Upala bradavice

Ako se kore pojave na bradavicama tinejdžera ili odrasle osobe, to može ukazivati ​​na razvoj patološkog ili fiziološkog procesa u tijelu. Mnogo je čimbenika koji mogu uzrokovati ovu pojavu..

Klinička slika bolesti

Prvi put kod kuće možete primijetiti prisutnost suhih rana na areoli. Ni u kojem slučaju ih ne biste smjeli liječiti odmah. Potrebno je analizirati dodatne simptome, a zatim se obratiti liječniku. Prateći znakovi su:

  • oticanje i nakupljanje mliječnih žlijezda;
  • pojava crvenila, asimetrija dojke;
  • pojavljuje se pretjerana osjetljivost;
  • prisutnost nodularnih pečata;
  • pogoršanje opće dobrobiti;
  • ispuštanje seroznog sadržaja iz bradavica;
  • pojava hipertermije.

Lokalizacija lezija može se primijetiti na samim bradavicama i utjecati na područje izvan areole.

Suha koža na dojkama obično se čvrsto drži donjeg rublja. Kao rezultat, postaje još više oštećen, popraćen krvarenjem i bolnošću..

Razlozi za pojavu rana

Konvencionalno, čimbenici koji utječu na pojavu hrapavosti areole bradavice dijele se na fiziološke i abnormalne.

  • Loša higijena ili nedostatak nje. Znoj koji se oslobađa iz lojnih žlijezda isušuje se i ostaje na papilarnoj koži. U nedostatku odgovarajuće njege, bakterije se množe, što dovodi do stvaranja suhoće i rana.
  • Dojenje. Kore na bradavicama kod žena pojavljuju se u prvom mjesecu dojenja. To je zbog redovite ozljede bradavice. S vremenom, kada se dijete počne pravilno učvršćivati ​​na dojci, problem će nestati. Ali u prvim fazama, kore je potrebno navlažiti i izliječiti..
  • Trudnoća. Tijekom trudnoće, ženske grudi se izlivaju i povećavaju se. Stvara se kolostrum koji se izlučuje iz bradavica. Kad se osuši, stvara kore.
  • Galaktoreja. Ova patologija nije povezana s razdobljem laktacije. Najvjerojatnije su kore onkološke prirode, stoga zahtijevaju trenutnu dijagnozu mamologa i onkologa..
  • Hormonska neravnoteža. Kore s bradavicama su česte kada se liječe hormonalnim lijekovima. To se obično događa kod onih koji su na samoterapiji..
  • Ekcem i psorijaza. To su kronične patologije koje samo privremeno uklanjaju simptome. Uz pogoršanje, bolest zahvaća i kožu oko bradavica, pa se pojavljuje suha kora.
  • Alergijske reakcije. Nastaju zbog upotrebe nadražujuće kozmetike za mliječne žlijezde ili uporabe higijenskih sastava. Precizan svrbež prije pojave kora pomoći će vam utvrditi taj uzrok..

Ako se u adolescenciji na bradavici dječaka ili djevojčice pojavi kora, to se smatra fiziološkim procesom. Nije potreban poseban tretman.

U muškaraca se kore bradavica pojavljuju rjeđe. Obično postaju znak mastitisa ili neoplastičnog rasta..

Na što ukazuje boja kore?

Kada se na areoli i samim bradavicama pojavi suha koža, potrebno je analizirati koje su boje. Obično je to početna točka za dijagnosticiranje patologije..

Žuta boja

Ako se na bradavicama pojave žute kore, može se sumnjati na pogoršanje mastitisa. U procesu ove patologije, gnoj se nakuplja u mliječnim žlijezdama, koji potom istječe kroz mliječne kanale, suši se na bradavicama i stvara grube rane.

Bijela

Ako se bijela kora suši na bradavici s HB, to se smatra normom. Rezultirajuća suha tvar lako se odvaja od kože i nema neugodan miris. Nastaje zbog proizvoljnog protoka mlijeka iz bradavica u trenutku njegovog dolaska.

Ako žena nije u položaju, nema laktaciju, sličan fenomen ukazuje na hormonalne poremećaje u tijelu.

Crvena ili smeđa

Smeđe bradavice ili crvene, nebolne kvržice znakovi su raka. Istodobno, tekućina se možda neće odvajati od dojke: to znači da je u mliječnim žlijezdama ima malo. Bolne grimizne kore mogu prouzročiti ozljedu bradavica uzrokovanu ugrizom tijekom dojenja.

Ekcem na prsima pojavljuje se kao smeđe kore. Isprva može biti u obliku mjehurića sa seroznom tekućinom. Naknadno puknu i presuše. Boli me odvajanje od bradavica.

Kada posjetiti liječnika

Uz rijetku pojavu kora, odsutnost njihovog širenja i rasta, možete obaviti samotretanje. U tu svrhu koristite posebne ljekovite masti. Međutim, ako problem ne nestane dulje vrijeme, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu. Sljedeće vrste instrumentalnih pregleda mogu se dodijeliti pacijentima:

  • Ultrazvuk mliječnih žlijezda;
  • mamografija;
  • punkcija biopsije.

Također se izvode laboratorijska ispitivanja. Pacijenti uzimaju krv za tumorske markere i rade opću analizu. Skupljajte mokraću i tekućinu iz bradavica.

Je li potrebno liječenje

Terapija se propisuje isključivo nakon sveobuhvatnog pregleda. Ako su bradavice prekrivene korom zbog fiziološkog procesa, preporučuje se samo odgovarajuća higijena.

Ako se otkrije upalni proces s mastitisom i ozljedama, propisani su antibakterijski lijekovi i protuupalni lijekovi: Amoxiclav, Cephalexim, Levomekolevaya, Heparin masti.

Ako se proces stvaranja suhe tvari pojavio tijekom hepatitisa B i ne donosi nelagodu, ženama se savjetuje da koriste samo ljekovite kreme: Boroplus, Bepanten. Bilo koji lijek prelazi u majčino mlijeko i može biti opasan za dijete..

Ako je problem uzrokovan hormonskom neravnotežom, propisuje se tečaj korektivne terapije odgovarajućim lijekovima. S onkološkom bolešću izražene prirode, propisana je kirurška intervencija s djelomičnim ili potpunim uklanjanjem tkiva dojke.

S početnom pojavom kora na koži mliječnih žlijezda, potrebno ih je pažljivo nadgledati. Pri najmanjem rastu ili transformaciji u drugu boju, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom. Brza dijagnostika omogućit će rješavanje patologije u ranim fazama.

Ljuske u području bradavica u žena: etiologija, značajke manifestacije i metode liječenja

Osjećaj svrbeža i ljuskavih bradavica problem je s kojim se žene često susreću. Ovi neugodni simptomi mogu se pojaviti zbog istezanja kože, razvoja upalnih procesa ili alergijskih reakcija na vanjski podražaj..

Ljuštenje kože na dojkama kod žena također može ukazivati ​​na ozbiljnu hormonsku neravnotežu, metabolički poremećaj ili progresivnu bolest. Da biste spriječili moguće opasne posljedice i održali zdravlje, važno je biti u mogućnosti pravovremeno prepoznati promjene u stanju kože na bradavicama i potražiti liječničku pomoć..

Razlozi za pojavu

Koža na aureolama i bradavicama kod žena može se deformirati i oljuštiti pod utjecajem takvih vanjskih čimbenika i unutarnjih promjena u tijelu:

  • Razdoblje trudnoće. Zbog složenog učinka na kožu dojke u obliku njezinog mehaničkog istezanja i reakcije na hormonsku neravnotežu, na bradavicama se mogu pojaviti ljuskice, a često se uočavaju bjelkaste korice osušene kolostrume koje se mogu početi lučiti od 20. tjedna trudnoće. U tom slučaju, ženama se savjetuje da koriste jednostavne hidratantne kreme, organiziraju vodene i zračne postupke za kožu dojke..
  • Dojenje. Nepravilno vezivanje djeteta za dojke za hranjenje može izazvati mikrotraumu i ljuštenje kože i oreola bradavica. Liječnici savjetuju dojiljama da organiziraju pravilno vezivanje kako bi uspostavile optimalan postupak čišćenja kože bradavica. Također se preporučuje nositi poseban pamučni grudnjak za njegu i koristiti zamjenjive jednokratne uloške za grudi.
  • Menstrualnog ciklusa. Promjene u hormonalnoj razini često provociraju razvoj kožnih reakcija, na što je područje prsnog koša posebno osjetljivo. Ako ljuštenje, koje se očituje kao reakcija na promjenu razdoblja ciklusa, ne uzrokuje nelagodu i nije popraćeno osjećajem svrbeža, ne treba ga liječiti. Dovoljno je umjereno vlažiti kožu i odbiti koristiti toaletni sapun u korist posebne kozmetike za intimnu higijenu.
  • Alergijske reakcije (lokalne i opće). Promjene u stanju kože mogu nastati zbog izloženosti alergenu. Nadražujuće tvari mogu biti lijekovi, hrana ili tkiva i tvari u dodiru s kožom. Da biste se riješili neugodnih manifestacija alergija, dovoljno je uzeti antihistaminik i ograničiti kontakt s nadražujućim sredstvom.

Svi su ovi čimbenici nepatogene prirode, stoga potpuno uklanjanje njihovih učinaka i poštivanje jednostavnih pravila osobne higijene jamče uklanjanje ljuskica na bradavicama kod žena. No, u nekim slučajevima promjena kože na području prsa može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih bolesti dojke u tijelu..

Piling kao znak patologije

Ako pojavu ljuskica u području bradavica i oreola poprati osjetno peckanje, svrbež i iscjedak iz mliječnih žlijezda, možemo govoriti o tako ozbiljnim tegobama:

  1. Pagetova bolest (rijedak oblik raka dojke). Razvojem Pagetove bolesti maligni tumori zahvaćaju područje bradavica. Prvi znak bolesti su male ljuske na bradavicama - ekcematoidni piling keratiniziranih čestica epiderme, popraćen jakim svrbežom i bolnošću. S Pagetovim rakom bradavice se postupno povećavaju, koža oko njih otekne i pocrveni, umjesto oreola opaža se površina prekrivena malim čirima koji krvare. Ako ne započnete pravovremeno terapiju bolesti, male se ljuske postupno povećavaju, a novotvorina se širi na mliječne žlijezde i limfne čvorove. Pod uvjetom da se liječenje započne u ranim fazama razvoja bolesti, prognoze su obično pozitivne - pozitivan napredak postaje primjetan već u 2-4 mjeseca konzervativne terapije lijekovima. Operativna kirurška intervencija provodi se samo u poodmakloj fazi bolesti ili u odsustvu pozitivne dinamike liječenja.
  2. Kandidijaza. Neposredno nakon prodora spora i početka aktivnog rasta gljivica sličnih kvascu u području prsa, na bradavicama se u žena pojavljuju bijele ljuske koje se ne preporučuje mehaničko čišćenje. Pojava ljuskica popraćena je svrbežom kože, oštrom pucajućom boli koja zrači u leđa ili ruku. Prag osjetljivosti bradavica smanjuje se, koža dolazi u dodir s mikropukotinama i ranama kada dođe u kontakt s tkaninama odjeće. Da biste se riješili kandidijaze, potrebno je uništiti spore gljivica i spriječiti recidive bolesti. Ljuskavu kožu treba liječiti antifungalnim lijekovima koje je propisao liječnik. Također je važno ojačati imunološki sustav, uravnotežiti prehranu, strogo poštivati ​​pravila osobne higijene..

Nemoguće je dijagnosticirati uzroke pojave ljuskica na području bradavica i areola, pa trebate potražiti liječničku pomoć. Samo liječnik može identificirati izvor razvoja patoloških promjena u stanju kože i odabrati optimalnu metodu učinkovitog liječenja.

Koji problemi s bradavicama mogu biti i kako ih liječiti?

Iscjedak, bol i svrbež česti su problemi s bradavicama koji mogu utjecati na bilo koga. Ti su problemi često neugodni, ali većina razloga nije ozbiljna. Međutim, neki simptomi mogu ukazivati ​​na osnovno zdravstveno stanje..

Dakle, što uzrokuje ova stanja i kako se mogu izliječiti?

Simptomi problema s bradavicama mogu uključivati:

- iscjedak iz bradavica, uključujući bistru, mliječnu, zelenu, žutu ili smeđu tekućinu;

- svrbež ili nadražene bradavice;

- bradavice koje pucaju ili krvare

- natečene i bolne bradavice;

- bradavice koje mijenjaju oblik;

- promjene na području oko bradavice, uključujući bore ili jamice na koži.

Postoji nekoliko razloga za probleme s bradavicama, koji uključuju:

- Ectasia je rak bez dojke u kojem se mliječni kanali šire. Nekima ektazija može dovesti do začepljenja mliječnog kanala, što zauzvrat može prouzročiti curenje tekućine u okolno tkivo. Blokirani mliječni kanal može dovesti do:

- apsces (gnojni apscesi).

Infekcija mliječnih kanala može uzrokovati bol u prsima i gustu, ljepljivu tekućinu, kao i tkivo ožiljaka.

- Intravezikalni papilom je mala, bezopasna kvržica slična bradavici koja raste unutar mliječnog kanala i obično je blizu bradavice.

Intravezikalni papilom može uzrokovati krvarenje ili ljepljivu tekućinu iz bradavice.

- Galaktoreja je ispuštanje mlijeka iz jedne ili obje bradavice koje nije povezano s dojenjem. Ovo je relativno čest problem koji pogađa do 25% žena..

Povećana razina prolaktina, hormona koji potiče proizvodnju mlijeka, čest je uzrok galaktoreje. Ostali mogući razlozi:

- hipnotički i sedativi;

- lijekovi za krvni tlak;

- visoke doze estrogena, poput oralnih kontraceptiva;

- ponovna stimulacija bradavica.

Niska razina testosterona kod nekih muškaraca može uzrokovati galaktoreju.

- Laktacijski mastitis stanje je koje se može razviti kod žena koje doje, zbog čega grudi postaju crvene, bolne i natečene. Stanje se događa zbog loše odvodnje mlijeka i može biti posljedica traume bradavice, što rezultira oticanjem tkiva dojke i kompresijom mliječnog kanala.

Stanje može uključivati ​​infekciju i apsces se može razviti iza bradavice. To može dovesti do ispuštanja iz bradavica, što je teško otkriti jer se događa normalna proizvodnja mlijeka.

Apscesi dojke mogu utjecati na do 11% majki koje doje.

- Pagetova bolest je rijedak oblik raka dojke koji najčešće pogađa žene, ali se može razviti i kod muškaraca. Ovaj oblik raka može zahvatiti bradavicu, kožu ili areolu oko bradavice.

Ako osoba ima ovo stanje, može biti jedan ili više tumora unutar dojke. Simptomi Pagetove bolesti dojke mogu uključivati:

- svrbež, trnci ili crvenilo;

- ljuskava ili gusta koža oko bradavice;

- bradavica se čini ravnijom;

- žuti ili krvavi iscjedak iz bradavice.

Ostali mogući uzroci problema s bradavicama uključuju:

- iritacija zbog pretjeranog trenja uzrokovanog vježbanjem ili seksualnom aktivnošću;

- problemi sa štitnjačom;

- tumor hipofize, koji je obično bezopasan.

Kada posjetiti liječnika?

Ljudi bi se trebali obratiti liječniku ako imaju:

- iscjedak iz bradavice kad ne doje;

- nelagoda u području bradavica koja traje više od nekoliko dana;

- obrazovanje bradavica;

- promjene na koži oko bradavice, uključujući promjenu boje ili perutanje;

- znakovi infekcije s bolovima ili iscjetkom u prsima, plus groznica ili zimica.

Kako se dijagnosticiraju problemi s bradavicama?

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje problema s bradavicama. Prvo će liječnik pitati za simptome osobe, lijekove (koje možda uzima) i je li trudna ili doji. Tada mogu pregledati prsa osobe. Ovisno o tome što bi mogao biti uzrok, liječnik će napraviti jedan od sljedećih testova:

- Duktografija - liječnik ubrizgava boju u kanale dojke kako bi utvrdio ima li začepljenja na tim mjestima;

- Mamograf ili ultrazvuk dojke - slikovni testovi koji pokazuju kvržice / kvržice u dojci

- Biopsija kože - test kojim se utvrđuje postoje li stanice raka u koži

- Test na prolaktin - test krvi za provjeru razine hormona koji potiče proizvodnju mlijeka

- Test hormona štitnjače - test krvi kojim se provjerava radi li štitnjača ispravno.

Ako niti jedan od ovih testova nije konačan, liječnik može napraviti CT ili MRI kako bi dalje pregledao dojku..

Postoji niz različitih načina liječenja bradavica, ovisno o uzroku.

Simptomi ektazije mogu se liječiti toplim oblogom koji pomaže ublažiti bol i smanjiti upalu.

Za liječenje infekcije može biti potreban kurs antibiotika. U težim slučajevima može biti potrebna operacija uklanjanja zahvaćenog mliječnog kanala.

- Intravezikalni papiloma

Uklanjanje oštećenog mliječnog kanala - metoda koja se koristi za liječenje papiloma.

- Galaktoreja

Liječenje galaktoreje ovisi o osnovnom uzroku. Ako su uzrok lijekovi, liječnik može preporučiti ukidanje određenih lijekova i predložiti prikladan alternativni lijek.

Liječnik također može propisati lijekove za smanjenje proizvodnje prolaktina za liječenje galaktoreje.

- Laktacijski mastitis

Liječenje laktacijskog mastitisa može biti antibioticima koji mogu očistiti infekciju. Liječnik će propisati vrstu antibiotika koji djetetu neće naštetiti majčinim mlijekom.

Apsces se može "osušiti" ultrazvukom kako bi se otkrio ili izrezao.

- Pagetova bolest

U takvom slučaju može biti potrebna mastektomija, koja je operacija uklanjanja zahvaćene dojke. Alternativa mastektomiji je uklanjanje bradavica praćeno zračenjem.

Prevencija

Neki se problemi s bradavicama mogu spriječiti. Sljedeći savjeti mogu vam pomoći poboljšati zdravlje bradavica:

- pravilno čišćenje bradavica tijekom dojenja;

- promjena ili ukidanje bilo kojeg lijeka koji može uzrokovati probleme s bradavicama nakon savjetovanja s liječnikom.

Neoplastične promjene na bradavicama ili Pagetova bolest dojke: simptomi i liječenje agresivne bolesti dojke

Posljednjih desetljeća rak dojke smatra se jednom od najčešćih patologija raka. Opasnost od bolesti je u tome što je dugo asimptomatska i obično se otkriva u kasnijim fazama razvoja. Češće se rak dojke dijagnosticira u žena u dobi od 45 do 60 godina.

Pagetova bolest jedna je od vrsta karcinoma kod koje je zahvaćen kompleks bradavica-areola. Šifra bolesti prema ICD 10 C50.0. Neoplastične promjene na bradavicama prvi je put opisao J. Paget 1874. godine. U 95% pacijenata s Pagetovom bolesti povijest raka dojke već postoji. Pagetov rak je brzo progresivna bolest koja zahtijeva hitno liječenje.

Mehanizam i uzroci razvoja

Pagetova bolest prilično je rijetka patologija koja se javlja nakon 50. godine. Etiologija ovog oblika raka dojke nije potpuno razumljiva. Stručnjaci su iznijeli nekoliko verzija razvoja patološkog procesa.

Epidermotropna teorija je da stanice karcinoma koje inficiraju bradavice migriraju prema njima iz mliječnih kanala u progresivnom raku dojke. Ova se teorija temelji na podacima koji otkrivaju Pagetovu bolest u 95% slučajeva već postojećeg karcinoma dojke..

Verzija koja transformira je da se pod utjecajem određenih čimbenika zdrave stanice kompleksa bradavica-areola degeneriraju u kancerogene. Ova je teorija relevantna ako u povijesti nisu utvrđene druge zloćudne patologije dojke..

Čimbenici rizika za razvoj Pagetove bolesti uključuju:

  • izloženost otrovnim tvarima,
  • ozljeda prsnog koša,
  • zlostavljanje solarija, sunčanje u toplesu,
  • loša higijena dojki,
  • nasljedstvo.

Doznajte upute za upotrebu tableta Diabeton za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2.

Popis lijekova za snižavanje razine šećera u krvi potražite u ovom članku..

Klasifikacija

Na temelju kliničkih manifestacija, Pagetova bolest podijeljena je u nekoliko oblika:

  • Stvaranje tumora koncentrirano je u tkivima izravno ispod bradavice.
  • Psorijatične papule pojavljuju se brojne ružičaste papule na bradavici, koje se lako ljušte.
  • Čirevi na bradavici i areoli pojavljuju se ranice u obliku kratera.
  • Stvaraju se akutni ekcematoidni, mali osipi, na mjestu kojih ostaju uplakani čirevi.
  • Kronične ekcematoidne kore stvaraju se na bradavici i areoli. Nakon njihovog uklanjanja ostaje uplakani ekcem..

Bilješka! U 50% slučajeva zahvaćene su samo bradavice i okolni areoli. U 40% otkrivaju se čvorovi koji se mogu palpirati. U 10% bolest se slučajno otkrije nakon ispitivanja biopsije uzete iz bradavice.

Simptomi

Ne postoje specifične manifestacije Pagetove bolesti u ranoj fazi. Oni u pravilu nisu alarmantni, a kada se manifestiraju, pacijenti se rijetko obraćaju stručnjaku. Bolest započinje manjom hiperemijom, iritacijom i ljuštenjem kože oko bradavica i izravno na njoj. Ovi simptomi mogu iznenada nestati, ali to ne znači da se bolest povukla. Nastavlja uništavati tkivo. Ponekad se privremeno ublažavanje simptoma javlja nakon kortikosteroidnih masti.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, klinička slika postupno će se nadopunjavati drugim simptomima u području bradavica:

  • bolnost,
  • gori,
  • preosjetljivost,
  • serozni iscjedak,
  • izravnavanje i uvlačenje bradavice.

Kasniji simptomi Pagetove bolesti su stajaća infiltracija bradavice, pojava svih vrsta čira, erozija, ljuskica, kora. Nakon otvaranja kore javlja se plačni ekcem. U većini slučajeva Pagetov rak zahvaća jednu dojku, ali ponekad su obostrano zahvaćene obje dojke s obostranom prirodom.

Ekcem može utjecati i na kožu žlijezde izvan kompleksa bradavica-areola. Zahvaćena područja obično su malo povišena iznad zdravog tkiva. U naprednim slučajevima raka pojavljuje se krvarenje iz bradavica povezano s destruktivnim promjenama tkiva.

Dijagnostika

Ako se pojave bilo kakve upalne formacije u području bradavice, potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera kako bi se potvrdila ili isključila Pagetova bolest.

Nakon pregleda i palpacije mliječnih žlijezda, mamolog-onkolog propisuje instrumentalne i laboratorijske studije koje mogu otkriti promjene u tkivima organa, saznati prirodu tih promjena:

  • UZV dojke,
  • mamografija,
  • MRI,
  • scintigrafija,
  • citološki pregled biopsije,
  • bris bradavice.

Pagetovu bolest treba razlikovati od sljedećih patologija:

  • ekcem,
  • dermatitis,
  • melanoma,
  • psorijaza,
  • gljivična mikoza,
  • tuberkuloza,
  • Bowenova bolest.

Saznajte o simptomima gestacijskog dijabetesa tijekom trudnoće, kao i o liječenju bolesti.

O tome što je massektomija i kako izvesti operaciju napisano je na ovoj stranici.

Idite na https://fr-dc.ru/hormones/progesteron/nedostatochnost.html za odabir učinkovitih tretmana za nedostatak progesterona u žena.

Smjerovi terapije

Najučinkovitiji način liječenja Pagetove bolesti je operacija. Njegov volumen ovisi o stadiju raka, dobi pacijenta i prisutnosti komplikacija. Ako se bolest javlja u pozadini duktalnog karcinoma, preporučuje se potpuno uklanjanje dojke i nekih aksilarnih limfnih čvorova. Ako je bolest zahvaćena samo bradavicama i areolama, oštećena i obližnja tkiva se izrezuju.

Uz to se izvode tečajevi terapije zračenjem kako bi se izbjeglo ponavljanje raka. Metoda se koristi u različitim fazama bolesti. U starijih osoba terapija zračenjem može biti alternativa operaciji ako je iz nekog razloga kontraindicirana.

Danas se uobičajeno koristi metoda Intra Beam. Nakon operacije, 15–20 minuta u područje rane uvodi se poseban zračivač. Izloženost gama zrakama pomaže u uništavanju ostataka zloćudnih stanica.

Kemoterapija za lokalizirani oblik Pagetove bolesti u ranoj fazi može se koristiti samo u prisutnosti nepovoljnih čimbenika prognoze (mlada dob, brzi rast). U drugim slučajevima to je agresivan učinak na tkiva koji ne utječe na očekivani životni vijek. I nema potrebe za tim.

Kemoterapija se propisuje u prisutnosti lezija regionalnih limfnih čvorova. Poželjna su sredstva koja sadrže antraciklin (CAF, AC). Taksani se mogu koristiti i kao monoterapija i u kombinaciji s antraciklinima (Taxol, Paklimedac).

Danas je jedan od zlatnih standarda u liječenju Pagetove bolesti upotreba antiestrogena, pod uvjetom da novotvorina sadrži receptore za ženske spolne hormone (> gt, 10 fmol / mg proteina):

  • Nolvadex,
  • Tamoksifen.

Uzimanje ovih hormonalnih lijekova pomaže u povećanju preživljavanja. U mladih se žena hormonska terapija antiestrogenima provodi tek nakon isključivanja funkcije jajnika..

Prognoza oporavka

Razni čimbenici utječu na ishod Pagetove bolesti:

  • pozornica,
  • dob pacijenta,
  • stupanj oštećenja regionalnih limfnih čvorova,
  • otežavajući simptomi.

Rizik od recidiva kod ovog oblika raka dojke vrlo je velik, čak i nakon operacije. U nedostatku oštećenja perifernih limfnih čvorova u 90% slučajeva, stopa preživljavanja je do 10 godina, ako je liječenje provedeno na vrijeme.

Ako se pojave metastaze, prognoza infiltracije je nepovoljnija. Prosječni ljudski životni vijek u takvim se slučajevima smanjuje na 1-3 godine..

Pagetova bolest je opasan oblik raka dojke za koji ne postoje posebne mjere prevencije. Da bismo što prije mogli otkriti kršenja u mliječnim žlijezdama, potrebno je redovito podvrgavati se pregledu na mamologiji, radi provođenja dijagnostičkih studija. Šanse za preživljavanje veće su ako se liječenje započne što ranije.

Čir na dojci

Tuberkuloza dojke

Klasifikacija identificira pet oblika oštećenja organa mikobakterijama: miliarni - kao strna zrna, nodularni, diseminirani - koji uključuju cijelu žljezdanu masu u zarazni proces, uz stvaranje ožiljaka - skleroziranje i mastitis.
Izvana se gotovo ne razlikuje od karcinoma, može postojati i nebolno zbijanje u debljini žlijezde u obliku čvora ili nekoliko malih čvorova, mogući su simptomi mastitisa s upalom i potpuno sabijanje, kao kod infiltracijsko-edematoznog oblika raka.
Tuberkulozni čir je rjeđi, ali samo proučavanje staničnog sastava formacije i specifičnih reakcija na infekciju pomoći će u postavljanju točne dijagnoze.
Liječenje lijekovima protiv tuberkuloze prilično je učinkovito.

Tečaj sarkoma

U većini slučajeva sarkomatozni tumori su u obliku gomoljastog čvora, s izmjeničnim brtvama s cističnim šupljinama. Ulceracija u naprednom procesu karakteristična je za liposarkome, ali je moguća i u drugim varijantama brzo rastućih i velikih sarkoma..

Znakovi raka bradavica

Ova zloćudna novotvorina ima svoje ime - Pagetov rak i tipična lokalizacija: bradavica i areola. U polovici slučajeva to se očituje stvaranjem kora na bradavici i areoli ili isticanjem, kao kod ekcema, područja bez površinskog sloja kože - erozije ili čir na bradavici. U polovici slučajeva koža se malo mijenja; u areoli se utvrdi gusti čvor raka. Smatra se relativno povoljnim izgledima.

Varijacije karcinoma

Ovo nije toliko zaseban oblik tumorskog procesa, iako se odvija infiltracijsko-ulcerozni oblik, ali prvo dolazi do infiltracije tumora - "natapanja" stanicama raka cijelog žljezdanog tkiva, a zatim čir izraste u kožu.

Češće se ulceracija javlja kao rezultat prirodnog rasta tumora i njegovog propadanja u središtu, gdje žile ne prolaze, pothranjeno tumorsko tkivo počinje odumirati, nakon čega slijedi proboj kroz istu bolesnu i prorijeđenu kožu. Ulcerirane površine lako krvare i odišu smradom kojeg se izuzetno teško riješiti. Miris je, a ne bol, vrlo je blag, a može i izostati, što postaje glavni uzrok patnje pacijentice i njezine obitelji.
Kemoterapija i zračenje mogu smanjiti manifestacije bolesti, ali u nekim se slučajevima postavlja pitanje palijativne "sanitarne" kirurgije koja pacijentu rasterećuje zahvaćenu dojku.

Takve operacije podliježu samo vještom onkologu kirurgu, zahtijevaju veliku vještinu u fazi oporavka i nužno su dopunjene složenim ljekovitim učincima. Često iza sebe imaju čitav popis tečajeva kemoterapije, pa čak i „odbijanje liječenja“, na Klinici 24/7 ne mogu raditi bez alternative, u svim slučajevima pronalazeći način da pomognu pacijentu. Prijavite se za konzultacije telefonom: +7 (495) 230-00-01

Koja je opasnost od čira na prsima i kako liječiti vanjske ulcerativne formacije

Čir na prsima kod žena duboki su defekti kože kod kojih je ugrožen integritet bazalne membrane. U slučaju zacjeljivanja čira, na njihovom mjestu nastaje ožiljak.

Uzroci čireva na prsima i bradavicama


Čirevi na prsima ili drugim dijelovima tijela nastaju zbog oštećenja kože i daljnje nekroze epidermalnog tkiva.

Pojavu čira izazivaju mnogi čimbenici, kako unutarnji tako i vanjski. Obično se pojavljuju u pozadini potpuno neliječene ili zanemarene zarazne, bakterijske, alergijske ili onkološke bolesti..

RazloziZnačajke:
Trauma prsnog košaUlcerozni inkluzije u području dojke često su rezultat traume:
- mehanički;
- toplinska;
- kemijska;
- greda;
- električni.
InfekcijeKad gnojna mikroflora uđe u tkivne strukture dojke, razvijaju se obični čirevi.
Kada uzročnici sifilisa, tuberkuloze, gljivica i gube uđu u žlijezde, pojavljuju se specifični čirevi.
Akutni mastitisTijekom dojenja javlja se bolno stanje.
U nedostatku pravovremenog liječenja, tijek bolesti je kompliciran - prelazi u gnojnu fazu.
Nakon toga, gnojni tip mastitisa degenerira se u flegmonski ili gangrenozni oblik.
Ulcerozne lezije počinju se stvarati na površini kože poprsja..
Rak dojkePrisutnost čira u raku dojke u kombinaciji s crvenilom kože ukazuje na to da je onkološki proces dostigao kasnu fazu i ukazuje na klijanje novotvorine u koži.
Oštećeni metabolizam ili cirkulacija u području poprsjaUz nepravilnu cirkulaciju krvi i nedovoljno kvalitetan metabolizam u prsima, čak i uz manje traume kože, može nastati trofični čir.
Razvija se na pozadini nekroze izazvane raznim bolestima.
MF tuberkulozaTuberkulozni čir je vrlo rijedak.
Pagetov sindromMaligni tumor nastaje izravno u tkivima bradavice i areole.
Očituje se kao kora ili plačljivi čirevi i erozije.
U tkivima areole stvara se tvrd, atipičan čvor.
DermatitisIzaziva ga produljena prisutnost neke vrste alergena u tijelu. Ima tri oblika manifestacije:
- atopijski;
- seboroični;
- kontakt.
Kad se zanemari, osip se degenerira u uplakane čireve.
HerpesU većini slučajeva pojavljuje se kod žena nakon poroda zbog oslabljenog imunološkog sustava.
Trofični čirOva vrsta ulcerozne lezije uključuje rane koje ne zarastaju duže od 8 tjedana..
Razlikuje se u dubokom oštećenju kože i tkiva dojke. Nema tendenciju zacjeljivanja.
Čir ispod dojkePosljedica je upalnog procesa u pozadini sustavnog nakupljanja vlage ispod poprsja zbog obilnog znojenja.
Vlažno okruženje izvrsno je okruženje za napredovanje bakterija i mikroba.
Trljanje odjeće uzrokuje osip od pelena, što zauzvrat dovodi do crvenila kože i bolne nelagode.
Kako se situacija pogoršava, stvaraju se erozivna i ulcerativna područja.
Smatra se najlakšim u usporedbi s drugim ulcerativnim lezijama.

Tek opsežnim ispitivanjem tijela može se utvrditi što je točno dovelo do njegovog izgleda.

Povezanost čira s rakom dojke


Čir na raku dojke rezultat je rasta (ekspresije) malignog tumora kroz kožu dojke. Često se čirevi stapaju u jedinstvenu cjelinu, tvoreći opsežnu nezacjeljujuću ranu.

Čirevi se mogu stvoriti bilo gdje u prsima:

  • Bradavica.
  • Koža.
  • Areola.

U većini slučajeva pojavljuju se u pozadini:

  1. Povećani rast karcinoma.
  2. Razgradnja središnjeg područja tumora, gdje nema posuda koje opskrbljuju hranjivim tvarima za stanice raka.
  3. Zbog kroničnog posta atipične stanice počinju odumirati, a zatim se probijaju kroz stanjilu i bolnu kožu prsa.

Površina čira na pozadini malignog procesa:

  • Krvari.
  • Pokvasi se.
  • Emitira smrdljiv miris.

Jaka neugodna aroma, a ne bol, koja je u ovoj fazi patologije vrlo umjerena ili je uopće nema, pacijentu nanosi puno mučne patnje.

Vanjska manifestacija čira i dodatni simptomi


Čir na bradavici ili na ostatku prsnog koša za razne bolesti nema nekih posebnih razlika. Vizualno ga je teško razlikovati od karcinoma, tuberkuloznog ili čira na sarkomu..

Ulcerozne čireve na mliječnim žlijezdama imaju sljedeće značajke:

KriterijPriroda manifestacije
Oblik i veličinaBesplatno (od zaobljenog do duguljastog ili neodređenog).
Bolna nelagodaOdsutni ili različitog intenziteta.
DnoVedro i čvrsto, visoko ili duboko poput kratera.
RuboviGlatka ili nazubljena, zadebljana ili nazubljena.
Boja rubaBlijeda ili plavkasta.
SadržajZamućena tekućina, granulacijsko tkivo sa stanicama mrtvih čestica kože.
IscjeljivanjeNe prođite bez ostavljanja traga - ožiljci uvijek postoje.

Istodobni klinički znakovi mogu se razlikovati, ovisno o uzroku početka, ali pacijenta uglavnom brinu:

  1. Svrbež.
  2. Gori.
  3. Mučnina.
  4. Ispucale bradavice.
  5. Crvenilo kože.
  6. Više crvenih točkica ili mjehurića s tekućinom iznutra.
  7. Moguća manifestacija eritema.
  8. Stvaranje nodularnih kvrga.
  9. Krastavost.
  10. Ljuskava ili suha koža oko ranica.
  11. Oticanje kože oko čira.
  12. Deformacija i uvlačenje bradavice.
  13. Prisutnost kora, žuljeva.
  14. Neugodan miris koji se emitira iz čira.
  15. Ispuštanje - bistro, gnojno ili krvavo.

Koliko je opasno stvaranje čira na tijelu


Čir na dojkama povećava rizik od teških komplikacija. Posebno su izuzetno opasne one ulcerativne formacije koje su nastale u pozadini malignog tumora.

Međutim, bez obzira na patogenezu čira, prisutni su sljedeći rizici:

  • Velike šanse za otvaranje krvarenja, posebno ako je čir u blizini velikih krvnih žila.
  • Krvarenje iz izraženih novotvorina čest je uzrok smrti u slučaju brzog širenja metastaza.
  • Vrlo duboka ulceracija.
  • Sepsa - trovanje krvi bakterijskom infekcijom.
  • Amputacija dojke zbog sepse.
  • Malignost (nagla transformacija u zloćudni oblik).
  • Klijanje čira u obližnja tkiva i tjelesne šupljine.
  • Gangrena - nekroza tkiva zbog nedovoljne opskrbe krvlju.
  • Tumor u fazi propadanja izvrsno je okruženje za infekciju s velikim rizikom od njegove generalizacije..

Manifestacija simptoma boli:

  • Inficirana ulcerativna područja postaju bolna ili izazivaju porast već prisutnog bolnog sindroma.
  • Bolna nelagoda i smrdljiv iscjedak iz čirne rane pogoršavaju patnju pacijenta.

Dijagnoza patološkog fenomena


Dijagnostičke značajke ovise o osnovnom uzroku čira. Ako provokator nije poznat, pacijent će, kako bi ga uspostavio, morati proći opsežni pregled.

Trebat će konzultacije takvih stručnjaka:

  1. Mamolog.
  2. Dermatolog.
  3. Imunolog.
  4. Endokrinolog.
  5. Neurolog.
  6. Ftizijatar.
  7. Gastroenterolog.
  8. Onkolog.
  9. Vaskularni kirurg.

Laboratorijski testovi propisani su na temelju navodnog provocirajućeg čimbenika:

  • Opća analiza krvi.
  • Test urina.
  • Hormonski test.
  • Bakteriološki pregled.
  • Test glukoze u krvi.
  • Histologija.
  • Reumatski testovi.
  • Mantouxov test.
  • Ispitivanje razmaza radi identifikacije patogena.
  • Test imunološkog ispitivanja.
  • Lančana reakcija polimera (PCR).

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  • Ultrazvuk.
  • MRI.
  • RTG.
  • Mamografija.
  • Laserska protočnost.
  • Doppler ultrazvuk.
  • Rentgenska kontrastna angiografija.

Liječenje čira na dojkama i bradavicama

Terapija čira na dojkama ovisi o prirodi bolesti koja je izazvala ovaj fenomen. Na temelju dijagnostičkih rezultata koriste se sljedeće tehnike liječenja:

  1. Lijekovi (konzervativni).
  2. Kirurški.

Upotreba terapije je složena, u skladu sa sljedećim pravilima:

  • Ublažavanje vanjskih pojava pomoću lokalnih lijekova.
  • Jačanje imunološkog sustava s vitaminskim kompleksima.
  • Uklanjanje provocirajućeg čimbenika.

Konzervativni tretman


Tijekom terapije lijekovima izvode se manipulacije kako bi se osigurao odljev tekućeg eksudata iz ulceroznog područja prsa u zavoj.

U tu svrhu na bolno područje stavljaju se oblozi natopljeni otopinom natrijevog klorida koji:

  • Čisti ranu.
  • Poboljšava prehranu zdravih tkiva.
  • Pospješuje stvaranje granulacija.

Nakon što se bolno područje očisti i napuni granulacijama, primjenjuju se lijekovi za mast i gel, ovisno o tome je li ranica mokra ili suha:

  1. Eplan.
  2. Bepanten.
  3. Solkoseril.
  4. Celestoderm.

Solcoseryl mast ima djelotvoran učinak lijeka:

  • Poboljšava metaboličke procese u oštećenim tkivima.
  • Ubrzava proces zacjeljivanja bolnog područja.

Uz to preporučujemo:

Za ublažavanje boliS gljivičnim čirima
Levomekol.Mikozoral, Nizorex, Sebozol.

Konzervativne metode liječenja mogu se razlikovati ovisno o podrijetlu provocirajućeg čimbenika.

MF tuberkulozni čir

Primjena lijekova protiv tuberkuloze u ranoj fazi bolesti ima prilično učinkovit učinak. U tu svrhu primijenite:

  1. Isoniazid.
  2. Etambutol.
  3. Rifampicin.

U težim slučajevima izvodi se sektorska resekcija područja prsnog koša zahvaćenog tuberkulozom.

Kao dodatne metode koriste se:

  • UHF.
  • NLO.
  • Ultrazvuk.
  • Elektroforeza.
  • Induktotermija.
  • Magnetoterapija.

Trofični čir

Bolest zahtijeva cjelovit pristup liječenju. Da bi se uklonila patologija, propisuje se sljedeće:

Skupina lijekovaUzorak lijekova
Angioprotektori i sredstva protiv trombocitaHeparin, prostaglandini, pentoksifilin, acetilsalicilna kiselina.
Antibakterijska sredstvaFuzidin, Levomycetin, Miramistin i Hexicon.
Zarastanje ranaEbermin, Sulfargin i Actovegin.

Uz lijekove, čirevi se ispiru sterilnom fiziološkom otopinom..

U težim slučajevima koristi se operacija uklanjanja nekrotičnih područja, abnormalnih sekreta i oštećenih tkiva. Nakon operacije primjenjuju se masti s antibakterijskim ili regenerativnim učinkom.

Da bi se ubrzalo stezanje rane, preporučuje se fizioterapija:

  • Magnetoterapija.
  • UV zračenje.
  • Laserska terapija.
  • Ultrazvučna kavitacija rana.
  • Hiperbarična oksigenacija.

Čirevi ispod područja poprsja

Čir ispod dojke uklanja se lokalnim pripravcima i drugim sredstvima sa ljekovitim svojstvima:

  • Tejmurova mast.
  • Cinkova mast.
  • Linin.
  • Ulje morske krkavine.
  • Kreme od nevena.
  • Desetina (krema za bebe).
  • Katranska mast (za dezinfekciju).

Za zatezanje rana propisane su:

  • Levosin.
  • Levomekol.

U težim slučajevima su naznačeni hormonalni lijekovi:

  • Lorinden.
  • Solkoseril.
  • Pantenol.

Herpes na prsima

Značajke liječenja čireva ovise o vrsti provokatora virusa i stupnju patološkog stanja. Prije svega, mjere se koriste za uklanjanje virusnih nadražujućih tvari iz tijela. Lijekovi su propisani:

  1. Protuvirusno.
  2. Protuupalno.
  3. Kortikosteroidi.
  4. Vitaminski kompleksi.
  5. Antihistaminici.

Za čireve seboroičnog ili atopijskog dermatitisa indicirana je uporaba vanjskih lijekova:

  • La Cree.
  • Kalaminska mast.
  • Salicilna cinkova mast.
  • Hidrokortizonska krema.

Za alergijski dermatitis preporučuju se sljedeći lijekovi:

  • Antialergijski.
  • Hormonalno.
  • Na biljnoj osnovi.

Kirurška intervencija


Operativna metoda liječenja indicirana je u slučajevima kada je čir na mliječnoj žlijezdi posljedica:

  1. Gnojni mastitis.
  2. Maligni tumor.

Gnojni mastitis

Apsces se otvori i ukloni gnojni sadržaj. U prisutnosti nekrotičnog procesa u tkivima dojke, propisuje se tečaj antibiotika. Ako žena doji, tada se tijekom liječenja hepatitis B umanjuje.

U naprednim fazama onkologije, stručnjaci pokušavaju što je više moguće sačuvati maksimum zdravog tkiva dojke, izrezujući samo patološke novotvorine. Međutim, ako je nemoguće sačuvati, izvodi se potpuna amputacija oboljele dojke. Nakon toga se vrši mamoplastika.

Liječenje ulceroznih formacija u procesu raka sastoji se u upotrebi:

  • Hormonska terapija.
  • Kemoterapija.
  • Terapija radijacijom.
  • Palijativna skrb.

Narodni recepti


Stručnjaci ne poriču mogućnost korištenja recepata alternativne medicine za ulcerozne formacije na dojkama, ali prikladnost njihove primjene ovisi o prirodi njihova osnovnog uzroka..

Ako su čirevi rezultat uznapredovalog mastitisa ili propadanja zloćudnog tumora, tada samo intenzivna terapija uz uporabu određenih lijekova i kirurških zahvata može ublažiti žensko stanje.

Narodne lijekove preporučljivo je koristiti u drugim patološkim situacijama uzrokovanim herpesom, dermatitisom, traumom i samo uz dopuštenje liječnika.

ReceptiZnačajke primjene
Borne limunska mješavinaDodajte 50 kapi borne kiseline i limunov sok u 50 g ohlađene prokuhane vode.
Zasićite gazu i nanesite na oštećena područja.
Biljna kupkaKoristi se za dermatitis.
Za terapijsku kupku trebat će vam: metvica, špaga, kamilica, origano - po 1 žlica. Kombinirajte komponente, prelijte kipućom vodom, ostavite najmanje sat vremena i procijedite.
Okupajte se tako da zahvaćena dojka bude potpuno u ljekovitoj vodi.
Crni čaj s mentomPripremite jak čaj s dodatkom metvice, inzistirajte. Ulijte u kalupe za led, zamrznite. Gotove kocke nanesite na ulcerativne lezije.
Koristi se za čireve ispod poprsja kako bi se:
- smanjenje nelagode u svrbežu;
- uklanjanje osjećaja pečenja;
- snižavanje temperature.
MedPokazuje dobra antiseptička svojstva.
Podmažite bolna mjesta medom 10-15 minuta 2 puta dnevno.
Losioni od celandina i mekinjaNa pari mekinje i celandin.
Primijeniti 2 puta dnevno po 15-20 minuta.
Nakon postupka isperite dojku toplom vodom.
Izvarak kamilice i nizaUzmite 1 žlicu za čašu kipuće vode. okreta i kamilica. Dopušteno je dodavanje mineralne vode u omjeru 1: 1.
Obrišite zahvaćeno područje pripremljenom tekućinom.

Procijenjena prognoza


Vjerojatnost povoljnog ishoda za čir na dojkama ovisi o težini kliničkog stanja i prirodi uzroka koji je izazvao njihovu pojavu:

  1. Ako su čirevi uzrokovani infekcijom, gljivicama ili blagom bolešću, liječenje će biti brzo i uspješno..
  2. U zanemarenom stanju s prisutnošću komplikacija, terapija će trajati mnogo dulje i najvjerojatnije kirurškim zahvatom.
  3. Ako se čirevi pojave na pozadini kolapsa malignog tumora, tada su šanse za oporavak praktički jednake nuli..

zaključci

Ulcerozne rane na mliječnim žlijezdama pojavljuju se iz različitih razloga. Prije početka liječenja potrebno je uspostaviti provocirajući faktor..

Patologija se može razviti i na pozadini infekcija i malignih procesa..

U skladu s rezultatima dijagnoze, liječnik odabire potreban tretman, koji može biti i lijek i radikal.

Članci O Acne Gelovi