulijte kipuću vodu, trebate pričekati 20 minuta.
  • Maska od krastavca pomoći će u suočavanju s bolešću. Krastavac se utrlja na ribež, doda mu se sok aloe, pomiješa i nanosi 30 minuta. Oprati hladnom vodom.
  • Komprese od soka od bijelog kupusa mogu se trenirati više od 25 dana. U njega se umoči zavoj od gaze i nanosi se na rozaceju 20 minuta.
  • Losion od maline također se uspješno koristi za ovu bolest. Preliju se vrućom vodom u omjeru 1 do 10 i inzistiraju. Zatim umoče gazu u dobivenu otopinu i nanose na lice 20 minuta. Prvih 10 dana oblog se radi svakodnevno, zatim svaki drugi dan. Tijek liječenja je 1 mjesec.
  • Kod kuće možete infuzijom izliječiti rozaceju. Mogu se uzimati i interno. Evo njihovih recepata:
  • Uzmite 1 žlica verbene i ulijte 200 ml vode, ostavite sat vremena. Treba uzimati 2 žlice dnevno prije jela.
  • Kopriva se prelije kipućom vodom, ostavi sat vremena. Piti mjesec dana prije jela.
  • Lišće poljske preslice i koprive puni se vodom i ulijeva. Morate uzimati prije jela 4 puta dnevno.

Prevencija rozaceje

Oni koji spadaju u rizičnu skupinu zbog učestalosti rozaceje moraju se zaštititi od štetnih učinaka pregrijavanja i pothlađivanja na tijelo, nadzirati režim rada i odmora. Ako se bavite sportom, alpsko skijanje i trčanje trebaju biti ograničeni ili isključeni.

Izbjegavajte slanu, začinjenu, dimljenu i začinjenu hranu koja potiče vazodilataciju. Ne smiju se jesti šećerne gazirane sode, alkohol, agrumi i proizvodi koji sadrže mononatrijev glutamat. U prehranu je potrebno uključiti više fermentiranih mliječnih proizvoda, jesti samo biljnu hranu, jer takav jelovnik blagotvorno djeluje na crijeva, što znači da može smanjiti rizik od rozaceje.

Također biste se trebali dogovoriti za pravilnu njegu lica koristeći kreme koje sadrže visoku razinu UV zaštite. Za svoje lice trebate paziti samo pomoću dekocija na bazi ljekovitog bilja, na primjer, kadulja, ljekarna kamilica će učiniti. Razni tonici, losioni koji sadrže kiseline, lužine, alkohole, neprikladni su za patologiju rozaceje.

Dakle, razmotrili smo problem pojave rozaceje. Iz članka je postalo jasno da se pojavljuju u vezi s kršenjem unutarnjih sustava tijela. Liječenje je neučinkovito i svodi se na uklanjanje živopisnih simptoma bolesti kako bi se postigla faza remisije. Stoga prevencija bolesti zauzima važno mjesto. Sve gore navedene preporuke pomoći će onima koji su postigli trajnu remisiju, kao i onima koji su u opasnosti.

Rozacea na licu: uzroci i liječenje

U ovom ćete članku naučiti:

  • uzroci rozaceje na licu,
  • kakvu ulogu ovdje ima solarij,
  • simptomi, učinkoviti lijekovi,
  • osvrti na rosacea laser i IPL tretman.

Rosacea je kronična bolest kože koja se manifestira kao eritem (crvenilo) kože, telangiektazije te papule i pustule koje nalikuju uobičajenim aknama. Zbog potonjeg se ova bolest naziva i "rosacea". Rosacea se javlja uglavnom u srednjoj trećini lica, kao i u čelu, nosu i bradi. U rijetkim slučajevima može se dogoditi izvan lica - uglavnom na vratu, prsima, vlasištu ili ušima.

Tipična mjesta za lokalizaciju rozaceje su

Predisponirajući čimbenik za pojavu rozaceje je, na primjer, izloženost sunčevom UV zračenju, koje potiče proizvodnju vaskularnog faktora rasta endotela i dovodi do pojave malih kapilarnih mreža, t.j. telangiektazije. Sukladno tome, rosacea se lako može pojaviti nakon solarija. Ostali čimbenici su genetska predispozicija (povezana s labilnošću zidova krvnih žila), kao i individualna tendencija osobe prema crvenilu kože, koja je, između ostalog, povezana s površinskim rasporedom krvnih žila..

Uz ove čimbenike, utjecaj mogu vršiti i - 1) parazitska bolest kože koju uzrokuju grinje Demodex folliculorum, kao i bakterije Staphylococcus epidermidis, 2) gastrointestinalne bolesti povezane s crijevnom infekcijom bakterijama Helicobacter pylori. U studijama je utvrđeno da se u prisutnosti crijevne upale i Helicobacter pylori javlja preosjetljivost osjetljivih neurona na području lica (sintezom bradikinina koji je snažan vaskularni dilatator).

Najčešće se bolest otkriva u bolesnika starih 30-50 godina, a prema statistikama javlja se u 10% populacije. Primijećeno je da je rozacea češća kod ljudi svijetle puti koji lako crveni. Najčešće su to žene svijetle puti, plave kose i plavih očiju. U muškaraca se bolest razvija rjeđe, ali češće se razvijaju fimatozne promjene. Ovisno o kliničkim manifestacijama rozaceje, uobičajeno je dijeliti se na 4 vrste, o čemu ćemo raspravljati u nastavku..

Rozacea na licu: fotografije, simptomi

Simptomi rozaceje obično započinju eritemom, trajnim, privremenim crvenilom na obrazima, nosu, čelu ili bradi. Ili druga opcija - crvenilo se može primijetiti u obliku čestih brzo prolazećih crvenila lica, koje se obično nazivaju pojmom "hiperemija". U oba slučaja, rezultirajuće crvenilo može biti popraćeno osjećajem topline ili žarenja. Vremenom razdoblja crvenila kože postaju sve dulja i intenzivnija..

Rozacea na licu: fotografije, simptomi

Paralelno s tim, na koži lica pojavljuju se vidljive male krvne žile, koje se obično nazivaju telangiektazije ili paukove vene. Ako se ne liječi, počinju se pojavljivati ​​upalni elementi - papule ili pustule (izgledaju poput običnih gnojnih akni). U težim slučajevima koža može postupno početi zadebljavati, a u tom slučaju postaje i opuštena. To može dovesti do unakaženja lica. Ako se ovaj proces dogodi na nosu, tada se naziva izrazom "rinofima".

Rosacea utječe na oči u oko 50% pacijenata, zbog čega se čine iritiranima, natečenima ili krvlju. Ako se ne liječi, ova upala može dovesti do oštećenja rožnice i gubitka vidne oštrine. Svi gore navedeni simptomi su glavni.

Sekundarni znakovi -
Također, istraživači razlikuju sekundarne znakove rozaceje, koji se, međutim, ne pojavljuju izolirano, već u kombinaciji s jednim ili više glavnih znakova. To može biti osjećaj pečenja ili svrbeža kože na licu. Ili su to možda crvene mrlje koje se malo uzdižu iznad površine kože (u obliku plaka). Ili, koža u srednjoj trećini lica može izgledati suho, grubo, perutavo.

Dalje, okrećemo se režimima liječenja različitih oblika rozaceje. I ovdje je potrebno otkazati da kada se rozacea pojavi na licu, uzroci i liječenje uvijek će biti usko povezani, te je stoga u prvoj fazi posebno važno identificirati uzročnik, kao i okidače koji dovode do pogoršanja tijeka bolesti.

Rozacea na licu: liječenje, lijekovi

Kada se rozacea pojavi na licu, liječenje i lijekovi mogu se značajno razlikovati, ovisno o obliku ove bolesti. Treba imati na umu da neki bolesnici istodobno imaju znakove nekoliko oblika rozaceje. Dakle, glavni podtipovi ove bolesti su -

  • eritematozno-telangiektatski oblik,
  • papulopustularni oblik,
  • fitatozni oblik (rhinophyma),
  • oftalmološka rozacea.

1. Eritematozni-telangiektatični oblik -

Kliničke značajke -
ovaj tip karakterizira pojava trajnog eritema (tj. crvenila) u srednjoj trećini lica ili česti, ali brzo prolazeći napadi hiperemije. Hiperemija se razlikuje od eritema prvenstveno po svom trajanju - nastoji brzo proći, dok jačina crvenila tijekom hiperemije može biti od umjerene do vrlo intenzivne. Uz to, pacijenti se često žale na male krvne žile koje proviruju kroz kožu (telangiectasia), kao i na oticanje lica, hrapavost ili ljuštenje kože, osjećaj suženja.

Telangiektazija s rozacejom: fotografija

S ovim oblikom većina pacijenata naglo pogoršanje stanja povezuje s učinkom nadražujućih čimbenika - upotreba toplih napitaka, začinjene hrane, izlaganje suncu, vrućini itd. U pravilu ti pacijenti imaju osjetljivu kožu i stoga, kao odgovor na primjenu različitih proizvoda na površinu kože često postoji peckanje i trnci u koži. Mnogi pacijenti s ovom vrstom rozaceje ne misle da su bolesni od nečega i ne traže kvalificiranu pomoć (24stoma.ru).

Režimi liječenja eritematozno-telangiektatskog oblika -

Blaga struja -
karakteriziran slabim perzistentnim eritemom ili ne prečestim blagim kratkotrajnim bljeskovima hiperemije. Postoje rijetke telangiektazije.

Umjerena struja -
postoji umjereno trajni eritem ili česta neugodna pojava. Postoji nekoliko dobro definiranih telangiektazija.

Uz navedeno:

  1. Proizvodi koji sadrže brimonidin *, na primjer, lijek "Mirvaso Derm" u obliku 0,5% gela. Primjenjuje se jednom dnevno (pakiranje gela od 30 g košta oko 1.700 rubalja za 2020. godinu). Nakon jednokratne upotrebe učinak je vidljiv nakon 30 minuta i traje do 12 sati.
  2. Ako je eritem (crvenilo) velik, IPL (Intense Pulsed Light) uređaji će najbolje raditi. No IPL se neće nositi s izraženim telangiektazijama i one se mogu ukloniti samo laserom za bojenje (585nm, 595nm) ili 1064nm neodimijskim YAG laserima.

Jaka struja -
uočava se ozbiljni perzistentni eritem ili česta ozbiljna hiperemija. U području crvenila može postojati edem tkiva. Mnogo je dobro definiranih telangiektazija. Pacijenti se mogu žaliti na peckanje, trnce, ljuštenje kože ili stvaranje plaka.

Uz navedeno:

  1. Korištenje lijekova specifičnih za pojedine uzroke rozaceje. To mogu biti NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), beta-blokatori za neuro-inducirani eritem, nadomjesna hormonska terapija (za eritem povezan s menopauzom).
Izražajnost
Liječenje
  1. Utvrđivanje i prevencija utjecaja provocirajućih čimbenika.
  2. Njega kože (potrebna su blaga hidratantna krema i sredstva za čišćenje + zaštita od sunca).
  3. Kozmetika koja ne iritira za maskiranje eritema i telangiektazija.

* Učinkovitost pripravaka s brimonidinom potvrđena je u kliničkim studijama „Fowler J, Jackson M, Moore A, objavljenom u časopisu Drugs Dermatol 2013; 12: 650-656 ".

Rosacea na licu: liječenje eritemato-telangiektatskog oblika (prije i nakon fotografija)

2. Papulopustularni oblik -

Papulopustularni oblik rozaceje očituje se u obliku trajnog eritema u srednjoj trećini lica, naspram kojeg postoje pojedinačne ili višestruke papule ili pustule (u obliku akni). Neki pacijenti mogu imati plakove koji se uzdižu iznad površine kože. Kada se liječi ovaj oblik, u prvoj je fazi najvažnije ukloniti upalnu komponentu, a tek nakon toga prijeći na korekciju eritema ili telangiektazija.

Režimi liječenja papulopustularnog oblika -

Blaga struja -
postoji nekoliko papula ili pustula bez plaka; uočava se umjereno trajni eritem.

Umjerena struja -
Nekoliko do brojnih papula ili pustula (ali bez plaka); uočava se umjereno trajni eritem.

Jaka struja -
brojne papule ili pustule sa ili bez plaka; postoji ozbiljan perzistentni eritem; eventualno peckanje i trnci.

Uz navedeno:

  1. Oblici tableta izotretinoina - lijekovi Acnecutane ili Roaccutane.

* Učinkovitost lijekova s ​​ivermektinom potvrđena je u kliničkim studijama „Stein Gold L, Kircik L, Fowler J, objavljeno u časopisu Drugs Dermatol 2014; 13: 316-323 ".

Rosacea: liječenje papulopustularnog oblika (fotografije prije i poslije)

3. Fitomni oblik (rhinophyma) -

Fitmatične promjene nazivaju se zadebljanje kože (uglavnom u predjelu nosa) - s pojavom hrapavosti, nepravilnosti, kvržica na njoj. Zadebljanje može biti izraženo i tada dovodi do djelomične unakaženosti lica. Češće se javlja kod muškaraca, jer manja je vjerojatnost da će potražiti liječničku pomoć u ranim fazama bolesti. Zadebljanje kože na nosu naziva se rinofima. Rijetko se fimatozni oblik može vidjeti na bradi, čelu, obrazima, ušima i kapcima.

Također, kod ovog oblika mogu se javiti telangiektazije, hiperplazija lojnih žlijezda. U dermalnom sloju kože opaža se gusti upalni infiltrat na čijem se mjestu, na primjer, događa prekomjerno razrastanje tkiva i fibroza s stvaranjem čvorova. Postoji nekoliko histoloških vrsta rinofima, na primjer, vlaknasti, žljezdani, fibroangiomatozni itd..

Režimi liječenja za fimatozni oblik -

Izražajnost
Liječenje
  1. Oralni antibiotici: najbolje je koristiti "Dapsone" iz sulfonske skupine (koji također djeluje protuupalno). Na drugom mjestu je minoleksin, i na kraju, ali ne manje važno, doksiciklin, eritromicin ili klaritromicin. Cilj je antibiotske terapije poboljšati tijek bolesti do te mjere da se rozacea može suzbiti lokalnim sredstvima. Trajanje terapije je oko 4 tjedna.
  2. Lokalna terapija proizvodima koji sadrže azelaičnu kiselinu (na primjer, Skinoren gel), ali po mogućnosti Ivermektin * u obliku 1% kreme (na primjer, krema Solantra). Ivermektin je protuupalno, a djeluje i na grinje Demodex, koje mogu stimulirati stvaranje papula i pustula. Primjenjuje se jednom dnevno (do 4 mjeseca).
  3. Primjena lijekova s ​​brimonidinom (za korekciju samog eritema) može biti učinkovita samo nakon liječenja upalne komponente ovog oblika rozaceje.

Blaga struja -
povećanje debljine kože, ali bez promjena u konturama

Umjerena struja -
dolazi do promjene kontura, ali bez nodalne komponente

Uz navedeno:

  1. Uklanjanje viška tkiva ablacijskim laserima (CO 2 laseri ili Erbium YAG laser), kriokirurgija, plastična kirurgija, elektrokoagulacija itd..

Jaka struja -
dolazi do promjene kontura s nodalnom komponentom

Rinophyma: uklanjanje viška tkiva CO 2 laserom

4. Oftalmološka rozacea -

U ovom obliku rozaceje, oči pacijenata izgledaju natečene ili krvave. Pacijenti se žale na osjet stranog tijela u oku, peckanje, trnci, suhoću, svrbež, fotosenzibilnost, zamagljen vid, telangiektazije rubova kapaka, eritem oko očiju, blefaritis, ponovljeni konjunktivitis, iritis... Ovim se vidom može smanjiti i oštrina vida, na primjer, zbog keratitisa rožnice.

S oftalmološkom rozacejom, mnogi pacijenti pogrešno liječe oči samostalno, zamjenjujući početak bolesti simptomima alergijske reakcije. Kao rezultat toga, pacijenti dolaze oftalmologu najčešće s umjerenim do teškim oblicima bolesti..

Režimi liječenja oftalmičke rozaceje -

Izražajnost
Liječenje
  1. U prisutnosti perzistentnog eritema i upalnih elemenata, indicirana je lokalna i sistemska terapija, kao i za prethodne oblike rozaceje (oralni antibiotici, lijekovi s brimonidinom, ivermektin, azelaična kiselina).
  2. Izotretinoinske tablete - aknekutan ili roakkutan mogu značajno smanjiti početne simptome rinofime.

Blaga struja -
crvenilo konjunktive kapaka i disfunkcija meibomskih žlijezda.

Umjerena struja -
crvenilo konjunktive kapaka, telangiektazija rubova kapaka ili konjunktiva očne jabučice, eritem oko očiju, oslabljeno lučenje suzne tekućine, početni oblici oštećenja rožnice.

Uz navedeno:

  1. Antibakterijska mast za oči, antibakterijske kapi za oči s ciklosporinskim antibioticima, oralni antibiotici.
  2. Savjetovanje oftalmologa.

Jaka struja -
ozbiljna upala konjunktive kapaka i očne jabučice, otporna na liječenje; episkleritis, iritis ili keratitis uz oštećenje rožnice i zamagljen vid.

Uz navedeno:

  1. Potrebna je pomoć oftalmologa, koja može uključivati ​​lokalne kortikosteroide, operativni zahvat.
Izražajnost
Liječenje
  1. Umjetne suze.
  2. Njega sraštenih rubova.

Čimbenici koji potiču izbijanje rozacee -

Sljedeći popis okidača koji mogu dovesti do izbijanja rozaceje sastavljen je iz kliničkih studija i objavljeno od strane Nacionalnog društva za rozaceju (SAD).

Proizvodi -

jetra,
jogurt,
kiselo vrhnje,
sir (osim svježeg sira),
čokolada,
vanilija,
umak od soje,
kvasac (kruh može biti)
ocat,
patlidžan,
avokado,
špinat,
grah i grašak,
citrusa,
rajčica,
banane,
crvena šljiva,
grožđice ili smokve,
začinjenu i prevruću hranu.

Emocionalna stanja -

Lijekovi -

neki analgetici,
vazodilatatori,
steroidi.

Proizvodi za njegu kože -

kozmetika i lakovi za kosu koji sadrže alkohol,
vještica lješnjaka,
arome,
mentol,
paprena metvica,
Ulje eukaliptusa,
bilo koja tvar koja uzrokuje
crvenilo ili peckanje.

Pića -

bilo koji alkohol (posebno crno vino),
vrući napitci,
Vruća čokolada,
kava ili čaj.

Vrijeme -

izlaganje suncu,
jak vjetar,
hladno,
jaka vlaga.

Temperatura -

sauna,
vruće kupke,
jednostavno pregrijavanje,
pretjerano toplo okruženje.

Medicinska stanja -

menopauza,
kašalj,
sindrom odvikavanja od kofeina.

Stres vježbanja -

aktivni sport,
rad s opterećenjem,
nagibni rad.

Važnost različitih čimbenika -

U nastavku ćemo te čimbenike podijeliti po snazi ​​(od najjačih do najslabijih). Pored svakog čimbenika vidjet ćete postotak ljudi kod kojih je ovaj faktor bio značajan i gotovo sigurno doveo do razvoja izbijanja rozaceje. Ovaj je popis sastavljen iz ankete na više od tisuću pacijenata, a objavilo ga je i Nacionalno društvo za rozaceju..

U kojem postotku slučajeva čimbenici dovode do pogoršanja -

  • izlaganje suncu - 81%,
  • emocionalni stres - 79%,
  • vruće vrijeme - 75%,
  • vjetar - 57%,
  • teške vježbe - 56%,
  • konzumacija alkohola - 52%,
  • vruće kupke - 51%,
  • hladno vrijeme - 46%,
  • začinjena hrana - 45%,
  • vlaga - 44%,
  • visoka tjelesna temperatura - 41%,
  • neki proizvodi za njegu kože - 41%,
  • topli napici - 36%,
  • određena kozmetika - 27%,
  • lijekovi - 15%,
  • zdravstvena stanja (vidi gore) - 15%,
  • neko voće - 13%,
  • ukiseljeno meso - 10%,
  • nešto povrća - 9%,
  • mliječni proizvodi - 8%,
  • ostali čimbenici - 24%.

Njega kože i kozmetika -

Nježna njega kože i učinkovita upotreba kozmetike mogu poboljšati izgled kože, ali trebali biste koristiti proizvode koji su prikladni za osjetljivu kožu. Izbjegavajte proizvode koji uzrokuju peckanje, crvenilo ili iritaciju. Također se vrijedi odreći kemijskog i mehaničkog pilinga. Uz nadražujuće agense, komponente koje izazivaju izbijanje rozaceje uključuju -

  • alkohol,
  • vještica lješnjaka,
  • arome,
  • mentol,
  • paprena metvica,
  • Ulje eukaliptusa.

Pokušajte koristiti proizvode bez mirisa i jakih konzervansa. Uvijek pažljivo pročitajte popis sastojaka. Nemojte koristiti mnogo različitih proizvoda odjednom. Prije upotrebe proizvoda na licu, testirajte ga na vratu. Uz to, imajte na umu da bolesnici s rozacejom, posebno zimi (kao i na suhom zraku u zatvorenom ili na otvorenom), moraju redovito koristiti hidratantne kreme. To će smanjiti iritaciju kože i smanjiti rizik od pojave pojave.

Proizvodi za i nakon brijanja za muškarce -
Brijanje može predstavljati veliki problem muškarcima s rozacejom, pa je korištenje električne britve jedna od mogućnosti. Također, trebali biste izbjegavati upotrebu losiona ili proizvoda za brijanje i nakon brijanja koji sadrže alkohol, mentol ili druge nadražujuće tvari. Upotrijebite blagi balzam nakon brijanja za umirenje i vlaženje kože.

Zaštita od sunca -

Izloženost aktivnoj sunčevoj svjetlosti glavni je čimbenik pojave rozaceje i telangiektazija. Postoje 2 vrste zraka koje štete suncu - UVA zračenje i UVB zračenje. Solarno zračenje iznosi oko 96,5% prvog, a 3,5% drugog. UVA zrake prodiru dublje u kožu, dovode do starenja kože, razvoja melanoma i djeluju na kožu tijekom dana..

Unatoč činjenici da je malo UVB zraka (samo 3,5%), oni doprinose razvoju raka kože. Pacijenti s rozacejom trebaju odabrati proizvode za zaštitu od sunca koji štite od dvije vrste zračenja odjednom, s SPF od 15 ili više. Minimalni nadražujući učinak na kožu imat će kreme za sunčanje s mineralnim, a ne kemijskim komponentama. Te komponente uključuju cink oksid i titan dioksid. Nanesite ove proizvode svaki dan kad izađete vani..

Ako planirate boraviti na intenzivnom suncu, kremu nanosite svaka 2 sata i svaki put odmah nakon kupanja ili jakog znojenja. Ali čak i slijedeći ove preporuke, trebali biste ograničiti izlaganje suncu ljeti i pokušati ne ostati na suncu dulje vrijeme od 10 do 16 sati. Naš članak: Uzroci i liječenje rozaceje na licu - Na temelju kliničkih studija koje je objavilo National Rosacea Society (SAD) i nadamo se da će vam biti od pomoći!

Članci O Acne Gelovi
Čimbenici koji mogu uzrokovati izbijanje rozaceje