Što su akne

Akne ili miteseri poremećaj su folikula dlake i lojnih žlijezda koji obično pogađaju adolescente, ali se mogu javiti u bilo kojoj dobi. Dovodi do pojave vrenja na koži lica, čela, vrata, leđa i prsa. Lezije mogu varirati od blagih i bezbolnih akni do bolnih vrenja ili gnojnih pustula s boli..

Zašto se pojavljuju akne??

Akne su najvjerojatnije uzrokovane promjenom razine hormona tijekom puberteta. Iz tog je razloga pogođeno više adolescenata od ostalih dobnih skupina. Oni s masnom kožom osjetljiviji su na razvoj akni. Lojne žlijezde tijekom puberteta luče sebum koji može blokirati male pore na koži kroz koje raste kosa - folikuli dlake.

Kad su kanali začepljeni, folikuli se mogu zaraziti bakterijama, što rezultira miteserima i bijelim točkama. Akne se mogu razviti u različitom stupnju ozbiljnosti, uključujući ciste i čvorove koji mogu ožiljati.

Vrste akni

Postoji 6 vrsta lezija od akni. To uključuje:

  • Miteseri ili miteseri na koži koji su žuti ili crni zbog pigmentacije uzrokovane unutarnjom sluznicom folikula dlake
  • Gnojne akne - kvržice s tekućinom iznutra
  • Papule - male bolne crvene kvržice
  • Pustule - papule ispunjene bijelim gnojem
  • Čvorovi - velike, tvrde kvržice koje se stvaraju ispod kože i mogu biti bolne na dodir
  • Ciste - velike, ispunjene gnojem, mogu se ožiljati

Miteseri (Komedoni)

To su začepljene pore koje su ispunjene sebumom i staničnim izlučevinama. Komedoni mogu imati crne ili bijele glave, ovisno o tome koliko su duboko u porama i koliko su dugo bili izloženi zraku. Akne su prvi korak do akni.

Riječ comedo nastala je krajem 1800-ih. temelji se na pojmu za parazitske crve koji imaju neku sličnost s začepljenom porama.

Što su akne?

Miteseri se na koži pojavljuju kao sitne crne točkice, tamnu boju ne uzrokuje prljavština, već izloženost zraku. Akne također protežu otvor pora.

Gnojne akne

Bijeli prištići ispunjeni gnojem pojavljuju se kada se folikul dlake začepi sebumom. Za razliku od mitesera, oni ne dolaze potpuno na površinu kože i zatvoreni su od zraka.

Bijeli čirevi su česti na licu, posebno na bradi i nosu.

Papule

Papula je mali prištić od 1-2 milimetra s glatkim rubovima. Obično ima kupolasti oblik. Papule se ponekad nazivaju "pinheads" i ne sadrže gnoj. Velike količine mogu ukazivati ​​na rizik od akni.

Ne drobite akne! Ova vrsta akni može biti osjetljiva na dodir, branje ili cijeđenje može pogoršati upalu i dovesti do ožiljaka.

Papularne akne

Oblik akni koji se naziva papularna akna češći je u ljudi s masnom kožom.

Pustule se mogu pojaviti gotovo bilo gdje na tijelu. Sadrže visoku koncentraciju bakterija.

Pustule

Pustule su još jedna vrsta upaljenih prištića. Nalikuju gnojnim miteserima s crvenim prstenom oko kvrge koji je ispunjen bijelim ili žutim gnojem..

Kako nastaju pustule?
To su upaljene pore ispunjene bakterijama P. acnes koje zaraze stanice tijela koje se bore protiv infekcije, uzrokujući iritaciju i crvenilo..
Pustule na kraju pucaju, oslobađajući sebum i bakterije, povećavajući upalu.

Mogu se stvoriti bilo gdje, ali najčešće se javljaju:

  • Lice,
  • leđa,
  • Ramena,
  • Prsa
  • Pazuha i prepone.

Pustulu ne možete zdrobiti! To može dovesti do stvaranja ožiljaka ili tamnih mrlja na koži..

Čvorovi

Kvržice su oblici papula, ali su veći i tvore se duboko ispod kože. Velika, tvrda i bolna na dodir. Obično ih liječi dermatolog. Lijekovi koji se prodaju bez recepta možda neće dobro funkcionirati, a lijekovi na recept mogu značajno poboljšati stanje.

Ciste

Poput čvorova, ciste su češće lezije koje mogu biti posljedica akni. Mogu biti vrlo bolne i treba ih liječiti dermatolog. Ciste na aknama su zatvorene lezije ispunjene gnojem koje podsjećaju na vrenje. Kirurzi isušuju i uklanjaju ciste. Ova vrsta je češća kod muškaraca nego kod žena. Cistične akne zahtijevaju poseban tretman.

Uzroci akni

Glavni uzrok akni je infekcija folikula dlake. Kada dijete dostigne pubertet, razina spolnih hormona počinje rasti. Potiču sekundarne spolne karakteristike poput razvoja dlaka ispod pazuha i prepona i formiranja glasa.

Hormoni također uzrokuju značajne promjene na koži stimulirajući žlijezde da luče više sebuma. Njegova glavna funkcija je podmazivanje i zaštita kože.

Epidermis i folikuli dlake sadrže nekoliko bezopasnih bakterija. Obično se nazivaju komensalnim organizmima. Njihova prisutnost nije opasna za zdravu osobu. Ali kada se stvori višak sebuma, on se stapa s mrtvim stanicama, koje se redovito obnavljaju u gornjem sloju kože. Ova kombinacija tvori čep u porama koji se naziva komedo..

Na kraju pukne komedo ili začepljeni folikul. To uzrokuje sebum da pobjegne, što uzrokuje upalu. Komensalne bakterije mogu razgraditi sastojke sebuma na masne kiseline. Što također izaziva iritaciju. Rezultat ovog patološkog procesa je stvaranje čvrstog apscesa - pustula na površini kože ili stvaranje ciste (vrećica napunjena tekućinom).

Bakterijska infekcija bijelih glavica može dovesti do papula, pustula ili cista.

Čimbenici koji povećavaju rizik od nastanka akni

Povećana razina testosterona (muškog spolnog hormona) dovodi do sekundarnih spolnih promjena i reproduktivnog razvoja kod dječaka. U djevojčica se razina testosterona također povećava tijekom puberteta, ali u mnogo manjoj mjeri, potičući rast kostiju i mišića. Povećana razina hormona uzrokuje da žlijezde proizvode mnogo više sebuma nego što im je potrebno.

Glavni čimbenici za pojavu akni:

  • Nasljednost - skloniji su oni čiji su roditelji patili od akni.
  • Masna koža rezultat je povećanog lučenja sebuma.
  • Hormonske promjene. Neke žene mogu razviti akne neposredno prije menstruacije - to ukazuje na hormonalnu vezu. Akne mogu utjecati na trudnice, posebno tijekom prva 3 mjeseca trudnoće.
  • Hormonski poremećaji Žene s hormonalnim stanjima, poput sindroma policističnih jajnika, češće imaju akne.
  • Akne mogu biti posljedica nuspojava određenih lijekova, poput steroida, litija (uzimaju se zbog bipolarnog poremećaja ili depresije).

1 Akne nisu uzrokovane lošom prehranom ili prehranom s puno začina ili ulja. Ipak, preporuča se jesti zdrave i uravnotežene obroke..

2 Akne nisu uzrokovane nedovoljnom njegom. Iako nedostatak prevencije zahvaćenih ili upaljenih područja dovodi do nakupljanja sebuma i prljavštine kod osjetljivih ljudi, povećavajući rizik od akni.

3 Akne nisu povezane sa seksualnom aktivnošću ili samozadovoljavanjem. Izlaganje suncu nije dokazano, ali solarije treba izbjegavati jer povećavaju rizik od raka kože.

Tko je u opasnosti?

1 Akne su naslijeđene. Hormonske promjene tijekom puberteta i tijekom menstrualnog ciklusa, kao i trudnoća, mogu povećati rizik od akni. Gotovo 80% ljudi u dobi od 1 do 30 godina može razviti upalu.

2 Adolescenti - najčešći među djevojčicama u dobi od 14 do 17 godina i među dječacima između 16 i 19 godina.

Simptomi mogu doći i nestati, ali situacija se s godinama poboljšava. Samo 5% žena i 1% muškaraca ima akne starije od 25 godina.

Prevencija

Održavanje kože čistim i uklanjanje suvišnog ulja najvažniji je korak u prevenciji i liječenju akni. Pogođena područja treba tretirati 2 puta dnevno blagim sapunom ili kozmetičkim proizvodima. Kožu ne treba trljati, jer to može nadražiti tanje gornje slojeve, što dovodi do upale.

Postoje kreme, losioni i masti koje se mogu koristiti protiv akni za ublažavanje simptoma. Budući da ovo nije izlječivo stanje, vjerojatno će se vratiti. Prištiće koji utječu na prsa i leđa možda će trebati liječiti antibioticima i jačim kremama.

Liječenje akni

Za osobe s blagim aknama lijekovi koji se prodaju bez recepta mogu biti učinkovit tretman. Za one s težim slučajevima često se koriste propisani antibiotici i lokalni tretmani.

Kako ublažiti stanje:

  • Operite se i istuširajte 2 puta dnevno
  • Tuširanje češće ako se bavite energičnim aktivnostima koje povećavaju stvaranje znoja
  • Ne dirajte kožu
  • Izbjegavajte korištenje solarija
  • Izbjegavajte četkanje ili gnječenje akni jer to povećava rizik od infekcije i ožiljaka.

Koji se lijekovi preporučuju protiv akni?

Retinoidi

Retinoidi su derivati ​​vitamina A koji sprečavaju upale i koriste se za liječenje blažih slučajeva akni. Postoje tri glavne vrste lijekova koji se koriste za liječenje akni. Ubrzavaju i potiču obnavljanje stanica kože. Novi zamjenjuju stare, pa dolazi do poboljšanja..

Retinoidi se smatraju vrlo učinkovitim liječenjem akni, s smanjenjem lezija za 40-70%, a 4 od 5 ljudi prijavilo je čistu kožu nakon 4 mjeseca korištenja. Međutim, imaju razne nuspojave, uključujući suhoću, osjetljivost na sunce, krvarenje iz nosa, bol, povraćanje i tjeskobu ili druge mentalne probleme. Prijem je ispunjen negativnim posljedicama za fetus tijekom trudnoće.

Antimikrobni lijekovi

Antimikrobni lijekovi usporavaju ili zaustavljaju širenje bakterija i gljivica. Utvrđeno je da razne vrste antimikrobnih lijekova smanjuju upalne lezije i do 86%. Međutim, njihov unos treba ograničiti ili uzimati kratko vrijeme kako bi se izbjegao razvoj rezistencije na lijekove (rezistencije) bakterija..

Postoje i jači lijekovi koji uklanjaju sve moguće uzroke akni, ali zbog nuspojava pacijenti koji odabiru ovaj tijek liječenja moraju biti stalno pod nadzorom liječnika. Nuspojave uključuju osip, proljev i gljivične infekcije poput drozda. Ipak, oko 85% pacijenata zauvijek se riješi bolesti nakon jednog tečaja takvih lijekova..

Oralni antibiotici

Prvo mjesto za početak liječenja je tečaj antibiotika s lijekom koji se nanosi na kožu radi smanjenja bakterija i začepljenih pora. Oralni antibiotici su antimikrobni i protuupalni. Međutim, neke su bakterije, osobito Propionibacterium acnes (P. acnes), postale rezistentne na određene lijekove. Ako jedan ne pomogne riješiti se akni, možete isprobati druge..

Kontracepcija

Za žene, kontracepcijske pilule mogu biti učinkovit lijek protiv akni. Mogu se koristiti u kombinaciji s antibioticima i drugim lijekovima. Upotreba kontracepcije dostupna je samo ženama. Smanjuju ekspresiju androgena, koji igraju ključnu ulogu u razvoju akni. Studija, u kojoj je sudjelovalo 128 žena, pokazala je smanjenje upale za 63%. Iako se tretmani protiv akni obično bave višestrukim uzrocima stanja odjednom, korištenje više metoda u kombinaciji jednih s drugima često daje najbolje rezultate..

Prirodni lijekovi protiv akni

Prirodni tretmani protiv akni postaju sve popularniji jer uzrokuju manje nuspojava i imaju bolju stopu tolerancije kod pacijenata..

1 Jedan od primjera je ulje čajevca, koje se dobiva iz biljke Melaleuca alternifolia u Australiji. Može se slobodno kupiti u trgovinama i ljekarnama. Ulje djeluje antimikrobno, ali ne daje brze rezultate.

2 Sveti Vitex grm je porijeklom iz Azije i Sredozemlja, a koristi se za liječenje akni kod mnogih žena prije menstruacije. Snižava razinu estrogena, ali se ne preporučuje trudnicama ili dojiljama jer povećava rizik od nuspojava.

Ne preporučuje se za liječenje akni

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi se mogu naći u različitim oblicima, poput krema, losiona, gelova, mousseva ili masti. Drugi, moćniji oblici mogu se dobiti samo na recept liječnika. Iako se kortikosteroidi koriste za različita stanja kože, poput atopijskog ekcema ili psorijaze, oni se ne preporučuju za akne jer mogu pogoršati stanje.

Pasta za zube

Uobičajena zabluda je da pasta za zube može pomoći u isušivanju akni. Međutim, pasta za zube sadrži sastojke koji mogu nadražiti kožu i stoga se ne preporučuje za liječenje akni.

Kirurško liječenje akni

Ekscizija

Neke izrasline je teško liječiti lijekovima koje je propisao liječnik. U tom slučaju, vaš dermatolog može ih odlučiti za kirurško uklanjanje. Izrezivanje je prvo što nam padne na pamet kad čujemo za operaciju akni, jednostavan postupak u kojem se na koži napravi mali rez za uklanjanje gnoja i naslaga. To se ne radi u općoj anesteziji; liječnik može koristiti lokalni anestetik za ublažavanje boli i nelagode..

Nakon uklanjanja gnoja i čišćenja pora počinje se smanjivati ​​i zacjeljivati. Sam postupak može imati posljedice i ostaviti male ožiljke, stoga se morate dogovoriti sa svojim liječnikom da je ovaj tretman prihvatljiv za vas.

Piling i dubinsko čišćenje

Ova je metoda prikladna za uklanjanje nezapaljenih lezija poput mitesera ili prištića (poznatih i kao Milia). Ekstrakcija se također može koristiti za odvod džepova ispunjenih gnojem zvanih pustule.

Za razliku od klasične kirurgije, ovaj postupak ne mora se izvoditi u medicinskom okruženju. To se može učiniti u specijaliziranim kozmetičkim salonima ili salonima. Ekstrakcija je relativno bezbolna, tako da vam ne trebaju anestetik ili sredstvo za ublažavanje boli. Dubinskom čišćenju često prethodi piling i uklanjanje mrtvih stanica kože. Tada će kozmetičar lagano stisnuti prištić ili pritisnuti na njega metalnim alatom - kozmetičkom petljom.

Izrezivanje i dubinsko čišćenje ne sprječavaju pojavu novih lezija, već samo uklanjaju postojeće nedostatke. I dalje ćete morati pribjeći lijekovima protiv akni za kontrolu upale. Te je postupke najbolje prepustiti medicinskim radnicima. Nikada ne pokušavajte bocnuti ili iskočiti jegulju, sitnu ili ne. Izlažete se riziku od infekcije ili oštećenja kože.

Laserska operacija

Postoji mnogo različitih vrsta laserskih tretmana. Koji je pravi za vas, ovisi o mnogim čimbenicima, poput tipa kože i boje i onoga što želite postići..

Tijekom laserskog tretmana na kožu se šalje impuls svjetla visokog intenziteta. Laser smanjuje upalu i ubija bakterije koje uzrokuju akne, isušuje akne, liječi i obnavlja stanice kože. Laseri se koriste za liječenje akni i uklanjanje ožiljaka od akni. Neki se laseri koriste jednom za postizanje željenog učinka, dok drugi zahtijevaju više tretmana. Takve su sesije skupe - to je značajan nedostatak.

Kemijski piling

Kemijski piling je nanošenje kozmetičkog proizvoda na površinu kože za uklanjanje mrtvih stanica i poboljšanje stanja kože. Tijekom postupka, čestice se nježno ljušte, a koža postaje ružičasta. Površinski pilinzi najbolji su za liječenje blagih akni.

Jači, srednji i duboki kemijski piling dostupni su u medicinskoj ordinaciji. Dermatolog vam može pomoći da odlučite što je najbolje za vašu kožu.

Kemijski piling uključuje upotrebu, na primjer, glikolne, salicilne ili triklorooctene kiseline, koje se neko vrijeme ostavljaju na koži za uklanjanje površinskog sloja. To pokreće proces obnavljanja jer koža počinje sama zarastati. Oljuštit će se tijekom sljedećih nekoliko dana ili tjedana. Baš kao i laserski tretmani, kemijski pilinzi mogu se koristiti za liječenje akni i ožiljaka..

Kako se brzo riješiti akni na licu

Akne, prištići, osip i kožne lezije različite prirode problem su ne samo za adolescente, već i za mnoge odrasle osobe. Svi problemi s kožom mogu se kombinirati u jednu veliku skupinu - akne.
Lezije se pojavljuju kao miteseri i pustule. Osim toga, izgleda neugledno, također može uzrokovati ozbiljne probleme i ukazivati ​​na bolesti unutar tijela..

Osip je na leđima, prsima, ali češće na licu. Glavni uzrok pojave je povećana masna koža. Međutim, neuhranjenost, nepovoljni čimbenici okoliša, genetika, hormonalni poremećaji utječu ne manje.

Bez obzira na razlog razvoja i ovisno o vrsti osipa - liječenje akni na licu mora biti sveobuhvatno i neposredno. Štoviše, postoji mnogo načina kućnog liječenja, lijekova i kozmetičkih tretmana, ali prije nego što riješite problem, morate razumjeti uzrok.

  1. Razlozi za pojavu
  2. Nehormonski uzroci akni
  3. Hormonski uzroci
  4. Vrste akni
  5. Faze razvoja
  6. Metode liječenja
  7. Droge
  8. Benzoil peroksid
  9. Salicilna kiselina
  10. Retinoidi
  11. Pripravci sumpora
  12. Injekcije kortizona
  13. Kozmetički postupci
  14. Mezoterapija
  15. Obnavljanje lica
  16. Kemijski piling
  17. Kućno liječenje
  18. Maske za lice
  19. Voćna maska ​​protiv akni
  20. Češnjak
  21. Krumpir
  22. Pilingi
  23. Dijeta

Razlozi za pojavu

Akne mnogi nazivaju "drugom bolešću prljavih ruku". Međutim, mnogi čimbenici mogu biti uzrok nastanka, a prljave ruke samo će pogoršati postojeći problem..
Hormonski poremećaji mogući su zbog niza okolnosti i nehormonski, ovisno o radu tijela.

Nehormonski uzroci akni

  1. Genetska predispozicija (češće u muškaraca). Rad lojnih žlijezda svojstven je prirodi, trebate samo pravilno nadzirati određenu vrstu kože.
  2. Nepravilna higijena. Za masnu kožu jako se obeshrabruje pranje više od dva puta dnevno kako koža ne bi isušila i izazvala ubrzani rad lojnih žlijezda, što će dovesti do akni. Osim toga, preporučljivo je koristiti posebne proizvode za masni tip. Neće biti suvišno koristiti antibakterijske tonike i sredstva za pranje.
  3. UV zrake. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da sunce ili solariji mogu doslovno "isušiti" akne. Međutim, sunčanje samo prikriva problem. Suvišak sunčevih zraka, naprotiv, izaziva pojačan rad stanica koje se "pokušavaju riješiti" ultraljubičastog zračenja.
  4. Poremećaji u radu endokrinog sustava koji su najčešće uzrokovani stresom i depresijom. Manje živaca, manje akni. Možemo reći da su akne izravno povezane s emocionalnom pozadinom..
  5. Nepravilan rad probavnog trakta. Glavni razlog je pogrešna, neuravnotežena prehrana. Kao rezultat, akutni, zatim kronični gastritis, kamenje, disbioza i akne.

Hormonski uzroci

Prvi put s hormonalnim poremećajem možete se "upoznati" tijekom dobi. Vremenom se hormoni smiruju i osip nestaje.

Međutim, u gotovo 50% ljudi akne se prenose u odraslu dob, a to je zbog poremećaja endokrinog sustava i povećane proizvodnje hormona. Štoviše, dokazano je da su osipi na koži "karta" pomoću koje možete pronaći problem iznutra.

  • Akne na leđima ukazuju na višak steroida;
  • u T-zoni - o kvarovima u radu probavnog trakta;
  • na bradi - o ginekološkim i ENT bolestima;
  • na čelu - o crijevnim problemima.

Također, osip se dijeli na vrste, od bezopasnih do prilično teških oblika..

Vrste akni

Trenutno je identificirano mnogo vrsta i vrsta akni koje se klasificiraju prema podrijetlu, tijeku bolesti, boji, prisutnosti ili odsutnosti infekcije. Najčešći:

  1. Crna mjesta. Ovo je zagušenje na vrhu pore. Isprva je pluta prozirna, vodenasta, a zatim, kad se mast stvrdne, točka postaje bijela ili žuta, zamućuje se i zgušnjava. Pod utjecajem kisika tekućina se oksidira, što rezultira karakterističnom crnom bojom.
  2. Bijele točkice. Masnoća se skuplja na dnu pore stvarajući guste nakupine. Šireći se, postaju vidljivi na površini u obliku bijelih potkožnih prištića ili kvrga, osjetljivih prstima. Nemaju izlaza.
  3. Papule. Nastao kao rezultat infekcije u potkožnim aknama. Stvara se čvor do 3 cm, popraćen crvenilom, suppuracijom, oteklinom. Edematozna kuglica od svijetlo ružičaste do plavkaste boje bez upalne glave.
  4. Pustule. Unutar su različiti pravilni i nepravilni oblici s gnojnim sadržajem. Nastaju ili samostalno ili kada se infekcija uvede u prištić. Obično do 1cm. Crveni, upaljeni opseg s vidljivim bijelim, bistrim, žutim ili zelenkastim gnojem. Zamućenost i sve nijanse osim bijele ukazuju na ponovnu infekciju.
  5. Dermatoze. Javljaju se kod upale folikula dlake, ali obično bez akni. Ovu vrstu karakteriziraju upalne mrlje, crvenilo (rozacea i razni dermatitis), osim akni.
  6. Komedoni. Nastaje kao rezultat blokade folikula dlake sebumom. Nema prijetnje bez upale.
  7. Papulopustularne akne. Javljaju se kod upale komedona. Na njihovom mjestu nastaju pustule i čvorovi..
  8. Nodularne cistične akne. Ovo je cistična nakupina čira ispod kože s izlazom prema van. Obično je to teško i dugo. Prisilno liječenje.

Postoje i druge, rjeđe vrste koje samo dermatolog može odrediti: fulminantne, steroidne (body building akne), kasne, inverzne, globularne (nakupljene), akne za odrasle, akne kod novorođenčadi, kozmetičke, profesionalne, solarne akne i druge.
Dijagnoza i liječenje također ovise o težini i stupnju razvoja.

Faze razvoja

Akne se javljaju kod svih, čak i kod potpuno zdravih ljudi. To je zbog različitih čimbenika. Početne faze, u pravilu, ne zahtijevaju ozbiljno liječenje..

  1. Pojava malih manjih osipa povezanih s privremenim hormonalnim poremećajem (menstruacija) ili mehaničkim oštećenjima. To je obično 1 do 10 bijelih glavica. Za ovu fazu dovoljni su ispravni kozmetički postupci..
  2. Osip se povećava. Broj osipa doseže 30 kom. Lezije su bolne i crvene, s pustulama. Potrebna specijalistička konzultacija i liječenje.
  3. Nastaju višestruke pustule, papule, čvorovi. Poraz pokriva prilično veliko područje. Upaljena mjesta su bolna, često ukazuju na ozbiljna kršenja unutarnjih organa. Zahtijeva obveznu intervenciju stručnjaka i imenovanje antibiotika.
  4. Faza u kojoj se formiraju cistična višestruka i opsežna područja akni. Postoje i epikutani i potkožni apscesi. Uz vrlo bolne senzacije, pacijent može razviti stres u pozadini psihološkog čimbenika. Budući da u 4., vrlo teškoj fazi, lice, blago rečeno, izgleda neugledno.

Pažnja! Stres i depresija, koji često prate prisutnost višestrukih akni i čvorova, pogoršavaju situaciju. Stoga je u 3. i 4. fazi, osim vanjskog i unutarnjeg liječenja, vrlo poželjno i savjetovanje s psihologom.

Međutim, kako bi se spriječile posljednje faze, potrebno je na vrijeme dijagnosticirati bolest..

Da biste dijagnosticirali bolest, dovoljno je kontaktirati endokrinologa i uzeti krvne pretrage: općenito, za hormone (na 5-7. Dan menstruacije za žene), za razinu progesterona. Dodatno se možete podvrgnuti ultrazvuku nadbubrežnih žlijezda, testisa, prostate.

Tek kad je dijagnoza provedena i kada je utvrđena vrsta, stadij i težina bolesti, možete započeti liječenje.

Metode liječenja

Ponekad je dovoljno liječenje pravilno odabranom kozmetikom, u drugim se slučajevima koriste dodatni lijekovi. Ponekad složen tretman, koji uključuje i kozmetiku i lijekove. Nerijetki su slučajevi rješavanja samo uz pomoć liječenja kod kuće pomoću stvarno pripremljenih sredstava..

Droge

U svakom slučaju lijekove mora propisati stručnjak. Međutim, postoje oni koji su se pokazali vrijednima.

Benzoil peroksid

Sprječava i blokira upalu u folikulu dlake. Uz to, ljušti mrtvu epidermu. Preporučena doza koncentracije lijeka u kremama i mastima je do 5%. Brojne studije pokazale su da je visoka koncentracija besmislena..

Dobro su se pokazale Proderm-krema, Proactive, Persa-gel 5. Ali, najbolji su lijekovi s antibioticima i retinoidima, na primjer Epiduo (Francuska), Duak-gel (Velika Britanija).

Obično se primjenjuje 2 puta dnevno tijekom 1-1,5 mjeseci. Nanesite samo na zahvaćena područja.
Benzoil peroksid djeluje izbjeljujuće, stoga morate biti oprezni s odjećom.

Salicilna kiselina

Smatra se klasikom za borbu protiv kožnih problema. Međutim, salicil djeluje samo na akne. Na aknama nema, osim efekta sušenja. Uz to, aplikacija uzrokuje crvenilo, perutanje, svrbež i moguće pigmentacije na tamnoj koži..

Najpoznatiji lijek na bazi salicilne kiseline je Clerasil. Međutim, redovnom primjenom još uvijek djeluje mnogo puta slabije od retinoida..

Retinoidi

To su derivati ​​vitamina A koji ne samo da sprečavaju akne, već i potiču uklanjanje gnojnih nakupina. Učinkovite su protiv akni i akni u različitim fazama. Najučinkovitiji - uz dodatak benzoin peroksida i antibiotika (Klenzit-S, Deriva-S, Izoterixin.

Dovoljan je jedan nanos dnevno, ali trajni rezultat trajat će tek nakon 3 mjeseca korištenja..

Pripravci sumpora

Koristi se za liječenje samo upalnih akni. Ne djeluju na akne. Imaju vrlo neugodan miris, a jedina je prednost što se jednom mogu zamijeniti upotrebom benzoila, što će smanjiti ovisnost infekcije o peroksidu. Primjer - Delex akne različitih vrsta (od akni, akni, forte).

Injekcije kortizona

Koriste se za izbjegavanje operacija kod teških oblika akni s cističnim formacijama. To su steroidni protuupalni lijekovi koji brzo ublažavaju simptome. Nuspojave: paukove vene, stanjivanje kože i druge manje sitnice, što se u usporedbi s cističnim aknama može smatrati sitnicom.

U nekim se slučajevima kozmetički postupci koriste kao zamjena ili zajedničko sredstvo za borbu protiv akni.

Kozmetički postupci


Za borbu protiv ovog problema najčešće se koriste mezoterapija, lasersko nanošenje površine i kemijski piling..

Mezoterapija

Ovo je zarazni uvod pod kožu posebnih ljekovitih, takozvanih koktela. Mezo-koktel sastoji se od biološki aktivnih komponenata: gotovih ili ručno miješanih. Sastav uključuje aminokiseline, vitamine, minerale (najčešće sumpor, kobalt, magnezij, selen, hijaluronska kiselina, elastan, kolagen, antibiotici, imunomodulatori). Sastav se odabire pojedinačno, na temelju određenog problema. Lijek se primjenjuje ručno ili s mezoilerom. Na učinak utječe ne samo koktel, već i iritacija kože mikro-punkcijama..

Postupak nije vrlo bolan, prilično neugodan, ali daje dobar rezultat. Mezoterapija povećava lokalni imunitet kože, ublažava upale, uklanja pustule i sprječava stvaranje novih, uz to je u stanju izravnati reljef i otopiti ožiljke koji su ostali nakon akni.

Obnavljanje lica

Najčešće se koristi za liječenje post-akni. Međutim, čak i kod akni i akni, jednako učinkovita metoda. Javlja se beskontaktnim (toplinskim) i kontaktnim zračenjem.

U svakom slučaju, laser djeluje razarajuće na stanice lojnih žlijezda. To smanjuje stvaranje sebuma, ublažava crvenilo, upale, otekline. Gljivice, bakterije se ubijaju, gornji sloj epiderme se, takoreći, uklanja, čime pridonosi brzoj regeneraciji. Oboljele stanice zamjenjuju se zdravim.

Kemijski piling

Ime govori samo za sebe. Ovo je piling s organskim kiselinama. Na kožu se nanosi kiseli sastav koji razgrađuje epidermu. Postupak je usporediv s brušenjem, ali uklanja se impresivan zahvaćeni sloj. Grubo rečeno, bolesna koža se uklanja, a na njenom se mjestu intenzivno množe zdrave stanice. Međutim, metoda se koristi nakon potpunog uklanjanja upale i uklanjanja apscesa.

Bilo koji postupak zahtijevat će tijek liječenja do 10-15 sesija u 1-2 tjedna dok se koža potpuno ne obnovi, ali rezultat je vidljiv nakon prve sesije.

Ispravnim kozmetičkim postupcima moguće je trajno se riješiti akni, ali ponekad su potrebne ponovljene seanse preventivnog periodičnog održavanja.

Da biste održali rezultat, potrebna vam je pravilna njega kože i takozvana suportivna korekcija kože otprilike jednom u 6-12 mjeseci..

Za one koji se boje injekcija ili zapravo ne vole ljude u bijelim kaputima, postoje kućni tretmani koji također mogu smanjiti ili potpuno riješiti akne..

Kućno liječenje

Vrijedno je napomenuti da je u posljednjim fazama s velikim brojem pustula i opsežnim područjem upale bolje konzultirati dermatologa i endokrinologa. Tada možete kombinirati liječenje lijekovima i narodne recepte. U početnim fazama (akne i mali prištići) sasvim je moguće raditi samo s maskama i pilingima.

Maske za lice

Maske na bazi mekinja, češnjaka, sode i soli dobro su se pokazale.
Za podlogu možete pripremiti prazan prostor i spremiti ga u dobro zatvorenu staklenu posudu: bilo koje mekinje i soda mljevene u mlinu za kavu u jednakim dijelovima.

Voćna maska ​​protiv akni

  • baza mekinja i sode - 1 žlica;
  • bilo kiselo voće - 3 komada.

Od voća (limun, kisele jabuke, kivi, grejp, naranča, od bobičastog voća - crveni i crni ribiz, ogrozd, jagode) iscijedite sok i ulijte bazu. Usitnite mekano voće u pire krumpiru, dodajte mekinjama i soku od kaše. Nanesite masu na lice masažnim pokretima. Potopiti 15 minuta, isprati toplom vodom i nanijeti hranjivu kremu.

Češnjak

  • češnjak - 1 glava;
  • sol - 1 žličica;
  • bjelančevine - 1 kom.

Provucite češnjak kroz prešu, dodajte izbačeni protein i sol. Nanesite na lice, masirajte najmanje 2-3 minute i ostavite 15. Isperite toplom vodom i nanesite hidratantnu kremu.

Krumpir

  • sok od krumpira - 3 žlice;
  • zobene pahuljice - 1 žlica;
  • aspirin - 2 tablete.

Zobene pahuljice prelijte sokom od krumpira i ostavite 15 minuta. U natečenu kašu dodajte aspirin zdrobljen u prah. Izdržati masu na licu najmanje 25 minuta.

Uz maske, uputno je koristiti pilinge 1-2 puta tjedno..

Pilingi

Kao osnovu možete uzeti med, koji je izvrsno viskozno antibakterijsko, protuupalno sredstvo..
Bilo koja komponenta sa žitaricama prikladna je kao dodatak: mljevene mekinje, zobene pahuljice, jagode, jagode, cimet, sol, soda. Mogu se dodati farmaceutski vitamini i nikotinska kiselina.

Piling se nanosi na lice masažnim pokretima. Masaža se provodi 5-7 minuta (s nikotinom ne više od 3). Masu možete ostaviti na licu 5 minuta ili odmah oprati hladnom vodom.

Da bi sve gore navedene metode dugo ili zauvijek zadržale svoje rezultate, morate se pridržavati odgovarajuće prehrane. Budući da akne često ukazuju na neispravnost unutarnjih organa.

Dijeta

Dijeta nije ništa drugo nego pravilna prehrana. Vrijedno je jesti nemasno meso i ribu, svježi sir, povrće, voće i žitarice. Smanjite konzumaciju kave i mlijeka na razumne granice.

Isključiti: masno, prženo, pretjerano slano, konzervirano, brašno, slatko (osim meda).

Dijeta će vam pomoći riješiti se ne samo akni, već i prekomjerne težine i zdravstvenih problema.

Međutim, osim liječenja, trebaju se slijediti i preventivne mjere koje uključuju:

  • odabir pojedinačnih higijenskih proizvoda za njegu određene vrste kože;
  • pridržavanje pravilne prehrane;
  • korištenje antibakterijskih sredstava za masnu kožu;
  • povremene konzultacije s dermatologom, endokrinologom i kozmetologom radi sprečavanja recidiva.

Akne na licu nisu smrtna kazna, čak ni u poodmakloj fazi. Pravilnim liječenjem, održavanjem rezultata i prehranom koja sprječava ponovni nastup možete se riješiti

Akne: uzroci i lijekovi

Problemi s licem i općenito s kožom uvijek jako pogađaju samopoštovanje i osjećaje osobe.

Neugodni prištići s apscesima izgledaju iskreno odbojno, zbog čega mrzite svoj odraz u zrcalu.

Pa saznajmo više o aknama, što su to i kako ih liječiti.?

  1. Što su akne?
  2. Uzroci akni
  3. Kako nastaju akne?
  4. Kako se akne mogu izliječiti??
  5. Lijekovi protiv akni
  6. Prevencija akni
  7. Slični Videi

Što su akne?

Kosa raste na koži ljudi. Oni, odnosno njihove žlijezde, stvaraju akne. Fotografija prikazuje strukturu kose i njezin smještaj u kožu..

To je lojna vrećica koja, blokirana keratiniziranim stanicama gornjeg sloja, dovodi do stvaranja akni.

Žene obično imaju akne na stražnjem dijelu lopatica, na ramenima, prsima i licu. Kod muškaraca se najviše akni nakuplja u području lica..

Općenito su skloniji aknama zbog povećane proizvodnje spolnog hormona testosterona. Omogućuje žlijezdama da aktivnije izlučuju sebum, pogoršavajući time situaciju..

Žene bi također trebale obratiti pažnju na nastalu upalu lojnih žlijezda, jer nakon 25. godine života može ukazivati ​​na kršenja u radu unutarnjih organa, uključujući probleme s hormonalnom razinom.

Pojava akni u adolescenata smatra se normalnom - ovo je dokaz konačnog formiranja tijela, koje se regulira velikim oslobađanjem hormona, pa stoga utječe na zdravlje kože (vidi fotografiju dolje).

Uz tipično mjesto na prsima, na leđima žene i na licu muškarca, akne se mogu pojaviti i na glavi - točnije, na spoju gole kože i kose. Ovo je posebna vrsta akni koja se može zasebno klasificirati.

Uzroci akni

Uzroci akni u ljudi različiti su, ali spadaju u dvije opće kategorije: uzrokovane vanjskim i unutarnjim čimbenicima.

  • Alergijske reakcije doprinose pojavi akni. Djeluje ovako: sintetička tkanina s nekvalitetnom bojom, loša kozmetika s alergenima, jeftini prašci za pranje mogu izazvati iritaciju koja vrši pritisak na psihu, prisiljavajući osobu da češlja zahvaćena područja. Ogrebotine i pukotine na koži mogu dovesti do infekcije i uzrokovati akne..
  • Loše navike. Pušenje truje cijelo tijelo, alkohol uklanja vodu, kvari želudac, sprečavajući tijelo da se napuni korisnim tvarima, stimulira rad lojnih žlijezda. Navika jesti u mjestima s brzom hranom, piti gazirana pića, jesti puno masne, visokokalorične hrane također doprinosi lučenju sebuma, šljaka tijelo.
  • Stalni stres. Ovo stanje podrazumijeva mobilizaciju svih resursa tijela, njegov rad punim kapacitetom, koji ne samo da se troši, već i masti čini aktivnijima.
  • Dugo i redovito izlaganje suncu. Zbog toga tjelesna temperatura raste, izlučuje veliku količinu znoja kako bi ga stabilizirala i spriječila pregrijavanje, a istodobno lojne žlijezde rade puno aktivnije. Koža izgleda sjajno i masno, pore su otvorene, pa kad na njih dođu prašina, prljavština i drugi nadražujući sastojci, nastaju zatvoreni komedoni..
  • Uska odjeća. Tesno prianjajuća tkiva nagrizaju kožu i sprječavaju pristup kože kisiku i normalnom funkcioniranju, što također dovodi do akni.
  • Nedostatak higijene. Nedostatak svakodnevnih postupaka s vodom dovodi do začepljenja pora prljavštinom i keratiniziranim česticama kože, pa stoga doprinosi stvaranju akni.

Pojačani rad lojnih žlijezda na licu i tijelu također može biti uzrokovan unutarnjim čimbenicima:

  • Problemi s endokrinim sustavom. Njihova posljedica je kršenje lučenja hormona, što može pridonijeti povećanom lučenju sebuma i stvaranju komedona, akni.
  • Trudnoća također pridonosi pojavi akni na leđima žene - to je zbog hormonalnih poremećaja uzrokovanih promjenama u tijelu tijekom nošenja djeteta.
  • Vrijeme puberteta, koje također karakterizira nekontrolirano oslobađanje hormona tijekom konačnog formiranja tijela odrasle osobe.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava također dovode do akni. Nepravilan rad ovih organa završava činjenicom da se toksini ne izlučuju na pravilan način i tijelo ih se pokušava znojiti, a ovo je povoljno okruženje za stvaranje akni.
  • Nedostatak vitamina, posebno B5.

Unutarnji čimbenici uglavnom ovise o hormonalnoj stabilnosti, stoga, u razdobljima kada je ovaj faktor rizika povećan, trebali biste biti pažljiviji prema svojoj koži i održavati njezin oblik.

Kako nastaju akne?

Prije razmišljanja o liječenju akni na licu ili drugim dijelovima tijela, morate razumjeti kako se pojavljuju i razvijaju..

"Život" prištića podijeljen je u tri glavne faze:

  • Problem koji se javlja. Iz ovog ili drugog razloga pore se začepe sebumom i tvore komedon. Takve su pojave apsolutno bezbolne i nisu uvijek odmah uočljive. Obično su to oni koji se ignoriraju. Dvije su vrste:
    • Otvorene su uobičajene crne točke. Jasno se ističu na koži. Pora je začepljena, ali nije prekrivena kožom na vrhu, pa masnoća dolazi u kontakt s kisikom i postaje crna.
    • Zatvoreno. Pore ​​se ispunjavaju masnoćom ispod gornjeg sloja kože i izgledaju poput lagane kvrge na koži. Takve formacije imaju mliječnu nijansu i posebno su nevidljive..
  • Da bi se prištić pojavio, komedon se mora upaliti, odnosno u njega uđe infekcija. Ovisno o vrsti i položaju, akne se mogu razlikovati. Evo glavnih akni:
    • Propinobakterije u prištićima razgrađuju masnoće i potiču upalu okolnih tkiva. To dovodi do stvaranja papula. Takve akne mogu aktivno rasti i poprimiti ozbiljnije oblike;
    • U začepljeni sebum može se dodati stafilokokna infekcija, što pridonosi razvoju apscesa ili, drugim riječima, pustula. Ovo je težak oblik akni zbog kojeg se nakon ozdravljenja stvaraju ružni ožiljci;
    • Nekrotizirajuće akne nalaze se u dnu folikula, stoga imaju ozbiljne posljedice i ožiljke koji nalikuju zacjeljenim kozicama. Također pospješuje stvaranje pustula;
    • Flegmična varijanta akni ima žarište upale već u masnim stanicama. Nakon uklanjanja gnoja, dugo liječi i ostavlja jake ožiljke;
    • Nodularne cistične akne mreža su dubokih, gnojnih prištića koji su izrasli. Nakon što zacijele, na koži ostaju primjetne "kvržice" - cistične formacije;
    • Postoji takozvani munjeviti oblik, koji se očituje kao rezultat ozbiljnih poremećaja u radu tijela, posebno gastrointestinalnog trakta. Prištići se brzo razvijaju, razvijaju se u pustulu i tvore nekrotično tkivo. Posljedice su vidljivi i duboki ožiljci. U ogromnoj većini slučajeva ovaj se oblik razvija u mladih ljudi, ali djevojke također mogu biti osjetljive na ovu bolest koja se kod njih javlja u vrlo složenom i bolnom obliku..
  • Nakon prolaska kroz tretman, na koži nastaju ožiljci karakteristični za svaku vrstu. U blažim oblicima to su mali, jedva primjetni atrofični ožiljci, u težim oblicima dobro vidljivi ožiljci i tvorbe.

Postoji i podjela prema težini akni:

  1. Blagi oblik je stvaranje otvorenih komedona;
  2. Zatvoreni komedoni i papule umjerene su akne;
  3. Teški oblik - pustule i papule u velikom broju.

Ovisno o obliku ozbiljnosti i uzrocima akni, odabiru se liječenje i specijalist. Male probleme može ukloniti kozmetolog, a velika zahvaćena područja treba liječiti dermatolog.

Kako se akne mogu izliječiti??

U prosjeku je potrebno oko šest tjedana da zacjeljuju akne na licu i tijelu..

Prvi uočljivi rezultati započinju tek nakon 4 tjedna, a u kompliciranim slučajevima mogu trajati i do 4 mjeseca aktivne izloženosti oštećenim područjima.

Postoje razni lijekovi koji se koriste za liječenje akni..

Lijekovi protiv akni

Benzoil peroksid. Ovo sredstvo je neophodno za uništavanje bakterija na zaraženom području. Odnosi se na lokalni tretman, učinkovito pomaže i primjenjuje se u prisutnosti akni i akni s aknama.

Ako postoje samo potonji, lijek neće biti učinkovit. Koristi se u kombinaciji s drugim proizvodima protiv akni. Dostupno u mnogim oblicima - gel, mast itd.

Salicilna kiselina. Potrebno je ukloniti gornji, roženi sloj koji začepljuje stanice kože. Istodobno, proizvod također otapa čepove koji su nastali od masti i čisti ih..

Dostupno u različitim oblicima i koncentracijama. Manje je učinkovit od ostalih lijekova i vrlo je pogodan za prevenciju tijekom puberteta.

Retinoidi. Manje publiciran, ali učinkovitiji od salicilne kiseline. Izvedeno iz vitamina A i koristi se za uklanjanje komedona iz pora i rješavanje akni.

Učinkovito u prisutnosti samo akni ili u kombinaciji s aknama. Kombinira se s antibioticima ili benzoil peroksidom. Vrijedno je uzeti u obzir da se lijek ne može koristiti tijekom trudnoće..

Azelaična kiselina. Potrebno za borbu protiv bakterija i uklanjanje mrtve kože koja začepljuje pore. Koristi se i samostalno i kao dio drugih lijekova. Dostupno u obliku gela i kreme.

Lijekovi sa sumporom. Pomaže u rješavanju upala akni. U prisutnosti gnoja, više nisu učinkoviti. Povećava učinkovitost benzoil peroksida, u usporedbi s drugim sredstvima, prilično su beskorisni i neugodnog mirisa.

Za akne se mogu koristiti i različiti antibiotici. To može biti i lokalni tretman i utjecaj na cijelo ljudsko tijelo. Prvi se koristi gotovo uvijek u prisutnosti upale - pomaže u borbi protiv infekcije. Druga je potrebna u ekstremnim slučajevima, kada nijedna druga terapija nije pomogla i potrebno je započeti aktivniju intervenciju tijekom bolesti (obično je to već cistični oblik).

Injekcije kortizona daju se u području velikih kožnih lezija i pomažu u izbjegavanju operativnih zahvata. Pomažu u poboljšanju izgleda i kao rezultat toga, akne ne ostavljaju velike ožiljke. To je protuupalni steroid koji može propisati i primijeniti samo liječnik..

Postoje i određeni tretmani koji mogu pomoći u smanjenju kozmetičkog nedostatka nakon zarastanja akni. Propisuje ih liječnik ili kozmetičar, ovisno o stadiju, složenosti i vrsti bolesti..

Prevencija akni

Nakon što smo se pozabavili konceptom akni, što su to i kako ih liječiti, vrijedi spomenuti prevenciju njihove pojave..

Morate ga započeti s početka adolescencije - kada je rad lojnih žlijezda na licu i tijelu posebno pojačan i tijelo se ne može nositi s čišćenjem i regulacijom masnoće u porama.

Istodobno, ako su se akne već pojavile na licu, vrijedi obaviti točno tretman, ovisno o stadiju, bilo od liječnika ili kozmetičara.

  • Čišćenje pora. Budući da akne nastaju zbog začepljenja folikula dlake, morate temeljito očistiti kožu od keratiniziranih čestica. Morate redovito (jednom ili dva puta tjedno, ovisno o tipu kože) raditi kućno ribanje. To se može učiniti samo na nezapaljenoj koži, s najviše zatvorenih komedona, inače postoji opasnost od širenja upale na neoštećena područja mikro ogrebotinama.
  • Potrebno je redovito čistiti kožu od prašine i prljavštine koja na njoj dođe tijekom dana. Da biste to učinili, bolje je koristiti kozmetičke pripravke prikladne za kožu, jer je sapun i tekuća voda iz slavine isušuju i čine proizvodnju masti aktivnijom. Noću je važno isprati šminku.
  • Ne biste trebali nositi usku odjeću, dopustiti šalove, ovratnike i druge tkanine koje mogu prouzročiti infekciju da dodirne zahvaćena područja lica i dodatno iritirati kožu.
  • U adolescenciji ili s povećanim znojenjem, za zdravu kožu vitalno je važno održavati pravilnu prehranu i piti puno čiste, čiste vode bez dodatnih nečistoća, izbjegavati masnu i začinjenu.
  • Morate pokušati biti manje nervozni i nadzirati vrijeme provedeno na otvorenom suncu - umjerena preplanulost čak će pomoći u borbi protiv akni, višak će samo pogoršati situaciju.
  • Važno je pratiti rad želuca, kako bi se spriječila disbioza, posebno tijekom povećanih rizika - na primjer, kod uzimanja antibiotika.

Akne nisu fatalna ili po život opasna bolest, ali snažno utječu na osobu društveno, mogu uništiti karijeru, pa čak i život.

Od djetinjstva je potrebno adolescente naučiti da se brinu o sebi ili se bave liječenjem i obnavljanjem kože u bilo kojoj dobi, jer je život bez akni puno ljepši.

Što su akne

ginekolog / Iskustvo: 28 godina


Datum objave: 2019-03-27

ginekolog / Iskustvo: 26 godina

Akne (akne, prištići) su kronična bolest kože uzrokovana prekomjernom proizvodnjom sebuma, patološkim povećanjem količine keratina u stanicama folikula dlake, razmnožavanjem propionskih bakterija i upalom.

Akne su najčešća patologija kože. Prema statistikama, akne predstavljaju problem za 650 milijuna ljudi širom svijeta. U 20% posto njih bolest je umjerena i teška, što dovodi do ozbiljnih kozmetičkih nedostataka (postupalni ožiljci, ciste, čvorići na koži). Tijekom puberteta oko 90% adolescenata oba spola ima akne različite težine. Žene malo češće pate od akni. U većini slučajeva akne prolaze same od sebe u post-pubertetskom razdoblju. Međutim, kod nekih odraslih osoba problem ostaje..

Mehanizam nastanka akni

Interakcija četiri čimbenika određuje mehanizam nastanka akni, i to:

  1. Prekomjerno povećanje lučenja lojnih žlijezda, što dovodi do smanjenja baktericidnih svojstava sebuma. Tajna postaje gusta, blokirajući kanale i blokirajući ih. Ovaj se fenomen često bilježi kod žena u posljednjem tjednu menstrualnog ciklusa i kod adolescenata tijekom razdoblja brzog puberteta..
  2. Folikularna hiperkeratoza, koja se temelji na kršenju normalnog trenutnog procesa stalnog obnavljanja stanica folikula dlake. Njihov površinski rožnati sloj se zadeblja i, zajedno s lojnim čepovima, sprečava istjecanje sebuma.
  3. Razmnožavanje propionskih bakterija protiv akni (Propionibacterium acnes) događa se zbog činjenice da mikroorganizmi u velikim količinama na koži zdravih ljudi mogu u određenim uvjetima izazvati razvoj akutnih upalnih reakcija. Jedan od njih su lojno-rožni čepovi folikula dlake, koji služe kao idealno okruženje za aktivan život i razmnožavanje bakterija..
  4. Upala je odgovor tkiva na aktivno razmnožavanje propionskih bakterija akni.

Faze razvoja akni

Ovisno o težini tijeka akni, postoje četiri stadija bolesti, i to:

  1. Blage akne (komedoni bez upale). Blokirane lojne žlijezde izgledaju poput crno-bijelih točkica, ne uzdižu se iznad kože, nema upale.
  2. Umjerene akne. Uglavnom crne mrlje na koži s malim udjelom papulopustularnih elemenata, upala je slaba.
  3. Teške akne. Polimorfni osip, predstavljen komedonima, pustularnim i papuloznim elementima u približno istom omjeru. Broj "prištića" puno je veći od onog kod umjerenih akni. Teška upala kože koja okružuje elemente osipa.
  4. Izuzetno teške akne. Poznat i kao "nodularni oblik", zbog prisutnosti cistično-nodularnih i cicatricialnih promjena na koži zbog post-upalnih sklerotičnih procesa. Osip predstavlja značajna količina svih elemenata s izraženom upalom cijelog zahvaćenog područja, cicatricialnim promjenama, ožiljcima, čvorovima promjera oko 5 mm ili više.

Etiologija i patogeneza akni

Akne su polietiološka bolest. Vodećim čimbenikom smatra se genetska predispozicija, koja se nasljeđuje od roditelja prema djeci. To potvrđuju genetske studije i proučavanje stupnja manifestacije bolesti kod bliže i dalje rodbine. Mehanizam nasljeđivanja je poligeni, što objašnjava varijabilnost simptoma i njihovu težinu kod različitih ljudi. Primijećeno je da su genetski čimbenici odgovorni za više od polovice slučajeva.

Uz genetske karakteristike, stvaranje akni potiču i brojni egzogeni i endogeni čimbenici..

Egzogeni (vanjski) uzroci akni

Vanjski uzroci akni uključuju sljedeće:

  1. Kozmetika. Zlouporaba kozmetike (krema, pudera, rumenila, losiona itd.) Koja sadrži masti. Potonji zatvaraju pore, pojačavaju komedogenezu, pogoršavajući bolest. Istodobno, proizvodi bez masti ne utječu na akne.
  2. Vruća i vlažna klima. Klimatski uvjeti mogu utjecati na težinu akni, jer vrućina i velika vlaga potiču funkciju lojnih žlijezda.
  3. Sunčeva svjetlost i ultraljubičasto zračenje. Izravna sunčeva svjetlost koja nosi veliku količinu ultraljubičastih zraka negativno djeluje na kožu općenito, uzrokujući štetan učinak na keratinocite. Istodobno, neki istraživači osporavaju sposobnost insolacije da izazove akne, objašnjavajući negativan učinak sunčeve svjetlosti fotosenzibilizacijom uzrokovanom uzimanjem lijekova koji se koriste za liječenje akni..
  4. Profesionalni kontakt s toksinima i zagađivačima. U ljudi zaposlenih u kemijskoj proizvodnji ili u kontaktu s kemikalijama, u većini slučajeva dijagnosticiraju se akne razvojem hiperkeratoze kože i folikula dlake. Također, rad u prašnjavim ili punjenim uvjetima pogoršava bolest, izazivajući pojavu komedogeneze kod radnika u rudnicima ugljena, mlinovima za brašno, kuhinjskim radnicima.
  5. Istiskivanje akni. Gotovo sve osobe s aknama pokušavaju se riješiti problema istiskivanjem sadržaja začepljenog folikula. Učinak takvih postupaka upravo je suprotan očekivanjima. Mehanička trauma uzrokovana vanjskim utjecajima dovodi do širenja upale u okolna tkiva. Infekcija, čiji je prodor neizbježan u nedostatku sterilnosti, također pogoršava ovaj proces. Kao rezultat, upala zahvaća dublje slojeve kože, ostavljajući za sobom grube ožiljke i ožiljke.
  6. Medicinske akne. Neki su lijekovi provokatori akni izravnim utjecajem na poveznice u patogenezi akni. U osnovi su to lijekovi koji imaju androgeni učinak (sistemska terapija kortikosteroidima, anabolički steroidi, oralni kontraceptivi koji sadrže samo progestin). Uz to, litijeve soli, antikonvulzivi (antikonvulzivi), izoniazid izazivaju akne.
  7. Pretjerana čistoća. Postoji mit o aknama prema kojem prljavština na koži izaziva bolest. Zapravo, primijećeno je da pretjerana čistoća i prekomjerna uporaba antiseptika pogoršavaju stanje kože. To je zato što normalne mikroflore kože obično inhibiraju propionske bakterije. Čestom uporabom antibiotika, proizvoda za osobnu higijenu s antiseptičkim sredstvima (posebno zlouporabom sapuna i deterdženata s triklosanom) dolazi do kršenja sastava i smanjenja broja korisnih bakterija koje su antagonisti Propionibacterium acnes. Stručnjaci ne preporučuju prečestu upotrebu proizvoda s antibakterijskim učinkom. Hipotezu potkrepljuju studije koje su dokazale učinkovitost primjene laktobacila na koži bolesnika s aknama. Kao rezultat obnavljanja normalne mikroflore kože, ozbiljnost upale se smanjila, a broj kolonija bakterija posijanih s kože smanjio.

Endogeni (unutarnji) uzroci akni

Endogeni (unutarnji) uzroci akni uključuju:

  1. Hormoni. Muški spolni hormoni (testosteron i njegovi aktivni metaboliti s androgenom aktivnošću) sposobni su potaknuti stvaranje sebuma i povećati funkcionalnu aktivnost žlijezda lojnica. Iz tog se razloga akne javljaju u 90% adolescenata oba spola tijekom puberteta. Androgeni se normalno sintetiziraju i u testisima dječaka i u jajnicima djevojčica. Steroidni hormoni kore nadbubrežne žlijezde, anabolički steroidi i sintetički derivati ​​kortizola koji se koriste u liječenju upalnih bolesti, distrofije, alergijskih i autoimunih bolesti imaju sličnu strukturu i funkciju. Stoga neki lijekovi mogu uzrokovati i akne..
  2. Cikličke fluktuacije razine hormona. Osim puberteta, moguće su i druge situacije, popraćene promjenama u aktivnosti spolnih žlijezda. Ovi fenomeni uključuju menstrualni ciklus i trudnoću u žena. Nekim se akne pogoršavaju tijekom trudnoće ili prije menstruacije..
  3. Endokrini poremećaji u bolesnika oba spola. Akne, kao simptom, često prate neke endokrine bolesti (Itsenko-Cushingova bolest i sindrom, hipertireoza, policistični jajnici, metabolički poremećaji itd.). Te su patologije često popraćene općim promjenama u funkcioniranju endokrinih žlijezda, što ne može, ali dovesti do povećanog rizika od akni ili pogoršanja postojećeg kožnog problema..
  4. Oštećena regulacija proliferacije stanica kože (hiperkeratoza). Obično se stanice kože obnavljaju i umiru istom frekvencijom. Hiperkeratoza je patološko stanje u kojem se ubrzava podjela stanica kože uz istodobno kršenje pilinga mrtvih keratinocita. Folikularna hiperkeratoza viđena kod akni utječe na stanice kože duboko u folikulu dlake. Razlog tim promjenama leži u nasljednim, imunološkim i hormonalnim čimbenicima koji dovode do abnormalne proliferacije keratinocita duboko u folikulu dlake. Još uvijek nije jasno je li hiperkeratoza primarna ili sekundarna u patogenezi akni. Neki podaci sugeriraju da ovaj proces prethodi upalnim promjenama i da je uzrokovan oslobađanjem citokina od strane imunoloških stanica pod utjecajem uvjetne patogene mikroflore kože, urođenih promjena u imunološkom sustavu. Druge su studije otkrile abnormalno visoke razine interleukin-1-alfa u već formiranim komedonima. Najvjerojatnije dolazi do prekomjerne proliferacije keratinocita, potpomognute urođenim značajkama imunološkog sustava i imunološkim odgovorom na kolonizaciju folikula dlake Propionibacterium acnes i drugim mikroorganizmima. Osim toga, sebum s oštećenim fizikalno-kemijskim svojstvima može povećati propusnost kože i potaknuti upalni odgovor.
  5. Bolesti gastrointestinalnog trakta kao uzrok akni. Postojalo je gledište da su funkcionalne i organske patologije probavnog sustava mogući uzrok akni. Međutim, ovo je mišljenje kritizirano zbog nedostatka znanja o mehanizmima povezanosti upale kože i patologija gastrointestinalnog trakta. U međuvremenu, posljednjih godina otkriveno je da stanje gastrointestinalnog trakta i crijevne mikroflore doista mogu utjecati na imunološki odgovor i upale ne samo na koži, već i u cijelom tijelu. Istraživači su dodijelili vodeću ulogu normalnoj crijevnoj mikroflori, čiji status utječe na upalne procese. Dokazano je da smanjenje broja laktobacila koji žive u lumenu gastrointestinalnog trakta dovodi do brojnih poremećaja. To uključuje sklonost pretilosti, karcinomu, metaboličkim poremećajima, povećanju razine lipida u krvi i, što je najvažnije u slučaju akni, upalnim promjenama u imunološkom sustavu tijela. Dakle, gastrointestinalne bolesti doista mogu utjecati na rizik i ozbiljnost akni. Neki znakovi akni pokazuju vezu između unosa hrane bogate mastima i ugljikohidratima (posebno brze hrane, slastičarstva, čokolade, čipsa, grickalica, pekarskih proizvoda) i ozbiljnosti kožnih osipa. Učinkovitost prehrane, čišćenja crijeva, hidroterapije debelog crijeva nije dokazana činjenicama. Zanimljiva činjenica: stanovnici Polinezije, na primjer, izolirani od civilizacije, praktički ne pate od akni. Međutim, kada pređu s uobičajene prehrane na jelovnik običnog prosječnog stanovnika većine civiliziranog svijeta, često imaju problema s kožom.
  6. Pojedinačna mikroflora kože kao uzrok akni. Koža svake osobe dom je tisućama vrsta mikroba. Neki od njih mogu dovesti do pogoršanja simptoma akni, upale i nagnječenja kože stvaranjem gnojnih pustula i cista. Vodeću ulogu imaju Propionibacterium acnes, anaerobna gram-pozitivna bakterija, čiji je produkt propionska kiselina. Propionibacterium acnes živi duboko u porama i folikulima dlake, koristeći sebum kao optimalno uzgajalište. Obično male količine hranjivih sastojaka ograničavaju rast bakterija. No kako se proizvodnja sebuma povećava, mikrob dobiva mnogo više supstrata prikladnog za upotrebu kao hrana. Kao rezultat, kolonija raste, broj bakterija se povećava, što dovodi do manifestacije patogenih svojstava i upale. Važnu ulogu u ovom procesu imaju otpadni proizvodi mikroba, enzimi koji ih luče, a koji imaju proupalna svojstva (izazivaju upalu putem TLR receptora na membrani imunoloških stanica). Uz to, obrađujući sebum, bakterija mijenja svoja fizikalno-kemijska svojstva, što iritira kožu, smanjuje imunitet i povećava propusnost dubokih dijelova folikula i lojnih žlijezda za ostale oportunističke mikrobe (uglavnom iz porodice stafilokoka). Upala izazvana propionbakterijskim aknama pogoršava hiperkeratozu, koja zauzvrat postaje jedan od uzroka začepljenja kanala žlijezda lojnica. Potrebno je eliminirati ovaj „zatvoreni ciklus“ kako bi se stanje kože normaliziralo.
  7. Stres kao uzrok akni. Mentalni stres i stres faktor su rizika i mogu potaknuti pogoršanje akni. Razlog tome leži u uskoj povezanosti živčanog i endokrinog sustava s kožom. Stres može potaknuti akne na nekoliko načina. Prvo, mentalni stres aktivira sintezu tvari propionbacterium, neuropeptida koji se proizvodi u završnim dijelovima osjetljivih živčanih vlakana u koži. Ova tvar djeluje kao proupalno sredstvo, povećavajući ozbiljnost upale. Drugo, oslobađanje kortikotropnog hormona i kateholamina u krvotok tijekom stresa potiče pojačano lučenje sebuma i provocira stvaranje komedona. Uz to, simpatički dio autonomnog živčanog sustava koji je uključen kao odgovor na stres također povećava funkciju lojnih žlijezda. Ozbiljnost akni izravno je proporcionalna opterećenju živčanog sustava. To znači da što su stresniji, vjerojatnije su pojave akni..
  8. Poremećaji imunološkog sustava kao uzrok akni. U nekih ljudi povećana proizvodnja sebuma, praćena stvaranjem crnih mrlja, ne dovodi do suppuracije začepljenih lojnih žlijezda i opsežne upale, dok se kod drugih bolesnika akne ne ograničavaju samo na pojavu komedona i gotovo odmah prelaze u upalni oblik. To je zbog činjenice da lokalni ili opći neuspjeh imunološkog sustava može utjecati na tijek akni. Štoviše, samo pojačana proizvodnja sebuma nije dovoljna za pojavu bolesti. Poznato je da uloga mikroba (uglavnom Propionibacterium acnes) u patogenezi akni ima važnu ulogu. Normalno, imunitet suzbija reprodukciju uvjetno patogene flore. Osobe s prirođenim anomalijama imunološkog sustava ili stečenim patologijama praćenim oštećenim imunološkim statusom vjerojatnije će patiti od teških oblika akni. U bolesnika s ozbiljnim aknama često se otkriva polimorfizam gena koji kodiraju molekule upalnih medijatora i enzima, poput faktora nekroze tumora (TNF-alfa, interleukin-1-alfa, određeni broj bjelančevina citokroma P450, steroidne hidroksilaze, koristeći višak androgena itd.). ). Kao rezultat, oslabljen je imunološki odgovor na širenje Propionibacterium acnes, što dovodi do patološke upale. Uz to, u takvih se bolesnika otkriva genetski uvjetovano kršenje kvalitativnog sastava sebuma s malim udjelom imunoglobulina, esencijalnih masnih kiselina s protuupalnim svojstvima i visoke koncentracije slobodnih masnih kiselina s proupalnim svojstvima. Iz tog su razloga nasljedne karakteristike imunološkog sustava također faktori koji igraju važnu ulogu u patogenezi akni..

Znakovi i simptomi akni

U osnovi, akne prate lokalni simptomi u obliku polimorfnih elemenata na koži lica i trupa. Primarni elementi akni mogu biti komedoni - crne točkice na koži koje se javljaju kad su začepljeni kanali žlijezda lojnih žlijezda, zatvoreni bijeli komedoni, papule, pustule, ciste, čvorići i cicatricialne promjene. Crna boja komedona nastaje oksidacijom pigmenta melanina u dodiru sa zrakom. Klinički su sve ove kožne patologije uzastopne faze istog procesa. Komedoni nastaju začepljenjem lojnih žlijezda. Kada se pripoji infekcija, sadržaj žlijezde postaje gnojan, što dovodi do upale i stvaranja papula, pustula i cista, koje se obično uzdižu iznad površine kože. U takvim slučajevima akne prate dermatitis, eritem i bol. Teška upala rješava se sklerotskim promjenama, što dovodi do pojave ožiljaka i čvorova koji se sastoje od vezivnog tkiva.

Najčešće su akne lokalizirane na licu, leđima, prsima i proksimalnom dijelu gornjih ekstremiteta, odnosno tamo gdje postoje područja kože koja sadrže velik broj lojnih žlijezda. Gotovo 100% bolesnika pogađa koža lica, 50% - koža leđa, 15% - prsa i rameni pojas. Koža je na dodir masna, ima masni sjaj koji odražava višak stvaranja sebuma. Pore ​​su proširene, izlučuju veliku količinu masti. Boja kože je mutna, nezdrava, moguća žarišta hiperpigmentacije.

Opći ili sustavni simptomi akni mogu se pojaviti u bolesnika s teškom bolešću. Može doći do blagog povišenja tjelesne temperature tijekom pogoršanja, niske temperature i artralgije. Češće akne utječu na psihološko stanje pacijenta. Akne na licu i tijelu često uzrokuju nelagodu, sumnju u sebe, osjećaj manje vrijednosti, samoizolaciju i socijalnu diskriminaciju. U adolescenciji se to posebno opaža, sve do klinički ozbiljne depresije, pa čak i samoubilačkih misli. Studije su pokazale značajan utjecaj prisutnosti akni na kvalitetu života, čiji je pad usporediv s onim kod ozbiljnih somatskih bolesti. Ozbiljnost akni ne odgovara uvijek stupnju utjecaja na psihološko stanje pacijenta. Čak i blage manifestacije bolesti mogu imati značajan utjecaj na život pacijenta..

Članci O Acne Gelovi