Aknekutan (8 i 16 mg): istina u odgovorima liječenih, upute za uporabu, cijena i analozi

Aknekutan tablete snažni su lijek retinoidne skupine koji se koristi u složenom liječenju teških oblika akni. Lijek se propisuje u slučajevima kada terapija drugim lijekovima nije donijela pozitivan rezultat. Zbog visokog rizika od nuspojava, kapsule se mogu uzimati samo nakon što ih je propisao ljekar i pod njegovim strogim nadzorom. Inače, liječenje može dovesti do suprotnog učinka i pogoršati stanje oboljelih od akni..

Kada je terapija aknekutanom opravdana

Uputa za lijek Aknekutan preporučuje upotrebu kada je potencijalna korist za pacijenta veća od rizika od nuspojava. Unos retinoida opravdan je u sljedećim slučajevima:

  • papulopustularni osip;
  • fulminantne akne;
  • cistične akne.

Lijek se također propisuje pacijentima koji imaju visok rizik od ožiljaka i ožiljaka zbog jakih akni.

Koji je lijek

Aknekutan je dostupan u samo jednom obliku oslobađanja - kapsulama, koje se pogrešno nazivaju tabletama. Razlike između ove dvije vrste lijekova su u tome što se prva sorta brže otapa u gastrointestinalnom traktu i ulazi u krvotok te, u skladu s tim, ima najbrži terapeutski učinak.

Djelatna tvar, koja je sadržaj kapsula, je izotretinoin. Komponenta je umjetno sintetizirana 13-cis-retinoična kiselina (oblik vitamina A). Jednom u gastrointestinalnom traktu, tvar se pretvara u transretinojsku kiselinu, čiji princip djelovanja na akne još uvijek nije u potpunosti shvaćen.

Retinoid je dostupan u dvije doze - 8 ili 16 mg aktivnog sastojka u svakoj kapsuli.

Kako Acnecutane djeluje na akne

Glavni aktivni sastojak izotretinoin inhibira aktivnost lojnih žlijezda, smanjujući time proizvodnju sebuma, koji je glavni provokator bakterija akni. Osim toga, lijek ima sljedeće učinke na područja oštećena upalnim procesom:

  • obnavljajući;
  • protuupalno;
  • antiseboreičan.

Zahvaljujući ovom djelovanju, tečaj primjene Acnecutana dovodi do uklanjanja sadržaja masti u dermisu, smanjenja broja osipa na koži, a nakon toga i njihovog potpunog nestanka.

Treba shvatiti da se nakon liječenja retinoidom akne ponekad vrate nakon određenog razdoblja, što može zahtijevati drugi kurs terapije.

Doziranje liječenja Acnecutanom: približna shema

Upute za upotrebu Acnecutana preporučuju pijenje prema sljedećoj shemi:

  1. Unutra 1 ili 2 puta dnevno, ovisno o težini akni.
  2. Prijem se preporučuje provoditi tijekom obroka, što povećava bioraspoloživost lijeka.
  3. Trajanje terapije može varirati od 4 mjeseca do šest mjeseci. Koliko dugo će se lijek koristiti u ljekovite svrhe, odlučuje liječnik koji uvelike ovisi o stanju kože pacijenta.

Potrebnu dozu (kapsule od 8 ili 16 mg) određuje isključivo liječnik. U svakom slučaju, specijalist odabire pojedinačnu dozu i režim liječenja.

Dnevna doza izotretinoina ovisi o tjelesnoj težini. U početku se lijek uzima po stopi od 0,4 mg po kilogramu tjelesne težine. Dobivena doza se pije odjednom ili podijeli u dvije doze. Dopušteno je uzimati ne više od 0,8 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

U ozbiljnim bubrežnim patologijama, dnevna doza u početku ne smije prelaziti 8 mg dnevno.

Kumulativna doza uzeta tijekom cijelog tečaja: oko 100 mg na 1 kg tjelesne težine.

U slučaju recidiva, provodi se drugi kurs, ali ne ranije od 2 mjeseca nakon polaganja prvog.

Mjere predostrožnosti za prijem

Aknekutan i alkohol su potpuno nespojivi. Pijenje alkohola tijekom uzimanja retinoidnog ciklusa može izazvati ozbiljne posljedice.

Budući da lijek može dovesti do razvoja depresivnih stanja, preporuča se odbiti njegovu upotrebu osobama koje često pate od depresije.

Na početku terapije mnogi pacijenti promatraju pojavu povećane suhoće koža i sluznica. Da biste smanjili nuspojave, potrebno je koristiti nekomedogene hidratantne kreme za lice, tijelo i usne. Za oči se koristi umjetni pripravak za suze ili specijalizirana oftalmološka krema.

Tijekom razdoblja liječenja, kao i nakon završetka, tijekom šest mjeseci zabranjeno je podvrgavanje takvim hardverskim postupcima kao što su laserska terapija i dermoabrazija zbog visokog rizika od dubokih ožiljaka..

Pacijenti koji uzimaju Acnecutan primjećuju smanjenje vida noću. Iz tog razloga trebali biste se suzdržati od vožnje vozila kasno navečer i noću..

Pri propisivanju izotretinoina, liječnik treba upozoriti da pacijent koji koristi očne leće treba odbiti nositi ih tijekom cijelog razdoblja tečaja. To je zbog činjenice da retinoid često izaziva alergijsku reakciju na leće.

Tijekom razdoblja upotrebe kapsula zabranjeno je posjetiti solarij i sunčati se. Ljeti se na licu preporučuje nositi duge rukave i kremu za sunčanje.

U bolesnika koji pate od patologija poput dijabetes melitusa, pretilosti i kroničnog alkoholizma, potrebno je stalno pratiti razinu glukoze i lipida..

Ako se prekorači preporučena doza lijeka, pacijent može osjetiti hipervitaminozu vitamina A, koja se očituje simptomima poput pospanosti, povraćanja, povećane razdražljivosti i vrtoglavice. Pojava takvog stanja zahtijeva trenutno ispiranje želuca i posjet liječniku..

Zastrašujuće nuspojave aknekutana: što trebate znati?

Aknekutan, čije su nuspojave u većini slučajeva reverzibilne, može uzrokovati brojne poremećaje u radu sljedećih organa:

  • koža;
  • mišići;
  • oko;
  • Gastrointestinalni trakt;
  • CNS.

U prvom tjednu liječenja pacijent osjeća povećanu suhoću zaštitne ovojnice, koja prolazi sama od sebe i ne zahtijeva korekciju doziranja tableta. Također je moguće da se još više akni pojavi u prvih 10 dana nakon početka uzimanja, što također nije razlog za zabrinutost..

Izotretinoin često izaziva bolove u mišićima, što može pridonijeti smanjenoj tjelesnoj aktivnosti i povećanom umoru.

Na organe vida također može utjecati uzimanje lijeka koji se najčešće manifestira u obliku konjunktivitisa, blefaritisa i nadražaja oka.

Gastrointestinalni trakt može reagirati na upotrebu retinoida pojavom dispeptičnog sindroma, koji se očituje u obliku mučnine, labave stolice i bolova u trbuhu.

Učinak lijeka na središnji živčani sustav izražava se u obliku glavobolje, razvoja depresije, psihoze, u rijetkim slučajevima - samoubilačkih tendencija.

Prije uzimanja Acnecutana, pacijent mora biti svjestan mogućeg razvoja gore opisanih nuspojava.

U kojim slučajevima se tablete ne smiju uzimati

Apsolutne kontraindikacije za uporabu lijeka u terapiji akni su:

  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • ozbiljne jetrene patologije;
  • hipervitaminoza retinola;
  • uzimanje tetraciklinskih antibiotika;
  • individualna netolerancija na izotretinoin.

Upotreba kapsula ne preporučuje se osobama mlađim od 12 godina..

Lijek ne smiju uzimati žene u fertilnoj dobi. U situacijama kada je oralna terapija lijekovima od vitalnog značaja, liječnik bi trebao upozoriti pacijenta na ozbiljne posljedice koje izotretinoin može izazvati u slučaju trudnoće. Lijek je sposoban izazvati ozbiljne nedostatke u fetusu, stoga, tijekom terapije i u roku od mjesec dana nakon završetka, trebali biste se suzdržati od planiranja začeća.

Reakcija lijeka na druge lijekove

Tetraciklini i neki glukokortikosteroidi smanjuju terapeutski učinak retinoida. Uz to, lijekovi iz prve skupine u kombinaciji s izotretinoinom mogu povećati intrakranijalni tlak.

Treba izbjegavati istodobnu primjenu lijeka s lijekovima koji povećavaju fotosenzibilnost, jer se vjerojatnost opeklina od sunca pri izlaganju ultraljubičastom zračenju povećava.

Korištenje lokalnih lijekova s ​​keratolitičkim djelovanjem tijekom terapije retinoidima može izazvati ozbiljnu iritaciju na koži..

Prije početka liječenja izotretinoinom, pacijent mora upozoriti liječnika koji ga liječi na sve lijekove koje uzima.

Prosječna cijena lijeka Acnecutan u Rusiji iznosi:

  • 30 tableta od 8 mg - 1300 rubalja;
  • 30 tableta od 16 mg svaka - 2200 rubalja.

Lijek se ne prodaje u Ukrajini, ali postoji lokalni analog - Aknetin.

Fotografija "PRIJE" i "NAKON"

3 "radna" analoga Aknekutana - što odabrati?

Lijek za akne ima analoge u sastavu, proizveden pod sljedećim imenima:

  • Izotretinoin;
  • Izbrisat će;
  • Roakkutan.

Nema temeljnih razlika između ovih lijekova. Jedina razlika između njih je količina aktivnog sastojka u tabletama / kapsulama. Koji od lijekova propisati protiv akni, odlučuje isključivo ljekar koji dolazi.

Aknekutan: pregledi liječenih

Tonya:

Retinoidi mi nisu odgovarali, počeo sam imati nuspojave iz želuca i crijeva. Liječnik je odmah prestao uzimati kapsule i propisao antibiotsko liječenje.

Aleksej:

Aknekutan mi je pomogao da se riješim konglobata, ali nakon nekoliko mjeseci počele su se ponovno pojavljivati. Sada prolazim drugi tečaj, stanje kože se vratilo u normalu.

Veronica:
Aknekutan protiv akni propisao mi je dermatolog. U prvom tjednu akne su se još više povećale. Liječnik je rekao da je to normalno i da bi uskoro sve trebalo nestati. U trećem mjesecu uzimanja akni praktički nije ostalo ni traga. Sad je koža čista, povećani sadržaj masti je nestao. Znam da je moguć recidiv, ali zaista se nadam da se to neće dogoditi.

Je li vam se svidio članak? Podijelite sa svojim prijateljima!

Pokušao sam soooooooooooooooooooooooooooooo puno stvari pokušavajući se riješiti akni. Pokušavao sam se izliječiti godinu dana, ali to nije urodilo plodom! Ni jedan. Samo se pogoršalo. Proces se pomaknuo kad se počela liječiti pod nadzorom dermatologa. Prepisan mi je Acnecutan za oralnu primjenu. Tečaj je dizajniran za godinu dana. Prvi mjesec bio je najteži, jer se još uvijek nije vidio određeni rezultat, a tijelo se nije prilagodilo lijeku i povremeno je davalo iznenađenja u obliku lagane suhoće i razdražljivosti. Ali iznenađenja su brzo završila, a mene je postalo lakše povezati i proces je započeo. Nakon što sam ga uzeo, zaista sam postao druga osoba! Najprijatnije za gledanje)

Ulyana, dobra večer. Recite mi kako je s vašom kožom nakon tretmana Acnecutanom u svibnju 2018. Liječnik nudi već treći tečaj, jer se ponovio recidiv.

Aknekutan

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Aknekutan (Acnecutan): 12 recenzija liječnika, 12 recenzija pacijenata, upute za uporabu, analozi, infografika, 1 oblik izdanja.

Recenzije liječnika o aknekutanu

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

"Aknekutan" je lijek izbora u liječenju umjerenih i teških akni. Ovaj lijek je jedan od najučinkovitijih tretmana za ovu bolest. Nije namijenjeno za samoliječenje, jer ima određene kontraindikacije i nuspojave. Lijek se mora primjenjivati ​​pod strogim nadzorom liječnika koji dolazi!

Ocjena 3.8 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Ovaj lijek za liječenje teških akni i rozaceje već je dugo na tržištu i zauzeo je svoju dostojnu nišu. Nažalost, mnogi se pacijenti boje početi piti lijek izotretinoin zbog mnogih nuspojava opisanih u uputama i, naravno, zbog nezadovoljnih recenzija na internetskim portalima. Ali, odmah ću reći da još nisam imao niti jednog pacijenta koji je unatoč tome odlučio za njega i odbio ga iz bilo kojeg razloga. Lijek daje brz i vidljiv učinak. Učinkovitost je oko 90 posto stope izlječenja akni. Značajno smanjenje masnoće i akni.

Cijena je super. Pa čak i uz dobro uravnoteženu prehranu, svaka druga osoba ima takvu nuspojavu kao što je suha koža, kosa i sluznice. Ponekad bolovi u trbuhu i mučnina. Glavni nedostatak je taj što se pacijentice moraju strogo zaštititi od neželjenih trudnoća, jer trudnoća tijekom uzimanja Acnecutana znači 100% pobačaj.

Vrijedan konkurent Roaccutanu (generičkom), cijena je niža.

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Ovo je trenutno najučinkovitiji lijek za liječenje akni. Budući da je mehanizam djelovanja lijeka suzbijanje proliferacije sebocita, aktivnost lojnih žlijezda opada, a njihova veličina opada.

Sve slučajeve kada je lijek propisan, držao sam pod kontrolom u svojoj praksi, a to je dovelo do vrlo dobrih rezultata. Upaljeni elementi su prošli, novi elementi se nisu pojavili. Ali prilikom propisivanja ovog lijeka potrebno je uzeti u obzir bolesti gastrointestinalnog trakta, kontrolirati biokemiju krvi, a lijek može imati i teratogeni učinak. Doza lijeka ovisi o težini pacijenta i težini procesa. Čini mi se da bi ove lijekove liječnici trebali češće prepisivati ​​i ne bojati se nuspojava..

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Jedan od vrijednih generika sistemskog izotretinoina. Zbog tehnologije proizvodnje, poboljšane bioraspoloživosti i smanjenja ovisnosti o unosu hrane, što je važno, budući da je tijek terapije višemjesečni, a redovita "nestašica" retinoida zbog pogrešaka u preporukama za prijem utječe na kumulativnu dozu i može biti jedan od uzroka recidiva. Dobri farmakoekonomski pokazatelji. Mislim da je to najbolji generički lijek dostupan do sada..

Nuspojave su unutar navedenog raspona. Obično je ovo izraženi heilitis, ostali su izuzetno rijetki..

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Lijek koji se bira u liječenju umjerenih do teških akni u bolesnika s tendencijom ožiljavanja. Liječenje "Acnecutanom" daje izvrstan i trajan učinak.

Teške nuspojave poput heilitisa i suhoće, ali uz preporuke liječnika, u potpunosti se mogu ukloniti. Potreban nam je stalni nadzor liječnika. Dugi tijek liječenja.

Ocjena 4,2 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

"Aknekutan" - teško topništvo za uznapredovale slučajeve akni. Kapsule za sustavnu primjenu. Jedini djelotvorni lijek koji utječe na sve poveznice u patogenezi akni. Ima učinak sušenja i matiranja, nosi se s masnim vlasištem, kosa duže ostaje čista. Dobra tolerancija ako se slijede preporuke za njegu kože. Jednostavnost korištenja.

Liječnički nadzor potreban je tijekom cijelog tijeka liječenja (do 1 godine, ovisno o dozi i tjelesnoj težini pacijenta). Važno je nadzirati biokemiju krvi za kontrolu stanja jetre i bubrega, koristiti provjerene i pouzdane kontraceptive (apsolutno je nemoguće koristiti prilikom planiranja trudnoće). U slučaju traume kože - dugo zacjeljivanje "rana".

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Lijek ima učinak regulacije sebuma, utječući na patogenetski mehanizam akni, masne seboreje i drugih stanja popraćenih proširenim porama i prekomjernim lučenjem sebuma..

Teške nuspojave, potreba da se potpiše informirani dobrovoljni pristanak prilikom propisivanja lijeka, u roku od 6 mjeseci nakon završetka uzimanja lijeka, operacije, kozmetički postupci praćeni traumom kože, trudnoća su kontraindicirana.

Ocjena 2,1 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Učinkovit lijek za liječenje teških oblika akni moguć je višemjesečnom primjenom.

Ima prilično izražene nuspojave, koje se povećavaju istodobno s trajanjem unosa lijeka. Prilično visoki troškovi.

Koristite kod jakih akni. Poduzmite pod strogim medicinskim nadzorom, nemojte samoliječiti.

Ocjena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Lijek "Aknekutan" dobro se dokazao u liječenju teških oblika akni koji su otporni na druge vrste terapije. U svojoj praksi široko koristim ovaj lijek za liječenje akni. Pruža izvrsne rezultate kada se pravilno izračuna.

Uočene su nuspojave: suha koža, heilitis, fotosenzibilnost.

Pri propisivanju terapije Acnecutanom, potrebno je potpisati dobrovoljni pristanak pacijenta.

Ocjena 2,9 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Lijek se uspješno koristi za liječenje teških akni otpornih na druge terapije.

Lijek ima niz mogućih nuspojava, propisuje se pod strogom kontrolom testova funkcije jetre, zahtijeva poštivanje režima doziranja i rasporeda primanja, uz pridržavanje prehrane i odgovarajuću kućnu njegu.

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

Koristi se za teške oblike akni (nodularno-cistične, konglobatne, uz rizik od ožiljaka); akne koje ne reagiraju na druge tretmane.

Ima niz nuspojava i kontraindikacija, potrebna je konzultacija liječnika. Pod strogim nadzorom liječnika i s oprezom, lijek se propisuje osobama sklonim depresiji, alkoholizmu, samoubilačkim tendencijama, pretilosti i dijabetesu.

Ocjena 5,0 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave

"Aknekutan" suzbija proliferaciju sebocita i djeluje na akne, vraćajući normalan proces stanične diferencijacije, potiče regenerativne procese. Uz to, dokazano je protuupalno djelovanje izotretinoina na kožu, uključujući HCG.

Nužno informirani pristanak s pacijentima reproduktivne dobi i na temu kontraindikacija za traumatične manipulacije na licu, kako tijekom uzimanja lijeka, tako i unutar 6 mjeseci nakon.

Lidos tehnologija. Lijek za liječenje akni. Sintetički analog vitamina A. Poboljšanje kliničke slike teških oblika akni povezano je s suzbijanjem aktivnosti lojnih žlijezda.

Recenzije pacijenata o aknekutanu

Akne su se počele penjati davno. Ali još uvijek nisam mogao skupiti snage i doći do dermatologa. Stalno sam pronalazio neke izgovore i pokušavao liječiti svakakvim losionima i mastima. Ali nije bilo učinka. No, nekoliko godina neuspješne borbe ipak me odvelo u dermatološki ured. I ovdje bih volio savjetovati svima koji iz bilo kojeg razloga odgađaju posjet liječniku, ne odgađajte! Samo liječnik može utvrditi težinu bolesti i razumjeti kako je i na koji način najbolje liječiti. Osobno sam se liječio u obliku kapsula. Pila "Aknekutan" na bazi izotretionina. To je sistemski retinoid. Ako netko ne zna, retinoidi su propisani već u ozbiljnim situacijama. Kad se sami više ne možete riješiti akni. Ali vrlo je učinkovit! To je barem "Aknekutan". O ostalim retinoidima neću govoriti. Prošlo je gotovo godinu dana otkako sam završila s liječenjem. Prištići su nestali i do sada nije bilo recidiva. Nadam se da ne)

Kad sam došao u ljekarnu kupiti lijek, jedva sam mogao izgovoriti ime lijeka, jer sam išao kupiti prema savjetima s Interneta. Jednostavno nisam otišao kod liječnika s aknama, jer sam sramežljiv. Hvala Bogu, pokazalo se da je to vrlo učinkovit lijek i nisam morao ponovno izlaziti vani kako bih uplašio ljude svojim licem protiv akni. Pomoću ovih kapsula značajno sam se riješila mitesera na koži lica i postalo je puno čišće, ako bih mogla baciti fotografije prije i poslije rezultata ovdje, sigurno bih ih bacila da vam pokažem. Inače, cijena je vrlo dobra, svatko si može priuštiti kupnju lijeka.

Pozdrav, borim se protiv akni otprilike 4 godine. Nakon što sam napunila 18 godina, otišla sam dermatologu, prvo mi je propisala neku vrstu masti, na kraju je bila neučinkovita, zatim su mi propisali Acnecutan. Ovaj je lijek poput mača s dvije oštrice, vrlo je učinkovit, ali tada se pojavljuju i drugi problemi. Prvo, započnite s velikom dozom od 2 - 3 tablete od 16 grama - ovo će biti velik udarac za vaše tijelo, koža će se početi isušivati ​​(može doći do iritacija), mogu se pojaviti problemi s bubrezima, trebate stalno vlažiti usne. Zabranjeno je uzimanje alkohola (ali, međutim, to sam naučio tek na kraju tečaja). Ali ovaj je lijek najučinkovitiji na tržištu..

Unatoč davno prošloj prijelaznoj dobi, akne su se naglo počele pojavljivati ​​na licu, a svaki put sve više i više - obratio se endokrinologu, savjetovao je "Aknekutan" - analog jednog djelotvornog lijeka protiv akni, ali s velikim brojem nuspojava. Odlučio sam se koristiti "Aknekutan" jer sam pročitao kritike da je neobično učinkovit u čišćenju lica, a manje je nuspojava. Prošao sam tri tečaja "Acnecutana", što je rezultiralo potpuno uklanjanjem akni, nakon što je neko vrijeme prošlo i učinak je popravljen. Od nuspojava naišao sam na jaku suhu kožu.

Isprva nisam očekivao neki poseban wow-efekt od Acnecutana. Pogotovo nakon što je prošlo mjesec dana, a rezultat nije da se nije pojavio, već je postao još gori. Ali nakon razgovora s liječnikom, bio sam pozitivno raspoložen i nastavio sam uzimati! A nakon nekog vremena, akne su zaista počele nestajati.

U liječenju akni koristila je razne metode i sredstva. Većina vanjskih lijekova daje samo privremeni, simptomatski učinak. Kad su problemi s kožom postali noćna mora života, počeo sam razmišljati o uzimanju sistemskih retinoida. Odmah ću primijetiti da sam koristio "Erase" i "Aknekutan". Ovdje ću vam reći o "Aknekutanu". Kad sam prvi put pročitao popis nuspojava i kontraindikacija, zaključio sam da to nije za mene i ponovno sam požurio s vanjskim lijekovima i alternativnom medicinom. Vrijeme je prolazilo, bolest nije nestala, zainteresirale su me kritike o "Aknekutanu" i u njima nisam pronašao praktički ništa o čemu je napisano u uputama. Sumnjajući još neko vrijeme, obratila sam se dermatologu s čvrstom namjerom da se liječim retinoidima. Liječnik me nije razuvjerio, propisao je tečaj, izračunao dozu, prošao sam potrebne testove i započeo je dugi tečaj. Vidljiva poboljšanja uslijedila su nakon prva tri tjedna, unatoč pogoršanju koje se dogodilo u prvom tjednu prijema i trajalo je oko 10 dana. Cijeli je tečaj trajao sedam mjeseci, od nuspojava - suhoće usnica do pečenja i ljuštenja gornjeg sloja, suhoće oko usta, popraćene pilingom čestica kože. Sve ove nevolje djelomično ublažavaju hidratantne kreme. Tijek liječenja je završen, s vremena na vrijeme iskaču mali prištići koji brzo prolaze, prema rezultatima analiza, gastrointestinalni trakt je normalan.

Akne me ne muče pola godine otkako sam završila tečaj "Aknekutana". Dakle, to je vrlo dobar lijek. Glavna stvar je dovršiti tečaj do samog kraja. Ovo je izuzetno važno. Inače, od toga neće biti smisla. Postoji cool aplikacija za praktično praćenje tijeka liječenja. Tako se zove "Aknekutan". Pokazuje koju ste dozu nakupili i koliko vam je ostalo do kraja tečaja. I dalje tamo prenosim svoje fotografije.

Akne su prava opeklina! Sretno za one zbog kojih iskaču samo na pogrešno pojedenom ili za djevojke prije ovih dana. Ali potpuno dobro. kad ih stalno imate. Tada je stvarno potrebno liječenje. Liječim se "Aknekutanom". Treći mjesec sada završava. Ova je tema cool, ali duga. Iako sam iznenađena? S tako uznapredovalom fazom akni kao što je moja, trebalo bi mi biti drago da postoji barem nešto što mi može pomoći! Ukratko, ono do čega vodim! Ako imate i kompletnu f. onda idite dermatologu! Preporučujem da se odmah raspitate o "Acnecutanu", ako već trebate ozbiljno liječenje, tada je ovaj lijek vrlo dobar.

Popio sam tečaj "Aknekutana" i postao najsretniji! Dečki, stvarno! Jako sam sretan! Kožu nisam vidjela čistu, čak ni 5 godina! Ovo je super lijek! Hvala vam, hvala vam što ste pronašli rješenje za ljude poput mene!

Iz prve ruke mi je poznat problem akni, osim narodnih lijekova, pribjegavam i lijekovima. Bilo koji lijek koji kupim protiv akni ne djeluje odmah, što je šteta. Želim da mi lice postane savršeno za samo tjedan dana. Što se tiče "Aknekutana", on stvarno djeluje svakodnevno i dugoročno, neće djelovati trenutno. Ako trebate rezultat, tada ništa ne djeluje bolje "Acnecutan" (barem za mene), ali morate shvatiti da bi uporaba trebala biti kontinuirana nekoliko tjedana. Moja ocjena je 5, jer točno funkcionira.

Aknekutan je moj jedini spas. Prije sam imao ogroman kompleks zbog akni na području lica. Ništa, profesionalno čišćenje, kozmetika, lijekovi, posebne dijete nisu donijele željeni rezultat. Jako mi je drago što sam slučajno slučajno naletio na ovaj lijek u ljekarni. Nije bilo kamo otići, jer su se akne tek izbacile. Rezultat se nije odmah primijetio. No, nakon mjesec dana slika se počela crtati nabolje. Nakon još 2 mjeseca lice mi je postalo savršeno. Jako sam zadovoljan učinkom i dugoročnim rezultatom. Preporučiti svima koji pate od akni!

Isprobala sam različite proizvode, i skupe i jeftine. Ništa nije dalo željene rezultate. I moja je teta preporučila "Acnekutan", rekla je da se uspjela riješiti akni i akni gotovo u potpunosti. No, upozorila je da može postojati alergijska reakcija, zato nemojte biti revni. Od početka uporabe nisu se primijetili posebni rezultati. Više se nisam nadao rezultatu. Ali nakon 3-4 mjeseca praktički sam se riješila akni! I sad, kad me prijatelji pitaju zašto imam tako savršeno lice, kažem da je to zasluga "Acnecutana". Moja ocjena je 5.

Obrasci za puštanje

DoziranjeAmbalažaSkladištenjeProdajaRok trajanja
četrnaest; 20; trideset; 28; 56; 60; 90; 100

Upute za uporabu aknekutana

Farmakologija

Lijek za liječenje akni. Izotretinoin je stereoizomer potpuno trans-retinoične kiseline (tretinoin).

Točan mehanizam djelovanja izotretinoina još nije utvrđen, međutim, utvrđeno je da je poboljšanje kliničke slike teških oblika akni povezano s potiskivanjem aktivnosti lojnih žlijezda i histološki potvrđenim smanjenjem njihove veličine..

Sebum je glavni supstrat za rast Propionibacterium acnes, stoga smanjenje proizvodnje sebuma inhibira bakterijsku kolonizaciju kanala. Acnecutan inhibira proliferaciju sebocita i djeluje na akne, vraćajući normalan proces stanične diferencijacije, potiče procese regeneracije. Uz to, dokazano je protuupalno djelovanje izotretinoina na kožu..

Farmakokinetika

Budući da je kinetika izotretinoina i njegovih metabolita linearna, koncentracija u plazmi tijekom terapije može se predvidjeti na temelju podataka dobivenih nakon jedne doze. Ovo svojstvo lijeka također sugerira da ne utječe na aktivnost mikrosomskih enzima jetre koji sudjeluju u metabolizmu lijeka..

Visoka bioraspoloživost Acnecutana posljedica je velikog udjela otopljenog izotretinoina u lijeku, a može se povećati ako se lijek uzima s hranom. U bolesnika s aknama Cmaks u ravnoteži nakon uzimanja izotretinoina u dozi od 80 mg natašte bio je 310 ng / ml (raspon 188-473 ng / ml) i postignut nakon 2-4 sata. Koncentracija izotretinoina u plazmi je 1,7 puta veća nego u krvi, zbog slabe penetracije izotretinoina u eritrocite.

Vezanje na proteine ​​plazme (uglavnom albumin) - 99,9%.

Css izotretinoina u krvi pacijenata s teškim aknama koji su uzimali lijek od 40 mg 2 puta dnevno kretao se u rasponu od 120 ng / ml do 200 ng / ml. Koncentracije 4-okso-izotretinoina (glavnog metabolita) u ovih su bolesnika bile 2,5 puta veće od onih. Koncentracija izotretinoina u epidermi 2 puta je niža nego u serumu.

Metabolizira se tako da tvori 3 glavna biološki aktivna metabolita - 4-okso-izotretinoin (glavni metabolit), tretinoin (potpuno trans-retinoična kiselina) i 4-okso-retinoin, kao i manje značajne metabolite, uključujući glukuronide. Budući da se izotretinoin i tretinoin reverzibilno pretvaraju jedan u drugi in vivo, metabolizam tretinoina povezan je s metabolizmom izotretinoina. 20-30% doze izotretinoina metabolizira se izomerizacijom. Enterohepatična cirkulacija može igrati značajnu ulogu u farmakokinetikama izotretinoina u ljudi..

Studije in vitro pokazale su da je nekoliko enzima citokroma P450 uključeno u pretvorbu izotretinoina u 4-okso-izotretinoin i tretinoin. U ovom slučaju, niti jedna od izoforma, najvjerojatnije, nema dominantnu ulogu. Izotretinoin i njegovi metaboliti nemaju značajnog utjecaja na aktivnost enzima citokroma P450.

T1/2 završna faza za izotretinoin u prosjeku - 19 h. T1/2 završna faza za 4-okso-izotretinoin u prosjeku - 29 sati.

Izotretinoin se izlučuje putem bubrega i žuči u približno jednakim količinama. Odnosi se na prirodne (fiziološke) retinoide. Endogene koncentracije retinoida obnavljaju se otprilike 2 tjedna nakon završetka lijeka.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Budući da su podaci o farmakokinetici lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ograničeni, izotretinoin je kontraindiciran u ovoj skupini bolesnika..

Zatajenje bubrega blage do umjerene težine ne utječe na farmakokinetiku izotretinoina.

Obrazac za puštanje

Tvrde želatinske kapsule, veličina br. 3, smeđa; sadržaj kapsula - voštana pasta žuto-narančaste boje.

1 kapsula.
izotretinoin8 mg

Pomoćne supstance: Gelucir ® 50/13 (smjesa estera stearinske kiseline polietilen oksida i glicerola), pročišćeno sojino ulje, Span 80 ® (sorbitan oleat - miješani esteri oleinske kiseline i sorbitola).

Sastav tijela i kapice kapsule: želatina, željezo-boja crveni oksid (E172), titan-dioksid (E171).

10 komada. - žuljevi (2) - kartonske kutije.
10 komada. - žuljevi (3) - paketi kartona.
10 komada. - žuljevi (5) - paketi kartona.
10 komada. - žuljevi (6) - paketi kartona.
10 komada. - žuljevi (9) - paketi kartona.
10 komada. - žuljevi (10) - paketi kartona.
14 kom. - žuljevi (1) - paketi kartona.
14 kom. - žuljevi (2) - kartonske kutije.
14 kom. - žuljevi (4) - paketi kartona.
14 kom. - žuljevi (7) - paketi kartona.

Doziranje

Unutra, po mogućnosti uz obroke, 1-2 puta dnevno.

Terapijska učinkovitost Acnecutana i njegove nuspojave ovise o dozi i razlikuju se u različitih bolesnika. Zbog toga je potrebno pojedinačno odabrati dozu tijekom liječenja..

Početna doza Acnecutana je 400 mcg / kg / dan, u nekim slučajevima i do 800 mcg / kg / dan. U težim oblicima bolesti ili kod akni na trupu, može biti potrebna doza do 2 mg / kg / dan.

Optimalna kumulativna doza tečaja je 100-120 mg / kg. Kompletna remisija obično se postiže unutar 16-24 tjedna. Ako se preporučena doza loše podnosi, liječenje se može nastaviti s nižom dozom, ali dulje vrijeme. U većine bolesnika akne u potpunosti nestaju nakon jednog tečaja liječenja..

U slučaju recidiva, moguće je provesti drugi kurs liječenja u istoj dnevnoj i kumulativnoj dozi. Ponovljeni tečaj propisuje se najranije 8 tjedana nakon prvog, jer poboljšanje se može odgoditi.

U ozbiljnom kroničnom zatajenju bubrega, početnu dozu treba smanjiti na 8 mg / dan.

Predozirati

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti znakovi hipervitaminoze A..

U prvih nekoliko sati nakon predoziranja možda će biti potrebno ispiranje želuca.

Interakcija

Antibiotici iz serije tetraciklina, GCS smanjuju učinkovitost Acnecutana.

Istodobna primjena s lijekovima koji povećavaju fotosenzibilnost (uključujući sulfonamide, tetracikline, tiazidne diuretike) povećava rizik od opeklina.

Istodobna primjena s drugim retinoidima (uključujući acitretin, tretinoin, retinol, tazaroten, adapalen) povećava rizik od hipervitaminoze A.

Izotretinoin može oslabiti učinkovitost progesteronskih lijekova, stoga se kontraceptivni pripravci koji sadrže male doze progesterona ne smiju koristiti.

Ne preporučuje se kombinirana primjena s lokalnim keratolitičkim lijekovima za liječenje akni zbog mogućeg povećanja lokalne iritacije.

Budući da tetraciklini povećavaju rizik od povećanog intrakranijalnog tlaka, istodobna primjena s izotretinoinom je kontraindicirana.

Nuspojave

Većina nuspojava ovisi o dozi. Nuspojave su obično reverzibilne nakon prilagodbe doze ili povlačenja lijeka, ali neke mogu potrajati i nakon prekida liječenja.

Simptomi povezani s hipervitaminozom A: suha koža, sluznice, uklj. usne (heilitis), nosna šupljina (krvarenje), grkljan i ždrijelo (promuklost), oči (konjunktivitis, reverzibilna neprozirnost rožnice i netolerancija kontaktnih leća).

Dermatološke reakcije: ljuštenje kože dlanova i tabana, osip, svrbež, eritem / dermatitis lica, znojenje, piogeni granulom, paronihija, onihodistrofija, povećani rast granulacijskog tkiva, uporno stanjivanje kose, reverzibilni gubitak kose, blistavi oblici akni, hirzutizam, preosjetljivost laka trauma kože. Na početku liječenja akne se mogu pogoršati i trajati nekoliko tjedana.

Iz mišićno-koštanog sustava: bolovi u mišićima sa ili bez povećanog CPK u serumu, bolovi u zglobovima, hiperostoza, artritis, kalcifikacija ligamenata i tetiva, tendinitis.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: pretjerani umor, glavobolja, povećani intrakranijalni tlak (pseudotumor mozga: glavobolja, mučnina, povraćanje, zamagljen vid, edem vidnog živca), napadaji; rijetko - depresija, psihoza, samoubilačke misli.

Od osjetila: kseroftalmija, izolirani slučajevi poremećaja oštrine vida, fotofobija, oštećenje adaptacije na mrak (smanjenje vida u sumrak); rijetko - kršenje percepcije boje (prolazi nakon povlačenja lijeka), letikularna katarakta, keratitis, blefaritis, konjunktivitis, iritacija oka, optički neuritis, oticanje vidnog živca (kao manifestacija intrakranijalne hipertenzije); oštećenje sluha na određenim frekvencijama zvuka, poteškoće u nošenju kontaktnih leća.

Iz probavnog sustava: suhoća usne sluznice, krvarenje iz zubnog mesa, upala zubnog mesa, mučnina, proljev, upalne bolesti crijeva (kolitis, ileitis), krvarenje; pankreatitis (posebno s istodobnom hipertrigliceridemijom iznad 800 mg / dL). Zabilježeni su rijetki slučajevi fatalnog pankreatitisa. Došlo je do prolaznog i reverzibilnog povećanja aktivnosti jetrenih transaminaza, u nekim slučajevima hepatitisa. U mnogim od ovih slučajeva promjene nisu izašle izvan normalnog raspona i tijekom liječenja vratile se na početne vrijednosti, međutim, u nekim je situacijama postalo potrebno smanjiti dozu ili otkazati Acnecutan.

Iz dišnog sustava: rijetko - bronhospazam (češće u bolesnika s bronhijalnom astmom u anamnezi).

Iz hematopoetskog sustava: anemija, smanjeni hematokrit, leukopenija, neutropenija, povećanje ili smanjenje broja trombocita, ubrzana ESR.

Laboratorijski pokazatelji: hipertrigliceridemija, hiperkolesterolemija, hiperurikemija, smanjena razina HDL-a; rijetko, hiperglikemija. Tijekom uzimanja Acnecutana registrirani su slučajevi novootkrivenog dijabetesa melitusa. U nekih su bolesnika, posebno onih koji su uključeni u intenzivne tjelesne aktivnosti, opisani izolirani slučajevi povećane aktivnosti CPK u serumu..

Infekcije: Lokalne ili sistemske infekcije uzrokovane gram-pozitivnim patogenima (Staphylococcus aureus).

Ostalo: limfadenopatija, hematurija, proteinurija, vaskulitis (Wegenerova granulomatoza, alergijski vaskulitis), sistemske reakcije preosjetljivosti, glomerulonefritis.

Teratogeni i embriotoksični učinci: urođene malformacije - hidro- i mikrocefalija, nerazvijenost kranijalnih živaca, mikroftalmija, malformacije kardiovaskularnog sustava, paratireoidnih žlijezda, poremećaji formiranja kostura (nerazvijenost digitalnih falanga, lubanje, vratnih kralješaka, bedrene kosti, kostiju, nogu podlaktica, facijalna lubanja, rascjep nepca), nisko mjesto ušnih školjki, nerazvijenost ušnih školjki, nerazvijenost ili potpuno odsutnost vanjskog slušnog kanala, kila mozga i leđne moždine, adhezija kostiju, spajanje prstiju na rukama i nogama, razvojni poremećaji timusne žlijezde; fetalna smrt tijekom perinatalnog razdoblja, prerano rođenje, pobačaji, prerano zatvaranje zona rasta epifize; u pokusu na životinjama - feokromocitom.

Indikacije

  • teški oblici akni (nodularno-cistične, konglobatne, akne s rizikom od ožiljaka);
  • akne koje ne reagiraju na druge tretmane.

Kontraindikacije

  • trudnoća, utvrđena i planirana (moguće teratogeni i embriotoksični učinak);
  • razdoblje dojenja;
  • zatajenje jetre;
  • hipervitaminoza A;
  • teška hiperlipidemija;
  • istodobna terapija tetraciklinima;
  • preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke.

Aknekutan se ne preporučuje za primjenu u djece mlađe od 12 godina..

Lijek treba oprezno propisivati ​​u slučaju dijabetes melitusa, depresije u anamnezi, pretilosti, poremećaja metabolizma lipida, alkoholizma.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća je apsolutna kontraindikacija za terapiju lijekom Acnecutan.

Ako se trudnoća dogodi, unatoč upozorenjima, tijekom liječenja ili u roku od mjesec dana nakon završetka terapije, postoji vrlo visok rizik od rođenja djeteta s teškim malformacijama.

Izotretinoin je lijek s jakim teratogenim učinkom. Ako se trudnoća dogodi u razdoblju kada žena uzima izotretinoin oralno (u bilo kojoj dozi, pa čak i na kratko), postoji vrlo visok rizik od rađanja djeteta s razvojnim manama.

Acnecutan je kontraindiciran u žena u fertilnoj dobi, osim ako žensko stanje ne udovoljava svim sljedećim kriterijima:

  • ozbiljne akne otporne na konvencionalne tretmane;
  • pacijent mora razumjeti i slijediti upute liječnika;
  • liječnika treba obavijestiti o opasnosti od trudnoće tijekom liječenja Acnecutanom, u roku od mjesec dana nakon njega, i hitnom savjetovanju ako postoji sumnja na trudnoću;
  • pacijenta treba upozoriti na moguću neučinkovitost kontracepcije;
  • pacijentica mora potvrditi da razumije bit mjera opreza;
  • pacijent mora razumjeti potrebu i kontinuirano koristiti učinkovite metode kontracepcije mjesec dana prije liječenja Acnecutanom, tijekom liječenja i u roku od mjesec dana nakon prestanka liječenja; poželjno je istovremeno koristiti dvije različite metode kontracepcije, uključujući barijeru;
  • pacijent mora dobiti negativan valjani rezultat testa trudnoće u roku od 11 dana prije početka primjene lijeka; toplo se preporučuje da se test na trudnoću provodi mjesečno tijekom liječenja i 5 tjedana nakon završetka terapije;
  • pacijentica treba započeti liječenje Acnecutanom tek 2-3. dan sljedećeg normalnog menstrualnog ciklusa;
  • pacijent mora razumjeti potrebu za obveznim posjetom liječniku svakog mjeseca;
  • prilikom liječenja relapsa bolesti, pacijent bi trebao neprestano upotrebljavati iste učinkovite metode kontracepcije mjesec dana prije početka liječenja Acnecutanom, tijekom liječenja i u roku od mjesec dana nakon završetka, te podvrgnuti istom pouzdanom testu trudnoće;
  • pacijentica mora u potpunosti razumjeti potrebu za oprezom i potvrditi svoje razumijevanje i želju za korištenjem pouzdanih metoda kontracepcije, što joj je liječnik objasnio.

Primjenu kontracepcije prema gornjim uputama tijekom liječenja izotretinoinom treba preporučiti čak i ženama koje obično ne koriste kontracepcijske metode zbog neplodnosti (osim za pacijente koji su podvrgnuti histerektomiji), amenoreju ili koje prijave da nisu spolno aktivne.

Liječnik mora biti siguran da:

  • pacijent pati od teških akni (nodularno-cistične, konglobatske akne ili akne s rizikom od ožiljaka); akne koje ne reagiraju na druge vrste terapije;
  • negativan rezultat pouzdanog testa na trudnoću dobiven je prije započinjanja lijeka, tijekom terapije i 5 tjedana nakon završetka terapije; datumi i rezultati testa za trudnoću moraju biti dokumentirani;
  • pacijent koristi najmanje jednu, po mogućnosti dvije učinkovite metode kontracepcije, uključujući barijeru, u roku od mjesec dana prije početka liječenja Acnecutanom, tijekom liječenja i u roku od mjesec dana nakon završetka liječenja;
  • pacijent je u stanju razumjeti i ispuniti sve gore navedene zahtjeve za sprečavanje trudnoće;
  • pacijent ispunjava sve gore navedene uvjete.

Test za trudnoću

U skladu s trenutnom praksom, u prva 3 dana menstrualnog ciklusa treba provesti test na trudnoću s minimalnom osjetljivošću od 25 mME / ml:

Prije početka terapije

Da bi se isključila moguća trudnoća, liječnik mora zabilježiti rezultat i datum početnog testa trudnoće prije kontracepcije. U bolesnica s neredovitom menstruacijom, vrijeme ispitivanja trudnoće ovisi o spolnoj aktivnosti i treba ga provesti 3 tjedna nakon nezaštićenog odnosa. Liječnik mora obavijestiti pacijenta o načinima kontracepcije.

Test na trudnoću provodi se na dan kada je Acnecutan propisan ili 3 dana prije posjeta pacijenta liječniku. Rezultate ispitivanja treba zabilježiti tehničar. Lijek se može propisati samo pacijentima koji primaju učinkovitu kontracepciju najmanje 1 mjesec prije početka terapije lijekom Acnecutan..

Tijekom terapije

Pacijent mora posjetiti liječnika svakih 28 dana. Potreba za mjesečnim ispitivanjem trudnoće utvrđuje se u skladu s lokalnom praksom i uzimajući u obzir spolne aktivnosti, prethodne menstrualne nepravilnosti. Ako je naznačeno, test na trudnoću provodi se na dan posjeta ili 3 dana prije posjeta liječniku, rezultati testa moraju se registrirati.

5 tjedana nakon završetka terapije provodi se test kojim se isključuje trudnoća.

Recept za Acnecutan za ženu sposobnu za plod može se propisati samo tijekom 30 dana liječenja, a nastavak terapije zahtijeva novi recept lijeka od strane liječnika. Preporučuje se da se test na trudnoću, recept i primitak lijeka provode istog dana.

Ako, unatoč poduzetim mjerama predostrožnosti, tijekom liječenja Acnecutanom ili u roku od mjesec dana nakon njegovog završetka, trudnoća i dalje nastupi, postoji visok rizik od vrlo teških malformacija fetusa.

Ako nastupi trudnoća, terapija Acnecutanom se prekida. O izvedivosti održavanja trudnoće treba razgovarati s liječnikom specijaliziranim za teratologiju.

Budući da je izotretinoin vrlo lipofilni, velika je vjerojatnost da prelazi u majčino mlijeko. Zbog mogućih nuspojava, Acnecutan se ne smije propisivati ​​dojiljama.

Muški pacijenti

Postojeći podaci ukazuju na to da kod žena izlaganje lijeka sjemenu i sjemenoj tekućini muškaraca koji uzimaju Acnecutan nije dovoljno da bi se pojavili teratogeni učinci Acnecutana. Muškarci bi trebali isključiti mogućnost uzimanja droge od strane drugih, posebno žena.

Zahtjev za kršenje funkcije jetre

Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju

Primjena u djece

posebne upute

Preporučuje se nadziranje funkcije jetre i jetrenih enzima prije liječenja, 1 mjesec nakon početka, a zatim svaka 3 mjeseca ili prema uputama. Zabilježen je privremeni i reverzibilni porast jetrenih transaminaza, u većini slučajeva unutar normalnog raspona. Ako razina jetrenih transaminaza prelazi normu, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili je otkazati.

Lipide u serumu natašte također treba mjeriti prije liječenja, 1 mjesec nakon početka, a zatim svaka 3 mjeseca ili kako je naznačeno. Obično se koncentracije lipida normaliziraju nakon smanjenja doze ili povlačenja lijeka, kao i tijekom dijete.

Potrebno je kontrolirati klinički značajan porast razine triglicerida, jer njihov porast iznad 800 mg / dL ili 9 mmol / L može biti popraćen razvojem akutnog pankreatitisa, vjerojatno sa smrtnim ishodom. S upornom hipertrigliceridemijom ili simptomima pankreatitisa, Acnecutan treba otkazati.

U rijetkim slučajevima kod pacijenata koji primaju Acnecutan opisana je depresija, psihotični simptomi i, vrlo rijetko, pokušaji samoubojstva. Iako nije utvrđena njihova uzročno-posljedična povezanost s primjenom lijeka, posebnu pažnju treba posvetiti bolesnicima s depresijom u anamnezi i tijekom liječenja lijekom treba nadzirati depresiju kod svih bolesnika, po potrebi ih upućujući na odgovarajućeg stručnjaka. Međutim, povlačenje lijeka Acnecutan možda neće dovesti do nestanka simptoma, a možda će biti potrebno daljnje promatranje i liječenje od strane stručnjaka..

U rijetkim slučajevima, na početku terapije, dolazi do pogoršanja akni, koja nestaje u roku od 7-10 dana bez prilagođavanja doze lijeka.

Pri propisivanju lijeka, svaki pacijent prvo treba pažljivo procijeniti omjer mogućih koristi i rizika..

Pacijentima koji primaju Acnecutan savjetuje se da na početku terapije koriste hidratantnu mast ili kremu za tijelo, balzam za usne kako bi smanjili suhoću kože i sluznice..

Tijekom uzimanja Acnecutana mogući su bolovi u mišićima i zglobovima, povećanje CPK u serumu, što može biti popraćeno smanjenjem tolerancije na intenzivnu tjelesnu aktivnost.

Potrebno je izbjegavati duboku kemijsku dermoabraziju i lasersko liječenje u bolesnika koji primaju Acnecutan, kao i unutar 5-6 mjeseci nakon završetka liječenja zbog mogućnosti povećanog ožiljaka na atipičnim mjestima i pojave hiper- i hipopigmentacije. Tijekom liječenja Acnecutanom i unutar 6 mjeseci nakon njega, epilacija se ne može izvesti pomoću nanosa voskom zbog rizika od odvajanja epiderme, razvoja ožiljaka i dermatitisa.

Budući da neki pacijenti mogu osjetiti smanjenje oštrine noćnog vida, što ponekad traje i nakon završetka terapije, pacijente treba obavijestiti o mogućnosti ovog stanja, savjetujući im da budu oprezni u noćnoj vožnji. Stanje vidne oštrine mora se pažljivo pratiti. Suhoća konjunktive očiju, neprozirnost rožnice, pogoršanje noćnog vida i keratitis obično nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Ako je sluznica očiju suha, mogu se primijeniti hidratantna mast za oči ili pripravak od umjetnih suza. Potrebno je promatrati bolesnike sa suhom konjunktivom radi mogućeg razvoja keratitisa. Pacijente koji imaju pritužbe na vid treba uputiti oftalmologu i razmotriti uputnost otkazivanja lijeka Acnecutan. Ako ne podnosite kontaktne leće, tijekom terapije treba koristiti naočale..

Izlaganje izlaganju suncu i UV terapiji treba biti ograničeno. Ako je potrebno, upotrijebite kremu za sunčanje s visokom SPF vrijednošću od najmanje 15 SPF.

Rijetki slučajevi razvoja benigne intrakranijalne hipertenzije (pseudotumor mozga), uklj. u kombinaciji s tetraciklinima. U takvih bolesnika Acnecutan treba odmah prekinuti..

Uz terapiju aknekutanom može se javiti upalna bolest crijeva. U bolesnika s teškom hemoragičnom dijarejom, Acnecutan treba odmah prekinuti..

Opisani su rijetki slučajevi anafilaktičkih reakcija koje su se dogodile tek nakon prethodne vanjske uporabe retinoida. Teške alergijske reakcije diktiraju potrebu za prestankom uzimanja lijeka i pomnim nadzorom pacijenta.

Pacijenti iz skupine s visokim rizikom (s dijabetesom melitusom, pretilošću, kroničnim alkoholizmom ili poremećajima metabolizma masti) mogu zahtijevati češće laboratorijsko praćenje razine glukoze i lipida tijekom liječenja Acnecutanom. U prisutnosti ili sumnji na dijabetes, preporučuje se češće određivanje glikemije. Pacijentima s dijabetesom melitusom savjetuje se češće praćenje glukoze u krvi.

Tijekom razdoblja liječenja i unutar 30 dana nakon završetka, potrebno je u potpunosti isključiti uzimanje krvi od potencijalnih darivatelja kako bi se u potpunosti isključila mogućnost da ta krv uđe u trudnice (visok rizik od teratogenih i embriotoksičnih učinaka).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa o vožnji vozila i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija (prilikom uzimanja prve doze).

Članci O Acne Gelovi